Свербіж шкіри - свербіж
сверблячий, або зрозуміліше всім свербіж шкіри, це неприємне відчуття на шкірі, яке викликає сильне бажання подряпати. Свербіж може виникнути в периферична нервова система - внаслідок зовнішніх подразників, або в Центральна нервова система - це сприймається лише як своє походження на шкірі. У важких випадках свербіж призводить до розладів сну, тривоги та депресії, а постійні подряпини пошкоджують шкіру.
Свербіж часто є попередженням для багатьох шкірні захворювання або системні розлади, такі як хронічні захворювання нирок, цироз та деякі види раку. За підрахунками, 8-10% усього населення страждає хронічний свербіж, свербіж також є найпоширенішим симптомом дерматологів.
Джерелом свербежу є проблема, яка хвилювала людство ще до нашої ери, коли підозрювали, що свербіж може мати своє походження, не пов’язане зі шкірою. Близько 10 років тому свербіж вважався дуже схожим на біль. Частково свербіж активується і переробляється в тих самих відділах мозку, що і біль, плюс мигдалини, емоційний центр. Також було виявлено, що подібно до водоспаду, подряпини можуть бути заразними.
Причини свербіння шкіри
Локалізовані причини свербіння:
- Волосяна частина голови: себорейний дерматит, педикульоз.
- Спина: біль у спині, хвороба Гровера.
- Руки: плечолучевий свербіж.
- Руки: дерматит, дисгідроз.
- Пахові: свербіж вульви, вульвовагінальний кандидоз, проблеми вульви та піхви у жінок перед пубертатом, склерозуючий лишай.
- Анус: анальний свербіж.
- Ноги: гравітаційна екзема, підошовна епідермофітія (стопа спортсмена) .
- Захворювання нирок: хронічна ниркова недостатність.
- Захворювання печінки: внутрішньопечінкова та позапечінкова жовчна обструкція (холецистичний свербіж) .
- Ендокринні/метаболічні захворювання: діабет, гіпертиреоз, гіперпаратиреоз, мікседема.
- Гематологічні захворювання: дефіцит заліза - анемія, есенціальна поліглобулія, лімфатичний лейкоз, хвороба Ходжкіна.
- Хвороби нервової системи: невропатичний свербіж, шизофренія, нейропатична екскоріація, ілюзорний паразитоз.
Причиною може бути також свербіж вплив певних факторів: алергени, фізична кропив’янка, дерматит плавця, комахи та інвазії, наркотики (опіоїди, аспірин тощо) .
Гормональні причини: У 2% вагітних жінок свербить без будь-яких інших очевидних дерматологічних причин. У деяких випадках свербіж обумовлений холестазом, виникає в третьому триместрі вагітності і зникає після народження. Свербіж також є симптомом менопаузи.
Якщо свербіж супроводжується такими симптомами: дихальна недостатність, набряк обличчя та горла, кропив'янка, можлива бурхлива алергічна реакція, що вимагає термінової медичної допомоги.
Сверблячий діагноз
Коли причина свербежу походить від стану шкіри або контакту з алергеном, встановити діагноз та лікування досить просто. При підозрі на системне захворювання необхідні дослідження крові для перевірки функції печінки та нирок, а також рівня цукру в крові. Кількість еозинофільних гранулоцитів також можна перевірити. У великій кількості вони можуть свідчити про алергічну реакцію. Інфекційну причину також можна виявити за допомогою біопсії. Також важливо перевірити кальцій, фосфати та лужні фосфати, а також перевірити функцію щитовидної залози.
Лікування свербежу
Основною метою лікування свербежу є встановлення причини та лікування. Симптоматичне лікування досягається підтримкою шкіри в належному стані вологи і круто. Ви також можете спробувати терапію вібрація, голковколювання і фототерапія (UVB, PUVA).
Загалом, свербіж зникає після нанесення пом’якшувальні креми без духів або барвників, відразу після освіжаючої ванни. Якщо шкіра пошкоджена подряпинами, корисними можуть бути такі інгредієнти, як ментол, камфора, ромашка, евкаліпт або каламін. Для свербежу та запалення, присутніх на обмеженій ділянці, можна використовувати кортикостероїдні креми. Але будьте обережні - міцні креми (з вмістом кортикостероїдів більше 1%) можуть спричинити витончення чутливої тканини обличчя і не повинні застосовуватися тривалий час (особливо у дітей).
Хронічний свербіж в основному лікується наркотиками, зокрема антигістамінні препарати. Сьогодні найбільш перспективним є лікування речовинами, які інгібують опіоїдні рецептори, що беруть участь у свербінні. Люди, залежні від опіуму або героїну, майже завжди страждають від свербежу, спричиненого гіперактивністю опіоїдних рецепторів.
Пероральні антигістамінні препарати рекомендуються при кропив'янці та укусах комах. Обережно - гідрозин може викликати сонливість і сухість у роті. Не використовуйте антигістамінні креми, оскільки вони можуть викликати алергічну реакцію.
Є декілька заспокійливі та розслаблюючі техніки, які вже виявились корисними, але лише в поєднанні з ліками від хронічного свербіння. Взагалі, психотерапія не дуже ефективна при лікуванні свербіння. Експериментально було показано, що хворобливі подразники (термічні, хімічні, електричні чи механічні) гальмують свербіж.
Намагайтеся уникати алергенів, а також ароматизованої косметики. Подряпини посилюють свербіж і можуть спричинити серйозні пошкодження шкіри. Уникайте тривалих ванн з гарячою водою та пінною ванною.