Сухість очей причини, симптоми; Креафарма лікування
Сухість очей (сухі очі), сухість очей або синдром сухого ока ?
У цьому звіті ми будемо використовувати терміни сухі очі, але також синдром сухого ока (або сухість очей), які часто вважаються синонімами. Сухість очей - також термін, еквівалентний синдрому сухості очей або сухого ока. Згідно з університетськими лікарнями Женеви (HUG), очний синдром визначається як стан ока, який виникає, коли око вже недостатньо зволожене і стає сухим.
Визначення
Епідеміологія
У США, за даними американського журналу Prevention, у 2017 році приблизно 3,2 млн. Американських жінок страждали від сухості очей. За даними Женевського університетського госпіталю (HUG), жінки страждають більше, ніж чоловіки.
Суха очна хвороба, інший термін для людей із сухими очима, в основному вражає людей старше 50 років. Через 50 років, згідно з дослідженням, опублікованим у 2003 році, 8% американських жінок були уражені цим синдромом.
Причини
Причинами сухості очей є:
- Гормональні коливання, особливо у жінок під час менопаузи, після зменшення концентрації естрогену.
- Застосування деяких ліків, таких як антидепресанти, протиалергічні засоби, бета-адреноблокатори (особливо при гіпертонії), снодійних, таких як антигістамінні препарати, засоби для знеболення (знеболюючі засоби) або хіміотерапія.
- Дерматологічні або косметичні креми, особливо ті, що використовуються в регіоні біля ока.
- Зовнішні фактори, такі як використання кондиціонера.
- Дуже часто перебуваючи перед екраном комп’ютера.
- Електричні обігрівачі.
- синдром Шегрена, аутоімунне захворювання, що вражає, зокрема, очі (слізну залозу).
- Інші захворювання, що викликають дефіцит сліз. Наприклад, СНІД, туберкульоз тощо.
- кон’юнктивіт
- Використання контактних лінз (контактних лінз)
- Запалення мейбомієвої залози
Симптоми
Основними симптомами сухості очей, крім сухості очей, є:
- поколювання
- Опіки
- відчуття наявності піску в оці
- розмитість зору, часто погіршується в кінці дня
- дим або вітер можуть погіршити почуття роздратування
- труднощі або неможливість носіння контактних лінз
- особлива чутливість до світла
- плач
Зазвичай сухі очі уражають обидва ока.
У деяких пацієнтів із синдромом сухого ока вночі важко керувати автомобілем через погіршення зору.
Труднощі читання та синдром сухого ока
Синдром сухого ока зменшує швидкість читання, згідно з дослідженням університету медицини Джонса Гопкінса, опублікованому в листопаді 2018 року. Синдром сухого ока може зменшити швидкість читання на 10% і ускладнити читання більше 30 хвилин. Для досягнення цих висновків дослідники дослідили 186 дорослих людей, більшість з яких мали ознаки сухості очей. Всі учасники повинні були прочитати тексти, і дослідники підрахували кількість слів протягом певного періоду. Вчені припускають, що труднощі з читанням пов'язані з неможливістю змастити око досить швидко. Це дослідження було опубліковано в Інтернеті 15 листопада 2018 року в науковому журналі Optometry Vision Science (DOI: 10. 1097/OPX. 0000000000001303).
Ускладнення
Ускладнення сухості очей, особливо при сухості очей протягом тривалого періоду, може призвести до кератиту, тобто запалення рогівки.
Ризик втратити зір через сухість очей залишається дуже низьким або навіть не існує.
Якщо сухість очей не покращується при звичайних методах лікування (наприклад, штучні краплі тощо), проконсультуйтеся з лікарем.
Лікування
Процедури проти сухості очей переважно:
- змащувальні очні краплі
- зволожуючі очні краплі
- очні краплі, які стимулюють вироблення сліз слізною залозою
Зверніть увагу, що ми також говоримо про штучні сльози, щоб визначити ці очні краплі. Після закапування крапель очних крапель на кілька секунд закрийте очі.
Приклад очних крапель
В очних краплях, зокрема, ми можемо знайти молекулу хітозану (наприклад, у Швейцарії в Lacrimera від компанії SimiMed AG, що випускається у продажу з вересня 2019 року).
Інформація та зберігання очних крапель
Щоб отримати додаткову інформацію про очні краплі, зверніться за порадою до своєї аптеки. Особливо важливо зазначити на флаконі дату відкриття (дотримуватися термін придатності після відкриття), добре вимити руки перед використанням очних крапель і не торкатися ока безпосередньо очними краплями.
Специфічні методи лікування сухості очей (синдром сухого ока)
Існують також очні краплі на основі кортикостероїдів, призначені для сухості очей (синдром сухого ока). Однак ці препарати можуть збільшити ризик розвитку глаукоми та катаракти. На ринку також є протизапальні препарати, які не засновані на кортикостероїдах, такі як Restasis® або Xiidra® у США.
Xiidra® (lifitegrast), очні краплі, які також доступні на швейцарському ринку з 2019 року, є специфічним засобом лікування синдрому сухого ока (DED для хвороби сухого ока), призначеним для дорослих у випадках, коли лікування замінниками сльози було недостатнім, як зазначено в Швейцарська газета для аптек im @ il-Offizin.
Інші методи лікування:
- Офтальмологи, спеціалісти з сухості очей, мають спеціальні препарати або засоби лікування у запущених або важких випадках (див. Також вище). Одним із можливих методів лікування є використання сліз із власної сироватки.
- Також може бути виконана техніка, що складається з закупорювання пункту, невеликого дренажу, що з’єднує повіку з носом. Засмічення цього стоку збільшує кількість сліз, що залишаються в оці.
Очищення повік:
Іноді при сухості очей повіки можуть забруднитися від скупчення жирних речовин. У цьому випадку можна придбати в магазинах (наприклад, в аптеці) засоби для чищення повік та області очей. Ви також можете використовувати тканину або компрес для замочування в гарячій воді. Наносити 5–15 хвилин двічі на день на повіки.
Природні методи лікування
Прийом омега-3 може збільшити вироблення олії в сльозах. Кілька досліджень показали поліпшення якості сліз при надходженні цих жирних кислот. Омега-3 (DHA та EPA), здається, допомагають зменшити випаровування сліз.
Зокрема, омега-3 можна знайти в насінні льону (Linum usitatissimum L.), які багаті незамінними жирними кислотами типу омега-3. Проти сухості очей рекомендується щодня вживати 1-2 чайні ложки лляної олії.
Огляд омега-3
Однак дослідження, опубліковане в 2018 році, показало, що омега-3 з дієтичних добавок з риб’ячим жиром не краща за плацебо для сухості очей (сухі очі). Всього в цьому дослідженні брали участь 535 учасників з принаймні шістьмісячною історією середнього та сильного сухого ока. Серед учасників із сухим оком ті, кому випадково було призначено отримувати дієтичні добавки, що містять 3000 мг жирних кислот n-3 протягом 12 місяців, не мали значно кращих результатів, ніж ті, кому було призначено отримувати плацебо. Це дослідження було опубліковано 13 квітня 2018 року в науковому журналі New England Journal of Medicine (DOI: 10.1056/NEJMoa1709691).
Читайте також: очна ванна для очей (бабусиний засіб для доповнення терапії, особливо проти втомлених очей), бальзам для очей
Хороша порада
- Слідкуйте за кондиціонером та вентиляторами, які можуть сприяти сухості очей. Намагайтеся сидіти подалі від кондиціонерів та вентиляторів.
- Обмежте задимлені (включаючи пасивний дим) і сухі місця.
- Спробуйте скоротити час перебування перед екраном комп’ютера (оскільки частота моргання очей має тенденцію до зменшення). Якщо вам доводиться довгий час працювати перед екраном, регулярно робіть 3 або 5-хвилинні перерви, наприклад, щогодини. Спробуйте моргати оком під час цих перерв.
- Взимку не забувайте зволожувати кімнати (наприклад, додайте ємність з водою до радіаторів).
- Використовуйте сонцезахисні окуляри під впливом сонця, а також коли є вітер.
- Пийте багато води, бажано 1,5 літра на день.
- Уникайте натирання очей.
- У період менопаузи сухість очей може бути загальним симптомом, поговоріть зі своїм гінекологом, щоб знайти найкраще лікування.
- Кажуть, що вживання однієї або декількох кав щодня впливає на сухість очей, зокрема на синдром сухого ока. Це японські дослідники з Токіо, які прийшли до таких висновків у 2012 році. Вони все ще ігнорують причини цього ефекту.
- Регулярне моргання може допомогти вам краще розподілити слізну плівку на поверхні ока.
- Якщо вітряно, надіньте окуляри. Також одягайте захисні окуляри, якщо ходите плавати або купатися.
Джерела та посилання:
Клініка Майо, Профілактика (Американський журнал про здоров'я), Медичний журнал Нової Англії (DOI: 10.1056/NEJMoa1709691), Optometry Vision Science (DOI: 10. 1097/OPX. 0000000000001303), PHARMA-INFO (швейцарський журнал фармацевтів у кантоні з Aargau), im @ il-Offizin (видання за січень 2020 р.).
Фото та інфографіка:
Adobe Stock, Creapharma.ch (Pharmanetis Sàrl)
Відповідальна особа, яка бере участь у написанні цього файлу:
Ксав'є Груффат (фармацевт та головний редактор Creapharma).
Дата останнього оновлення файлу:
15.01.2020