Супутні захворювання подагри
Переважна більшість хворих на подагру мають одне або кілька супутніх захворювань, тобто супутніх захворювань, пов’язаних із подагрою. Особливо частими супутніми захворюваннями при подагрі є камені в нирках та ниркова недостатність, високий кров'яний тиск, артеріосклероз та цукровий діабет.
Ризик каменів у нирках та ниркової недостатності при подагрі
Нирки можуть бути залучені на ранніх стадіях подагри, оскільки відкладення сечової кислоти можуть спричинити утворення каменів у нирках. Камені в нирках можуть бути не тільки болючими, але й перешкоджати відтоку сечі з нирок. Якщо така застій триває довше, нирки можуть повністю втратити свою функціональність. Той, хто помітить тупий біль у спині, почервоніння, пінисту сечу або набряклі повіки чи щиколотки, повинен обстежити нирки. Ниркова недостатність є ускладненням, що загрожує життю, але це рідко.
Люди з нирковою недостатністю, тобто слабкістю нирок, часто не можуть приймати нестероїдні протизапальні засоби, колхіцин або алопуринол. Потім, як правило, застосовують преднізон, який містить кортизон. Приблизно через сім - 14 днів після закінчення нападу подагри слід розпочати терапію уростатиком для контролю рівня сечової кислоти.
Атеросклероз і високий кров’яний тиск
У разі артеріосклерозу, також відомого як затвердіння артерій, в артеріях утворюються відкладення жиру та вапна, які несуть кров від серця до органів. Кров також більше не може протікати через ці відкладення, що збільшує ризик розвитку численних захворювань. Сюди входять інфаркти, інсульти та порушення кровообігу. Високий кров'яний тиск є однією з найпоширеніших причин атеросклерозу, які часто зустрічаються у людей, хворих на подагру.
Якщо у вас високий кров'яний тиск, важливо регулярно перевіряти показники. Регулярні вимірювання артеріального тиску повинні бути міцно інтегровані у повсякденне життя, щоб уникнути наслідків шкоди, спричинених підвищеними значеннями артеріального тиску. Перше, що слід робити при підвищеному артеріальному тиску, - це регулярно займатися спортом та стежити за своїм харчуванням. Якщо значення артеріального тиску неможливо регулювати за допомогою цієї зміни способу життя, лікування наркотиками також може бути варіантом.
Лікувати атеросклероз можна за допомогою введення стента, який допомагає перекрити звужену ділянку. Гіперурикемія та подагра вважаються факторами ризику розвитку артеріосклерозу. Підвищений рівень сечової кислоти може прискорити атеросклероз. Той, хто страждає гіперурикемією та/або подагрою, повинен схуднути, регулярно займатися фізичними вправами та уникати тваринних жирів, щоб запобігти розвитку артеріосклерозу.
Цукровий діабет як супутнє захворювання подагрі
Цукровий діабет може виникати не тільки як єдине захворювання, але і як супутнє захворювання подагрі. Це стосується перш за все цукрового діабету II типу, тобто типу, який спричинений резистентністю до інсуліну. Дослідники з США два роки порівнювали дані людей, хворих на подагру, з одного боку, та артрозом, з іншого. Виявилося, що у людей, які страждають на подагру, ризик діабету набагато вищий, ніж у хворих на остеоартроз. Особливо це стосується жінок, які страждають на подагру.
Ті, хто підтримує низький рівень сечової кислоти, часто можуть також зменшити ризик розвитку цукрового діабету. Оскільки занадто високий рівень сечової кислоти може розглядатися як причина діабету, як і хронічні запалення, що супроводжують подагру. Отже, рівень сечової кислоти повинен бути нижче 357 мкмоль/л (6 мг/дл). Тут особливо важлива дієта з низьким вмістом м’яса та алкоголю. В іншому випадку доводиться вдаватися до відповідних препаратів, які контролюють рівень сечової кислоти. Важливо: Якщо рівень сечової кислоти занадто високий, інсулінорезистентність клітин погіршується, тобто їх здатність поглинати інсулін погіршується. У той же час високий рівень інсуліну, який характерний для інсулінорезистентності, може спричинити підвищення рівня сечової кислоти.