Ступінь стопи Шарко, терапія та прогноз захворювання

Нога Шарко: коротке визначення

Це трапляється і з діабетичною стопою Зміни та деформації скелета, чи говорять лікарі про стопу Шарко. При цьому захворюванні кістки стопи розм’якшуються до такої міри, що ламаються навіть при незначному стресі. Фатальне: багато хворих не помічають переломів, оскільки нерви сильно пошкоджені, і вони не відчувають болю в ногах. Пізніше кістки криво зростаються.

Окрім цукрового діабету, інші можуть також неврологічні скарги викликати ногу Шарко. Сюди входять роздвоєння хребта (відкрита спина) та сирингомієлія захворювання спинного мозку. Але ці випадки трапляються дуже рідко. Клінічна картина названа на честь французького невролога Жана-Мартіна Шарко (1825-1893). Лікарі також називають стопу Шарко нейроартропатією або діабетичною нейропатичною остеоартропатією (DNOAP).

Симптоми та перебіг стопи Шарко

Ранній ознака стопи Шарко - один набряки, так один запальний набряк область ураженої ноги. Однак цей симптом неоднозначний, оскільки він може виникати і при інших захворюваннях, наприклад при тромбозі вен вен на нозі. Якщо є підозра на Шарко, є також такі ознаки:

Стопа і, можливо, також гомілка почервонілі.
Уражена нога сильно набрякла.
Місцевість відчуває тепло в порівнянні з боками.
Шкіра відчуває сухість.

На цій ранній стадії захворювання, також відомій як «гостра стопа Шарко», рентген часто є нормальним явищем. Один дає кращу інформацію про стан стопи Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Це дозволяє виявити навіть незначні травми, такі як синці або синці на кістках або суглобах.

Ці початкові симптоми викликають значний біль у людей зі здоровими нервами. Однак люди з неврологічними захворюваннями або розладом чутливості ніг нічого не відчувають. Тому, особливо діабетикам слід негайно звернутися до лікаря, якщо вони підозрюють їх. Оскільки раннє виявлення хвороби може запобігти гіршому стану та означатиме сприятливий прогноз для стопи Шарко. Якщо це знерухомлено і полегшено на початковій стадії, воно може в кращому випадку повністю зажити. Це вже неможливо на пізній стадії хвороби.

Гостра стопа Шарко вважається невідкладною медичною допомогою. Якщо його не лікувати, це може мати серйозні наслідки для постраждалих. Тож кістки повільно розчиняються і ламаються з мінімальним стресом. Пізніше вони ростуть неприродно, суглоби застигають, а ходьба вкрай важка для пацієнта. Окрім постійних деформацій, на ураженій стопі часто розвиваються виразки через порушення кровообігу. Часто трапляються також інфекції, які можуть призвести до гангрени або зараження крові.

Терапія стопи Шарко

Пацієнти ні в якому разі не повинні навантажувати гостру ногу Шарко. Тому лікування спочатку спрямоване на кілька місяців повного зниження тиску стопи, наприклад через

інвалідний візок
постільний режим
Гіпсова пов'язка на гомілку

Як тільки гостра фаза захворювання вщухне, на стопу Шарко можна встановити ортез. Він продовжує заспокоювати кінцівку і підтримувати процес загоєння. Тоді необхідне спеціальне ортопедичне взуття. У багатьох магазинах медичних товарів є спеціалісти, які зможуть їх виготовити. Ці навчені техніки роблять необхідне взуття для догляду за ногами Шарко.

Якщо хвороба вже добре запущена або хворого вражає серйозна інфекція, можуть знадобитися хірургічні втручання - у найважчих випадках навіть ампутація.

Окрім цього, звичайно, пацієнтам із цукровим діабетом із ступнями Шарко необхідно терміново оптимально регулювати рівень цукру в крові. Для цього необхідна регулярна перевірка діабетолога. Крім того, після стихання гострих симптомів хвороби важливо, щоб постраждалі повторно оглядали стопу. Тільки так можна успішно завершити терапію.