Струс мозку має тривалий вплив
Аномалії зберігаються в мозку до семи тижнів після травми голови.
Опубліковано 28.08.2013 17:09
"Ти просто трохи приголомшений, це нормально". Цю фразу, яку так часто чують на краю спортивних майданчиків або ігрових майданчиків, щойно спростувало дослідження з функціональної МРТ (fMRI), сучасної техніки візуалізації мозку, яка дозволяє бачити мозок у дії. Дійсно, через сім тижнів після шоку, навіть без КО, мозок все ще працює надто швидко, щоб дати зміни. Що, якби струс мозку був серйознішим, ніж ви думаєте?
Щороку у Франції відбувається понад 150 000 травм голови, найчастіше легких, і, отже, супроводжується швидким відновленням звичної діяльності. Очевидно, що спорт дуже сприяє цим нещасним випадкам, які варіюються від справжнього нокауту із втратою свідомості (близько 10% випадків) до простого головного болю з тимчасовою сплутаністю свідомості, включаючи тривалу втому. Іноді симптоми тривають тижнями і навіть роками.
Не повертайтеся до спорту занадто рано
"Французький олімпійський комітет правильно просить спортсменів негайно припинити тренування або змагання у разі струсу мозку і проконсультуватися з лікарем для отримання адекватної допомоги", - сказав професор Стівен Брольо, директор дослідницької лабораторії з неврологічних травм університету Мічигану. Тому що небезпека є великою у години та дні, що слідують.
Але складність полягає також у тому, щоб зафіксувати момент повного одужання. Ставка, однак, має вирішальне значення, оскільки надто раннє відновлення може піддати спортсмена, який не відновив усі свої можливості, новій аварії. Дослідження професора Томаса Хаммеке та його американських колег з Медичного коледжу штату Вісконсін у Мілуокі та клініки Клівленда (Огайо), щойно опубліковане Journal of International Neuropsychological Society.
Порушення уваги
Дослідники завербували дванадцять студентів-футболістів американського футболу, які щойно пережили струс мозку, третина з яких були без свідомості. Вони дали їм фМРТ, поки вони мали вирішувати тести на увагу та пам’ять. І це через тринадцять годин після травми голови, але також через сім тижнів, тоді як у них більше місяця не було симптомів. "Порівнюючи іспити в ці два часи, ми краще розуміємо гнучкість механізмів, які мозок реалізує для адаптації та компенсації під час перехідного періоду між початковою фазою та фазою реконвалесценції", - пояснює проф. Фігаро Стівен Рао, співавтор дослідження та директор Центру когнітивного нейровізуалізації клініки Клівленда.
"Це вперше, коли ми спостерігаємо функціонування мозку за кілька годин після аварії", - додає він. Ми спостерігаємо зниження мозкової активності (гіпоактивації), особливо в областях, навантажених увагою. Це пояснює основний ризик серйозної аварії в години, що настають після шоку через відсутність пильності та відсутність рефлексів.
Але, для професора Бродліо, "найцікавішим є збільшення коркової активності (гіперактивація), яке спостерігалося на сьомому тижні, оскільки на той момент, здавалося, все нормалізувалося, коли спортсмени здавали тести". Для професора Томаса Хаммеке та його колег ця гіперактивація мозку означає, що "люди, які пережили струс, виявлятимуть меншу розумову витривалість і швидше втомлюються під час тривалих клопотань у цей період відновлення".
Отже, розумно дозволити спортсмену відновити нормальну активність до тих пір, поки він продовжує проявляти ненормальну мозкову діяльність через сім тижнів після струсу мозку? "На жаль, у нас немає категоричної відповіді на це питання", - відповідає професор Бродліо. "Ми віримо, але не довівши цього, що відновлення спорту в цей період безпечно", - сказав професор Рао. Особливо слід продовжувати під час гострої фази (початкова, примітка редактора), що є небезпечним і навіть може виявитись згубним для гравця, якщо він отримає новий удар головою ". Для нього "це перехід від гіпоактивації до гіперактивації в фМРТ, який можна використовувати для визначення моменту відновлення активності".