Терапевт; Блог
За допомогою нашого блогу ми хотіли б повідомити вам про сучасні дослідження в галузі природної та культурної медицини, а також про події в Терапеї Берлін.
Корона: Чи є люди з надмірною вагою більшим ризиком?
Все більше досліджень показують, що надмірна вага збільшує ризик розвитку серйозного перебігу захворювання, якщо ви інфіковані коронавірусом. Люди з надмірною вагою, які страждають на COVID-19, частіше приходять до лікарні, а також частіше вмирають від цієї хвороби.
На додаток до віку, деякі попередні захворювання вважаються найважливішими факторами ризику важкого перебігу COVID-19. Але все більше досліджень приходять до висновку, що зовсім інший фактор може зіграти ще більш важливу роль: надмірна вага або ожиріння. Американські дослідники також дійшли такого висновку, оцінивши тематичне дослідження, проведене в Нью-Йорку.
У ході дослідження було обстежено понад 4000 пацієнтів, які повинні були потрапити до медичного центру Нью-Йоркського університету Лангоне з 1 березня по 1 квітня 2020 року із захворюванням COVID-19. Було встановлено, що 40 відсотків пацієнтів страждали ожирінням. Ожиріння також збільшило ризик життєво небезпечного курсу COVID-19, який вимагав інтенсивного медичного лікування або навіть призвів до смерті. Автори дослідження відзначають надмірну вагу як більший фактор ризику важкого перебігу COVID-19, ніж будь-яке серцево-судинне або легеневе захворювання.
Жирова тканина виділяє речовини, що передають запалення
Досі остаточно не з’ясовано, чому люди з надмірною вагою частіше розвивають важкий COVID-19. Однак вчені підозрюють, що запальні реакції, пов’язані із надмірною вагою, можуть зіграти свою роль. Перш за все, жирова тканина в черевній порожнині виділяє речовини, що сприяють запаленню та перешкоджають імунній системі.
Крім того, жир на животі, очевидно, заважає диханню, а також, здається, має фізіологічний вплив на бронхи та легеневу тканину. "Тому в епідемії H1N1 ожиріння було описано як незалежний фактор ризику важких легеневих інфекцій", - пояснюють Артур Саймонет та його колеги з університетської лікарні Лілля. "Тому очевидно, що ожиріння також є фактором ризику при ГРВІ-CoV-2".
Для свого дослідження французькі дослідники оцінили медичні дані всіх 124 пацієнтів з COVID-19, які потрапили в реанімаційне відділення в Університетській лікарні Лілля з 27 лютого по 5 квітня 2020 року. Було показано, що помітно велика кількість пацієнтів, яким довелося провітрюватися, мала надмірну вагу. "Потреба у вентиляції також поступово зростала із збільшенням індексу маси тіла, поки він не досяг 90 відсотків людей з ІМТ більше 35", - говорить Саймоннет. "Таким чином, наші дані демонструють чіткий зв'язок між ожирінням та тяжкістю COVID-19".
Рецептори АСЕ2 є ключовим фактором
На додаток до впливу на дихання та запальні реакції, ще один фактор також може сприяти тому, що люди з надмірною вагою більше схильні до ризику COVID-19. Дослідники, що працюють із Сяодун Цзя з Пекінської загальної лікарні, змогли довести, що рецептори АСЕ2, які є передумовою проникнення вірусу в клітини, частіше трапляються на жирових клітинах та їх клітинах-попередниках. "Експресія ACE2 була вищою в жировій тканині, ніж у легеневій", - сказали дослідники. Оскільки люди з надмірною вагою та ожирінням мають більше жирової тканини, це може зробити їх більш сприйнятливими до вірусу.