Створення; годування груддю; недоношена дитина
Оновлено 31 травня 2016 р. Професор Гай ПУТЕТ
94% батьків знайшли цю статтю корисною.
- Стаття наших експертів
- Ваші запитання
Написав Pr Guy PUTET
Ваша дитина, навіть якщо вона народилася недоношеною, може бути на грудному вигодовуванні. Грудне вигодовування - ідеальна їжа для недоношеної дитини, коли це можливо.
Деякі немовлята, народжені близько доношених, швидко сисуть самостійно, перебуваючи на шкірі. Дітям, народженим на кілька тижнів передчасно, часто потрібно більше часу, щоб освоїти та координувати смоктання, ковтання та дихання. Коли грудне вигодовування неможливе, рекомендується давати зціджене грудне молоко. Медичні бригади готові вас підтримати та дати найкращі поради. Вони представляють важливу підтримку для вас, батьки.
Резюме статті
Якщо ваша дитина не може годувати грудьми
Якщо ваша дитина ще не може самостійно годувати грудьми, його спочатку годують за допомогою зонда, приєднаного до його шлунка, а потім ложкою, чашкою або навіть шприцом.
Його можна годувати молоком, спеціально розробленим для недоношених дітей, але ви також можете давати йому власне молоко або, якщо це неможливо, грудне молоко з лактарію. Бажано якнайшвидше зціджувати молоко за допомогою двонасосного електричного молоковідсмоктувача. Завдяки цьому обладнанню, яке ви можете взяти в оренду в аптеках (орендна плата компенсується медичною страховкою), ви можете швидше зціджувати молоко. Вам потрібно зціджувати молоко в середньому від 6 до 8 разів на 24 години і принаймні один раз протягом ночі. Зберігайте молоко в холодильнику, але не більше 2 днів. Потім ваше молоко буде транспортовано до лактарію, де воно буде перевірено - ми перевіряємо відсутність бактерій - і пастеризоване перед тим, як потрапити до відділення новонароджених та ввести вашій дитині.
У містах, де немає лактарію, зціджене молоко можна приносити в охолоджувач в палату для новонароджених, щоб дати його вашій дитині, навіть під час вашої відсутності.
Контакт «шкіра до шкіри», коли це можливо, важливий протягом цього часу: ваша дитина заспокоюється на ваш дотик, зігрівається і знайомиться з груддю, яка годує, тоді як ця близькість виділяє у вас окситоцин, гормон лактації. Поступово, коли ваша дитина росте, вона буде шукати груди і намагатись смоктати, навіть якщо спочатку його корми не надто поживні. Ви можете підбадьорити її, пропустивши їй молоко в рот. Знову ж таки, служби обслуговування новонароджених допоможуть вам на цьому перехідному етапі.
Якщо ваша дитина може годувати грудьми
Вже на 32-му тижні вагітності деякі немовлята можуть смоктати безпосередньо з грудей.
Але інший раз вони ще недостатньо смокчуть, щоб лише годувати їх грудьми. Тому вам доведеться зціджувати своє молоко одночасно. Потім це додаткове молоко дається йому за допомогою ложки, чашки або шприца (а не з пляшечки, оскільки згодом він ризикує не знати, як годувати грудьми).
Якщо ви не можете отримати достатню кількість молока, дитині дадуть суміш, спеціально розроблену для недоношених дітей. Пізніше, підтримуючи лактацію за допомогою молоковідсмоктувача, можливо, у вас буде достатньо молока, щоб повернутися до виключного вигодовування.
Деякі орієнтири (SA = Тижні аменореї)
- при 10 - 14 ВА: початок ковтання
- при 18 - 24 ВА: початок всмоктування
- при 32 ВА: координація смоктання/ковтання
- на 37 тижні: оволодіння смоктанням/ковтанням/диханням
- вже через 28 тижнів деякі новонароджені можуть лизати зціджене молоко на соску
- з 28 - 30 тижнів деякі новонароджені можуть трохи смоктати груди
- з 32 - 34 тижнів деякі новонароджені можуть годувати грудне вигодовування
- з 35 тижнів можливе ексклюзивне ефективне годування
Користь грудного молока
Користь грудного молока для недоношених дітей широко визнана. Пристосований до його потреб, він легше засвоюється, білки безпосередньо засвоюються, і він містить ферменти, що сприяють перетравленню жирів. Однак необхідні добавки вітаміну D та вітаміну К (це також необхідно доношеним дітям). Залежно від свого віку, він також іноді повинен додатково забезпечувати залізо, фосфор, білки та жири.