Суспільство Канади щодо сексуальної та інтимної близькості та лейкемії

Можливо, вам цікаво, як ваш рак крові та його лікування вплинуть на ваше поточне або майбутнє любовне життя, а також на вашу сексуальність. Сексуальність має фізичний, психологічний, соціальний, емоційний та духовний виміри. Він охоплює образ себе, образ тіла, репродуктивну здатність, емоційну близькість, чуттєвість та статеве функціонування.

Фізичні аспекти вашої хвороби, вплив лікування на ваше тіло та емоції, пов’язані з цим, можуть викликати сексуальні занепокоєння. Гнів, почуття провини чи занепокоєння з приводу хвороби та виживання, лікування чи фінансові проблеми можуть вплинути на сексуальність. Деякі фізичні та психологічні наслідки стираються з часом або після закінчення лікування, але інші можуть тривати довгий час.

Рак або його лікування може вплинути на вашу сексуальність кількома способами.

Можливо, ваша самооцінка та впевненість у собі змінилися після того, як вам поставили діагноз.
Ви можете бути в депресії або тривозі, або мало або зовсім не цікавитесь сексом.
Ви можете почуватись некомфортно або боятися, що люди сприйматимуть вас по-різному через різні зміни у вашому зовнішньому вигляді (набір або втрата ваги, випадання волосся, набряки, рубці або наявність центрального венозного катетера або шляху).
Хвилини близькості або спокою з вашим партнером можуть бути рідкісними через вашу госпіталізацію або багаторазове лікування.
Діти, які пережили рак, можуть побоюватися вади розвитку або затримки розвитку.
Побічні ефекти лікування, такі як периферична нейропатія або реакція трансплантат проти господаря (GVHD), можуть зробити шкіру ніжною або болючою.
Втома, біль, нудота або блювота, проблеми з ерекцією або передчасною еякуляцією, сухість піхви або дискомфорт під час сексу можуть зменшити інтерес чи задоволення, яке ви отримуєте від цього.
Ваша онкологічна команда може рекомендувати вам утримуватися від статевих стосунків протягом певного періоду, наприклад, якщо у вас низький рівень лейкоцитів або тромбоцитів.

Запитання до свого лікаря

Щоб ваш лікар міг вам адекватно допомогти, відверто поговоріть з ним про будь-яку проблему сексу або близькості, яка може вас хвилювати. Якщо ви не впевнені, як підходити до теми, ось кілька зразків запитань, які можуть бути корисними:

Чи завадить лікування від сексу? Якщо так, то як довго?
Чи можу я мати безпечний секс під час лікування?
Чи може моя хвороба чи лікування перешкоджати моїй можливості завагітніти (або, для чоловіків, мати дітей)?
Де я можу знайти інформацію про народжуваність та варіанти планування сім'ї?
Які ще місця, де я можу отримати інформацію? Чи є поблизу мене консультанти, секс-терапевти, групи підтримки чи інші види служби підтримки?
Чи можете ви допомогти мені домовитись про те, щоб я міг провести приватний час зі своїм партнером, якщо це не заважає моїй клінічній допомозі? (у разі госпіталізації)
Чи існують якісь спеціальні запобіжні заходи щодо контрацепції та захисту від інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ)?

Важливо використовувати обструктивний метод (презерватив або зубну дамбу) під час проникнення або орального сексу, щоб захистити себе та свого партнера від ІПСШ або можливого впливу залишків, які можуть бути в організмі. Сперми або піхви. Якщо ви репродуктивного віку, важливо мати метод контрацепції, оскільки деякі методи лікування раку можуть вплинути на розвиток плода. Залежно від лікування, лікар може порадити застосовувати засоби контрацепції протягом року після припинення лікування. Проконсультуйтеся зі своєю медичною командою для отримання додаткової інформації з цього приводу.

Ось кілька ідей, які можуть полегшити обговорення з вашою командою охорони здоров’я.

Попросіть свого партнера прийти з вами до вашого наступного візиту до лікаря. Дозвольте йому задавати будь-які питання, які можуть його зацікавити.
Запитайте, чи можете ви записати відповіді на свої запитання. Доступ до запису дозволить вам згодом слухати отриману відповідь так часто, як це потрібно.
Майте зошит або невеликий блокнот, куди запишіть запитання, щоб поставити свого лікаря під час наступного візиту. Залиште місце для відповідей, щоб ви могли згодом переглянути ці примітки.

Члени вашої онкологічної групи можуть також направити вас до інших медичних працівників. Наприклад, вам може бути корисно зустрітися з гінекологом, урологом, сімейним лікарем, онкологічним соціальним працівником або професійним секс-терапевтом. Також може бути корисним навчитися у підтримкових організаціях, включаючи способи звільнити місце для конфіденційності у ваших стосунках або поради, які можуть допомогти вам почувати себе більш бажаними. Можливо, вам буде цікаво поспілкуватися з тими, хто пережив рак, і вони розкажуть вам, як вони вирішили занепокоєння щодо іміджу свого тіла та інших аспектів своєї сексуальності.