Ступор (ригідність) - причини, симптоми та терапія

Термін ступор походить від латинської мови і означає щось на зразок "жорсткість" або "жорсткість". У медичній галузі ступор описує розлад руху, який змушує постраждалих відпадати майже в повну нерухомість. Супутні симптоми, такі як застиглий м’язовий тонус (ригідність) або німість (мутизм), є загальними явищами ригідності. Крім того, зв’язок із психічними чи психологічними захворюваннями можна виявити, вивчивши причини. Дізнайтеся більше про жорсткість, її симптоми та варіанти лікування в цій публікації.

Як виникає жорсткість?

Причиною патологічної ригідності є шоковий стан, який може бути фізично, психічно чи емоційно мотивований. Певним чином, ступор насправді є своєрідною «ударною магією», причому як психологічні, так і фізичні причини ступора є медично можливими. Однак в обох випадках причина зосереджена в мозку. Слід розрізняти такі форми жорсткості:

депресивна жорсткість - Ригідність може бути простежена до важкої депресії і, як правило, пов’язана з внутрішньою відставкою пацієнта. Слід зазначити, що ризик самогубства надзвичайно високий, незважаючи на очевидну жорсткість.
кататонічна жорсткість - Кататонічний ступор є результатом шизофренічного психозу. Також часто зустрічаються аутичні відхилення, ригідність м’язів та каталепсія.
дисоціативна ригідність - Дисоціативний ступор описує всі форми психогенної ригідності, що виникають без попередньої депресії або шизофренічного психозу. Наприклад, можливі емоційні травми або переважні проблеми у повсякденному житті.
органічно обумовлена жорсткість - Якщо органічні причини (наприклад, захворювання головного мозку або печінки) можна визначити як причину ригідності, можна говорити про органічно викликаний ступор. Залежно від причини захворювання, ригідність тут може загрожувати життю.
жорсткість, пов'язана з речовинами - Тут наркотики або отруєння призводять до ригідності. Подібно органічно обумовленому ступору, ступор, пов’язаний з речовинами, також може набувати небезпечних для життя розмірів.

Причини ступору

Як уже зазначалося, процеси розвитку ступору відбуваються в мозку. З одного боку, тут можливі психологічно мотивовані стани шоку, які дають пацієнтові непереборне відчуття безсилля, що в свою чергу викликає апатичну нерухомість. З іншого боку, ступор також може бути наслідком фізичної хвороби або розладу, що вражає ділянки мозку, які є важливими для руху. Нижче наведено короткий огляд можливих сценаріїв:

Симптоми ступору

Симптоми ступору часто залежать від причини. Наприклад, пацієнти з кататонічною ригідністю частіше виявляють так звані каталепсії, які пов’язані з сильно вигнутими позами, які зберігаються протягом тривалого часу. З іншого боку, мутизм та сильно знижена реакція на подразники навколишнього середовища також є загальними для депресивної та дисоціативної жорсткості. Якщо мова йде про фізичні захворювання або отруєння, може також статися підвищена температура тіла. Переривання ступору раптовими та довільними рухами через сильне збудження (наприклад, при епілепсії) також можливо в контексті попередніх захворювань. Загалом ступор може викликати такі симптоми:

Апатія, байдужість та аутична поведінка
відсутність або дуже велика кількість виконаних рухів
Вигнута або тривала поза (каталепсія)
лихоманка
млявість
М'язова скутість (строгість)
Тупість (мутизм)
короткочасне переривання жорсткості швидкими рухами

Діагностика та лікування ступору

Для діагностики ступору можуть знадобитися як загальні медичні, так і психологічні обстеження. У будь-якому випадку важливо ретельно вивчити історію хвороби та повсякденне життя пацієнта. Питання про емоційні травми та проблеми стосунків також повинні бути частиною анамнезу. Після цього проводиться фізичний огляд, під час якого лікарі перевіряють м’язовий тонус пацієнта, больові подразники та здатність реагувати та спілкуватися. Аналізи крові, дослідження спинномозкової рідини та такі процедури, як ЕЕГ та МРТ, нарешті дають більш точну інформацію про можливі причини.

Дж. К. Роулінг використовує заклинання "Батьки-бігуни" у Гаррі Поттері, щоб розірвати заклинання шоку. За ним ховається магічна енергетична навала, яка повинна дати нову силу та енергію людині, зачарованій та ослабленій ступор. Насправді лікування медичної жорсткості виглядає схожим, принаймні, коли воно має психологічне підґрунтя:

Ступор - перебіг, ускладнення та профілактика

Висновок

Шокові чари не властиві лише книгам про Гаррі Поттера Роулінг. У житті нас також чекає багато несподіваних моментів шоку, що може привести до буквального заморожування в шоці час від часу. Крім того, медична жорсткість може бути спровокована також різними захворюваннями та речовинами, які є серйозним навантаженням на мозок або психіку. Оскільки в різних випадках ступору існує підвищений ризик самогубства чи смертності для пацієнта, жорсткість не слід сприймати легковажно. Тому постраждалі повинні негайно звернутися за медичною допомогою. Це простіше сказати, ніж зробити, оскільки пацієнти зі ступором мають тенденцію бути не тільки нерухомими, але й мутистичними та апатичними. Тому родичі та знайомі завжди повинні надати допомогу, якщо вони помічають відповідні симптоми у іншої людини. Загалом, турботливі спроби спілкування та взаємодії надзвичайно важливі для пацієнта. На додаток до медичних та/або психотерапевтичних заходів, це перш за все тепло і прихильність соціального середовища допомагає буквально ремобілізувати постраждалих із ступором.