Тарлов кісти причини, симптоми; лікування
Кісти Тарлова, також відомі як периневральні кісти, - це наповнені рідиною кісти, як правило, розташовані в крижовій ділянці хребта - останніх нижніх хребцях біля основи хребта. Найчастіше вони виникають навколо задніх нервових корінців.
У пацієнта можлива одна або кілька кіст Тарлова. Вони не повинні викликати симптоми - маленькі кісти зазвичай не викликають симптомів, але великі. Багато пацієнтів ніколи не дізнаються, що вони мають кісти Тарлова або тому, що вони не викликають симптомів, або тому, що лікарі плутають симптоми з іншими захворюваннями хребта.
Причини виникнення кіст Тарлова
Причина виникнення цих периневральних кіст невідома, але було знайдено кілька причин їх збільшення, а також появи конкретних симптомів. Фізична травма може призвести до заповнення кісти Тарлова рідиною, і можуть виникнути симптоми. Основними причинами травми є:
- Затонулі судна
- травми
- Форсування хребта через неправильні рухи.
Симптоми кісти Тарлова
Часто кісти Тарлова не є симптоматичними. Але якщо вони набрякають через рідину, яка накопичується, вони можуть чинити тиск на нервові закінчення, і таким чином з’являються симптоми.
Біль - це найпоширеніший симптом, викликаний цистами Тарлова. Ішіас виникає, коли кіста тисне на сідничний нерв - у цій ситуації біль іррадіює в спину або ноги. Також можуть виникати такі симптоми, як поколювання або оніміння в області.
У надзвичайно рідкісних випадках кісти Тарлова стають дуже великими і, таким чином, викликають запор, втрату контролю над сечовим міхуром та порушення статевої функції.
Фактори ризику кіст Тарлова
Жінки більше схильні до ризику виникнення кісти Тарлова, але немає пояснень збільшенню захворюваності серед жінок.
Діагностика кіст Тарлова
Оскільки це дуже рідкісний стан, а також через те, що про нього відомо не так багато, діагностувати кісти Тарлова важко.
Нейрохірург зможе виявити ці кісти за допомогою візуалізаційних тестів, таких як МРТ або комп’ютерна томографія.
Лікування кісти Тарлова
Бувають ситуації, коли кісти Тарлова не потребують лікування, оскільки вони ніяк не проявляються. Якщо, однак, вони збільшилися в обсязі і викликають біль, необхідне лікування.
Існує нехірургічний метод лікування цих кіст - мова йде про відведення рідини з кіст, щоб вони зменшили свої розміри і зменшили тиск на нервові закінчення. Недоліком такої процедури є те, що існує велика ймовірність того, що рідина знову накопичиться в дренованій кісті.
Існують також хірургічні процедури, які можна застосовувати при кістах Тарлова. Вони мають постійний ефект і рекомендуються у разі хронічного болю, нетримання сечі та кісти більше 1,5 см. Ці процедури передбачають постійне видалення кісти хірургічним шляхом.
У випадку з кістами Тарлова прогноз сприятливий. Більшість пацієнтів, у яких є такі кісти, ніколи не матимуть симптомів, а це означає, що вони також не потребуватимуть лікування. Лише 1% хворих на кісти Тарлова мають справу із симптомами, і значна частина з них покращить ситуацію за допомогою нехірургічних процедур.
Кісти Тарлова не представляють ризику ускладнень і не становлять загрози для самопочуття та життя пацієнта.
Якщо у вас діагностовано периневральну кісту, зверніться до досвідченого нейрохірурга або нейрорадіолога, який допоможе вам у лікуванні. Рекомендується уникати хірургічного втручання, оскільки воно часто піддає пацієнта непотрібним ризикам.
Якщо ці кісти впливають на функціонування сечового міхура (такі симптоми, як нетримання сечі або періодичні інфекції сечовивідних шляхів), рекомендується урологічна консультація.
Разом зі спеціалістами в цій галузі пацієнт прийме найкраще рішення щодо лікування кісти Тарлова.