Таблетки для думки або вино - думка - Tagesspiegel Mobil

Дослідження холестерину: шкідливих ліпідів у крові потрібно зменшувати більше, ніж вважалося раніше

tagesspiegel

Олександр С. Кекуле

ЩО СТВОРИТЬ ЗНАННЯ

Кампанія проти ліпідів крові є великим бізнесом для фармацевтичної промисловості. Ліки для зниження особливо шкідливого жиру в крові холестерину ЛПНЩ щороку годують промисловість колосальними мільярдами продажів, що в умовах порожніх дослідницьких трубопроводів рятує багато компаній-виробників таблеток від голоду. Як результат, йде жорстока битва за м’ясні каструлі бюджету на охорону здоров’я. Суперечка між випробуваним «Правасином» від Bristol-Myers Squibb (2,8 млрд. Доларів на рік) та новим «Сортісом» від «Пфайзер», який лише за кілька років став препаратом з найвищими продажами (понад 10 млрд. Доларів на рік).

Для того, щоб компенсувати втрачене, Брістоль-Майерс Сквіб замовив гігантське дослідження, назва якого було таким: «Доведи це». Клінічне дослідження повинно довести, що Правазин захищає від затвердіння артерій та серцевих нападів, а також сортису, хоча це не настільки знижує рівень холестерину. Протягом двох років контингент із понад 30 вчених вивчав долю 4162 пацієнтів, які отримували лікування Правазином або Сортісом після серцевого нападу.

Очікуваний результат був представлений у понеділок: у пацієнтів, які отримували Сортіс, було значно менше серцевих нападів та нападів стенокардії, їм рідше доводилося проводити шунтування та жити довше - тож «Довести» доводить прямо протилежне тому, що це таке Клієнт Брістоль-Майерс Скібб сподівався. Група, яка вже потрапила під фінансовий скандал і для якої найбільшим джерелом продажів є Правасін, переживає періоди голоду.

Результат також має важливі наслідки для профілактики серцевих захворювань. До цього часу вважалося, що рівень холестерину ЛПНЩ для загальної профілактики повинен бути нижче 160 міліграмів на децилітр, якщо кальцифікація судин вже розпочалася. Дослідження «Доведи» зараз доводить, що набагато більш різке зниження рівня холестерину ЛПНЩ, а саме до значень близько 60, є найкращим способом запобігти кальцинації коронарних артерій. Для постраждалих, в основному пацієнтів із надмірною вагою, які змогли знизити рівень холестерину ЛПНЩ до 100 лише за допомогою дієти та таблеток, настають важкі часи: особливо в США, рекордсмен з фаст-фуду та ожиріння, продажі Sortis (американська назва: Lipitor) знову значно зростає.

Швидке досягнення таблетки далеко не найкращий спосіб взяти під контроль кальцифікацію судин цивілізаційної хвороби. У Північній Карелії, Фінляндія, кілька сіл змагалися за найкраще зниження рівня холестерину в 1970-х. Результат був вражаючим: лише зміна шкідливих звичок способу життя зменшила смертельні серцеві напади у чоловіків на 73 відсотки протягом декількох років. Простий секрет успіху з Фінляндії: заборона куріння, багато овочів та риби, уникання тваринних жирів, зменшення ожиріння та регулярні види спорту на витривалість. Якщо скандинавський рецепт для вас занадто нудний, грецьке дослідження пропонує правильну добавку: половина склянки вина кожні два дні може ще більше зменшити ризик серцевого нападу.