Таблетки кращі за репутацію
Все ясно: розслідування показує, наскільки насправді високий ризик тромбозу.
Скандал з фальшивими таблетками
У середині вересня молода швейцарка несподівано померла в результаті легеневої емболії. Десятьма місяцями раніше їй за рецептом лікаря дали протизаплідні таблетки. Одразу в німецькомовних ЗМІ розпочались суперечки про небезпеку протизаплідних таблеток, іноді досить бурхливо і мало об’єктивно. Відповідальний швейцарський орган з питань лікарських засобів Swissmedic розпочав відповідні розслідування.
Немає підвищеного ризику для здоров’я від таблеток
Результати розслідувань, в яких були використані дані, які, за словами Swissmedic, включають "понад 42 мільйони років жінок, які користуються сучасними таблетками, і два дослідження, що включають понад 120 000 споживачів оральних контрацептивів", тепер дали Швейцарському агентству з лікарських засобів, яке поважається у всьому світі завдяки своїм суворим рекомендаціям, . Swissmedic: "Протизаплідні таблетки, що містять дроспіренон, знаходяться в зоні ризику серед інших продуктів, що випускаються на ринку".
Уточнити у лікаря
Однак водночас орган додає, що таблетки з цим активним інгредієнтом слід призначати лише після ретельного уточнення лікарем. З сучасними таблетками слід приділяти особливу увагу таким факторам ризику венозної тромбоемболії, як генетична схильність, ожиріння та куріння. Оскільки протизаплідні таблетки - це ліки, що відпускаються за рецептом, і для цього слід принаймні раз на рік говорити зі своїм гінекологом. І як у будь-якого препарату, також існує ризик розвитку побічних ефектів. Приймаючи всі гормональні протизаплідні таблетки, які використовуються протягом десятиліть, у венах ніг і тазової області у групах ризику можуть утворюватися тромби, так звані тромби. Якщо вони транспортуються в легеневий кровообіг через систему крові, вони можуть спровокувати легеневу емболію.
Крістіан Альбрінг, президент Німецької професійної асоціації гінекологів (BVF): «Давно відомо, що прийом гормональних контрацептивів становить трохи підвищений ризик тромбоутворення. Ось чому таблетки також є ліками, що відпускаються за рецептом. Однак ризик захворювання нижчий, ніж, наприклад, під час вагітності, коли така подія може статися приблизно в 60 випадках із 100 000 вагітностей. Здорові жінки, які використовують гормональну контрацепцію, можуть довіряти медичній оцінці свого гінеколога щодо того, чи є таблетки правильним методом контрацепції для них ".
Важливим є огляд гінекологом
Тому детальна дискусія з гінекологом особливо важлива перед вибором правильних протизаплідних таблеток, оскільки лише ретельна індивідуальна оцінка пацієнтки з урахуванням факторів ризику може зменшити ризик побічних ефектів.
Сюди входять попередні або існуючі тромбоемболічні захворювання, сімейна схильність до тромбозів, важке ожиріння, хронічні захворювання печінки або діабетична вазодилатація. Жінки старше 30 років, які палять, також мають підвищений ризик, і лікар отримує особливо докладні поради. Альбрінг: "Чим більше число факторів ризику, тим вищий ризик тромбозу, саме тому гінекологи ретельно зважують і рекомендують інші методи контрацепції".
Але одне не підлягає сумніву: ризик прийому таблеток мінімальний у порівнянні з небезпекою, яка супроводжує кожне переривання вагітності.
Фактори ризику для протизаплідних таблеток- Надмірна вага: Занадто багато кілограмів значно збільшує ризик тромбозу.
- Пройшов через венозний тромбоз: Той, хто вже переніс венозний тромбоз або емболію легенів, значно підвищує ризик рецидиву.
- Сімейна схильність до тромбозів: Генетичні порушення згортання крові є суттєвим фактором ризику.
- Іммобілізація: Прикуття до ліжка, наприклад, після операції, збільшує ризик.
- Дим: Курці більше схильні до ризику.
Наступна сторінка: Інтерв’ю з гінекологом Крістіаном Кайнцом
"Таблетки - безпечний метод контрацепції"
АВСТРІЯ: Наскільки небезпечні протизаплідні таблетки насправді?
Крістіан Кайнц: Два великі епідеміологічні дослідження, в яких взяли участь понад 120 000 користувачів, показали, що сучасні низькодозові протизаплідні таблетки, включаючи ті, що містять дроспіренон, не мають підвищеного ризику тромбоутворення порівняно з іншими препаратами, доступними на ринку.
АВСТРІЯ: Наскільки велика група ризику?
Кайнц: До групи ризику входять жінки, яким заборонено вживати естрогени, мають надмірну вагу, палять або мають проблеми зі згортанням крові. Точні показники для цієї групи невідомі, але частка, ймовірно, буде значно нижче одного відсотка.
АВСТРІЯ: Наскільки важливо відвідати гінеколога, перш ніж вибрати правильну таблетку?
Кайнц: Перед призначенням таблеток важлива детальна історія хвороби. Вирішити окремі проблеми можна, вибравши правильний продукт.