Світовий день профілактики між соромом та панорамою шикану
Оновлено: 25.09.20 - 18.19
26 вересня - Всесвітній день профілактики!
Незважаючи на всі зусилля, спрямовані на досягнення рівності, контрацепція все ще вважається жіночим бізнесом. Погляд на Ліван, а також Аргентину, Іспанію та Ірландію показує: сексуальність та планування сім’ї - це не лише питання традиції, але й залежить від відповідного уряду навіть у Європі.
У Лівані протизаплідні таблетки можна придбати в аптеках без рецепта. Деякі столичні аптеки Бейруту навіть мають у своєму розпорядженні гормональне контрацептивне кільце та таблетки для ранкового прийому. Це звучить прогресивно, але коли незаміжня жінка запитує про таблетку чи презерватив, люди, що стоять за стійкою, часто реагують пильним поглядом. У консервативних районах жінку запитують, чи вона заміжня.
Щоб не бути визнаними чи засудженими по сусідству, гетеросексуальні жінки часто відправляють своїх партнерів купувати контрацептив, саме тому пара потім використовує презервативи - навіть якщо жінка могла віддавати перевагу іншому або додатковому контрацептиву. Сексуальність досі є табу в Лівані і не обговорюється відкрито: якщо про сексуальність не говорять, вона не переживається. Особливо не до шлюбу. Як результат, питання незаміжніх сексуально активних людей залишаються без відповіді.
Жінки, які звертаються до феміністичного “Проекту”, який надає інформацію про секс та сексуальність, зазвичай хочуть поговорити про небажану вагітність. Що стосується контрацепції, запитайте про правильне її використання, вплив на фертильність та можливі побічні ефекти. Дискусія про небезпечні побічні ефекти гормональної контрацепції, такі як тромбоз, ще не дійшла до Лівану.
У ліванських школах також немає уроків статевого виховання - а якщо так, то мова йде про утримання. Друг, який ходив до школи в маленькому ліванському містечку, яким керували релігійні сестри, розповів мені про заняття з питань статевого виховання: Священик сказав класу, що секс - це священний зв’язок Бога, який буде укладений після шлюбу. Це демонізує сексуальну поведінку неодружених людей - і робить шлюб єдиною законною причиною сексу. Тому, звертаючись до лікаря, його регулярно запитують, чи перебуває пацієнт у шлюбі.
Аборти є незаконними згідно з ліванським законодавством і можливі лише за умови збереження життя матері та згоди на це трьох медичних працівників. Згідно з дослідженням фармацевтичного факультету Лівансько-американського університету в Лівані у 2019 році, 55,6 відсотка жінок у Лівані використовують методи контрацепції. 11,4 відсотка потребують контрацептивів, але не можуть їх собі дозволити.
Кількість жінок, які хочуть застосовувати засоби контрацепції, але не можуть собі цього дозволити, на сьогоднішній день зросла. Через економічну та фінансову кризу в Лівані презервативи стали предметом розкоші - у супермаркетах коробки з презервативами упаковують як парфуми або годинники. Вибір обмежений однією відомою торговою маркою, що також пов’язано з тим, що в Лівані немає виробника презервативів. Презервативи потрібно імпортувати та оплачувати в доларах США. Оскільки місцева валюта стрімко втрачає вартість щодо долара, а долари доступні лише на чорному ринку, ціна зростає: упаковка з дванадцятьма презервативами коштує майже 70 000 лір - за офіційним курсом, який становить 44 євро. Джулія Нойман
Аргентина
В Аргентині доступ до контрацепції регулюється законодавством: жінки, які досягли 13 років, мають право застосовувати методи контрацепції. Презервативи доступні по всій країні в аптеках, супермаркетах та кіосках. Жінки можуть отримати таблетки в аптеках без рецепта лікаря. Хоча, зокрема, остання досі була відносно дешевою, економічна криза також спричинила злетіння цін на засоби контрацепції: лише за минулий рік зростання цін, пов’язане з інфляцією, становило близько 20 відсотків.
Згідно з доповіддю Фонду народонаселення ООН (ЮНФПА) за 2019 рік, 66 відсотків аргентинських жінок у віці від 15 до 48 років використовують сучасну контрацепцію. Це включає таблетки, ВМС або тримісячну ін’єкцію. Проте кількість підліткових вагітностей збільшується. «Багато молодих людей недооцінюють ризик випадково завагітніти або заразитися ІПСШ, і не використовують засоби контрацепції. Ось чому випадки сифілісу різко зросли за останні роки, особливо серед молоді », - говорить Вільма Росцишевський, яка працює гінекологом у столиці Буенос-Айреса більше 25 років.
Після Африки на південь від Сахари Латинська Америка та Карибський басейн є регіонами з найвищим у світі рівнем вагітності серед підлітків. В Аргентині 15 відсотків новонароджених матерів до 20 років. Хоча в столиці Буенос-Айресі він становить лише шість відсотків, у північно-східних провінціях Місіонес, Чако та Формоза цей відсоток становить майже 25 відсотків. Часто такі вагітності трапляються у молодих жінок з нижчим рівнем освіти. Це також має довгострокові наслідки для дівчат, оскільки, за даними Міністерства освіти Аргентини, лише мінімальний відсоток тих, хто кинув школу через вагітність, пізніше повертається до школи.
«У країні є величезна нерівність щодо доступу до медичної допомоги. Перш за все, бідність, відсутність медичних центрів у сільській місцевості та брак персоналу тут є основними проблемами », - говорить Мар Лукас, директор стратегічних інновацій Fundación Huésped, неприбуткової організації охорони здоров’я. Мар Лукас вважає, що погана реалізація Закону про сексуальне виховання у всіх школах країни є ще однією головною проблемою для небажаної підліткової вагітності та поширення ІПСШ. Ця програма призначена для інформування молоді на різних рівнях освіти про біологічні, соціальні, культурні та правові аспекти, що стосуються теми сексуальності. Однак дискусія щодо легалізації абортів сприяла затримкам у впровадженні сексуального виховання в школах.
Аборти, як правило, заборонені в Аргентині. Хоча Конгрес вперше проголосував за пом'якшення заборони абортів у 2018 році, він був відхилений Сенатом. В даний час аборти можна робити лише в тому випадку, якщо життя матері загрожує або якщо її зґвалтували. Якщо жінки роблять аборти за різних умов, їм загрожує до чотирьох років позбавлення волі.
Незалежно від того, кількість незаконних абортів, за оцінками, становить близько 400 000 на рік. Секретні втручання часто пов’язані з великими ризиками для жінок і можуть призвести до летального результату. Президент Альберто Фернандес, який працює на цій посаді з кінця 2019 року, має на меті легалізувати аборти, які повинні включати кращий догляд у центрах охорони здоров’я. Тамара Фогель
Всесвітній день профілактики
"Це моє рішення. Моє майбутнє. Мій день після цього ». У рекламному ролику торгової марки« Ellaone »молоді жінки, природно, йдуть в аптеку і купують« таблетку для ранкової їжі ». Він випускається в Іспанії без рецепта з 2009 року, але зараз ця кампанія вражає населення. Жінки зображуються в рекламі як самовизначені, сучасні та різноманітні.
Маркетинг працює: дедалі більше жінок використовують цей контрацептив. Згідно з репрезентативним опитуванням іспанської асоціації контрацептивів SEC, 30 відсотків іспанських жінок у віці від 15 до 49 років принаймні один раз вже вживали таблетки після ранку, і ця тенденція зростає. Скрупули щодо цієї одноразової дози гормону, мабуть, низькі.
На відміну від регулярного прийому гормонів: лише 17 відсотків іспанських жінок використовують протизаплідні таблетки, хоча вони також доступні в аптеках без рецепта. Основна причина, яку вказали жінки в опитуванні, полягає в тому, що вони бояться побічних ефектів. Більше половини з них припускають постійні проблеми з кровообігом та вагою, а також перепади настрою. Молодь також класифікує метод як "несправедливий", оскільки він лише заважає жіночому організму.
Гроші також відіграють певну роль, оскільки медичне страхування зазвичай не покриває витрат на таблетки. За ціною від шести до десяти євро за цикл це цілком доступно для іспанських доходів, але таблетки для ранкової їжі також доступні від 15 євро. Інші довготривалі контрацептиви, такі як ВМС або вагінальні кільця, лише повільно стають все більш відомими та популярнішими. В даний час іспанці найчастіше використовують презерватив - понад 30 відсотків - всередині. Ви можете спокійно придбати їх у супермаркеті або аптеці. З сильним феміністичним рухом переважаюче розуміння того, що жінки відповідають за контрацепцію, поволі змінюється. Чоловіки не тільки купують і використовують презервативи або ділять вартість інших засобів контрацепції. На "таблетку для чоловіків" також чекають з великою надією, і, за повідомленнями різних ЗМІ, вона вийде на іспанський ринок у 2020 році.
Як би там не було - іспанці: успішно запобігати всередині. Протягом багатьох років рівень народжуваності у 1,3 дитини є нижчим за європейське порівняння, і при середньому віці 31 жінки першу дитину народжують порівняно пізно. Це було не завжди так. До 40 років тому контрацептиви або забороняли, або заперечували. Зараз країна є однією з найбільш ліберальних в Європі в цьому плані.
До речі, 27 відсотків опитаних в опитуванні SEC заявили, що взагалі не застосовували контрацепції, навіть якщо не бажали мати дітей. Автори пояснюють, що спочатку здається суперечливим: по-перше, не можна виключати, що ці жінки можуть вживати таблетки після ранку, якщо найгірше доходить до гіршого. По-друге, респонденти мали мало сексуальних стосунків загалом. Різні таблоїдні ЗМІ також повідомляють про цю тенденцію: нібито іспанці все менше займаються сексом всередині: тим часом, в середньому, "лише" раз на тиждень. Крістін Меммінгер
Ірландія
Сьогодні у ірландки в середньому 1,82 дитини - у 1965 році це було 4,03. Це також пов’язано з таблеткою, міні-таблеткою, гіпсом, вагінальним кільцем, діафрагмою або таблеткою після ранку. Ці контрацептиви доступні кожному, але коштують дорого. 200 євро за препарат, такий як тримісячна ін’єкція, внутрішньоматкова спіраль або гормональні імплантати, - не рідкість. В Ірландії жінки, як правило, несуть відповідальність за контрацепцію та її оплату. Це може бути ще й тому, що кожен десятий ірландець вважає, що при вазектомії видаляють яєчка.
Менш ніж у половині партнерських відносин обоє розділяють відповідальність за контрацепцію. На жаль, результати опитувань опитувальної фірми „Поведінка та ставлення” не пояснюють, як слід розуміти „розподіл відповідальності”: фінансово, фізично-медично чи емоційно?
Коли перша таблетка протизаплідних препаратів потрапила на ринок США в серпні 1960 р. - за рік до її випуску на німецький ринок - це було сприйнято як звільнення для жінок.
Контрацепція була повністю заборонена в Ірландії до 1979 року і частково заборонена до 1985 року. В Ірландії продавати презервативи можна лише за межами аптек, медичних кабінетів, органів охорони здоров’я та ліцензованих клінік планування сім’ї в аптеках та пабах, на торгових автоматах або на автозаправних станціях. Венеричні хвороби з’явилися в ірландській свідомості набагато пізніше - частково через припущення, що в житті люди повинні мати лише одного статевого партнера.
Той факт, що контрацепція повинна бути підозрілою або навіть зайвою, зумовлений католицькою історією країни. Церква все ще відповідає за освіту в 90 відсотках шкіл - відповідно, сексуальне виховання викладається рідко, а статевий акт залишається чимось забороненим у свідомості дорослих, якщо це "лише" розвага.
Тема публічно обговорюється протягом 50 років. У травні 1969 року Марі Монаган, якій тоді було 44 роки, сказала журналу Woman's Way: «Я точно не хочу більше дітей, їх у мене достатньо». У неї вже є шестеро дітей і «не буде сумніватися щодо прийому таблеток брати. Люди можуть скільки завгодно проповідувати про те, що сказав Папа в енцикліці, але як я повинен піклуватися про велику сім’ю, коли мій чоловік без роботи, а рахунки постійно збільшуються? »Монаган зрозумів Таблетки, призначені лікарем після того, як вона сказала йому про "проблеми з циклом".
Сьогодні вже немає виправдань, раніше було інакше. "Секс був призначений виключно для репродуктивних цілей, як пастори та сестри говорили нам знову і знову", - говорить Емілі Пауерс, сексолог у Кілдаре, недалеко від Дубліна. «Нам потрібно терміново навчатись більше в Ірландії. Сексу слід насолоджуватися ". Але це все ще стосується: жінки, які хочуть розважитися сексом без наслідків, повинні активно захищати себе. На жаль, не багато хто це робить.
Приблизно через 60 років таблетки, очевидно, втратили свою популярність.
В даний час Ірландія посідає четверте місце серед 28 країн-членів ЄС з точки зору використання засобів контрацепції. На острові на краю Європи контрацепція, здається, не важлива чи незручна донині: третина жінок від 18 до 45 років взагалі не застосовують контрацепції. За словами боса "Поведінки та ставлення" Олів Брейден, "страх бути визнаним сексуально дозвільним призводить до того, що ірландські жінки ризикують незапланованою вагітністю, а не захищаються".
Серед тих, хто застосовує засоби контрацепції, більше чверті жінок сказали, що вони використовують презервативи, і стільки ж використовують гормональні контрацептиви, як і таблетки. Однак, згідно з опитуванням, проведеним у 2016 році, третина ірландських жінок покладається на переривання коїтусу, щоб уникнути вагітності, найімовірніше, у віці від 18 до 34 років (із 34 відсотками), найменше серед старших 55 років (із 25 відсотками). Примітно, що кожна шоста жінка вже хоч раз приймала безрецептурні «таблетки після ранку». Однак деякі жінки сказали, що прийом цього препарату не спонукав їх переглянути свої потреби в контрацепції.
Промінь надії та мотивації одночасно: З 2021 року всі засоби контрацепції на Зеленому острові повинні бути безкоштовними для жінок. Залишається з’ясувати, чи це вплине на лікування ірландських ІПСШ, статеве виховання в церковних школах та кількість незапланованих вагітностей. Однак важливо, на думку Мері Шорт, директора Ірландського коледжу лікарів загальної практики, відповідального за репродуктивне та сексуальне здоров'я, що це стосується і довгострокових препаратів.