Терапевтичне лікування ожиріння - Doctissimo
Надмірна вага та ожиріння в дитинстві можна впоратись дуже рано. Чим раніше будуть розглянуті ці проблеми, тим більше шансів повернутися до здорової ваги. Як це повернення рівноваги ?
Ваш браузер не може відтворити це відео.
Ви повинні знати, що лікування дитячого ожиріння є тривалим і складним, що рецидиви є частими, особливо якщо дитина велика і що ожиріння є важливим і тривалим.
Коли пропонувати догляд ?
- Ожиріння ожиріння дорівнює управлінню
Коли дитині старше 6 років і її індекс маси тіла перевищує 97-й процентиль від кривих тіла (визначення ожиріння), важливо забезпечити догляд. Пам'ятайте, що ми повинні остерігатися "клінічного враження" приблизно 6-8 років. Дійсно, через фізіологічні зміни в стані тіла, у цьому віці діти нормальної статури здаються дуже худими, надмірна вага дітей у зоні із зайвою вагою (90-97-й процентиль) може не з’являтися.
- Все ще помірна надмірна вага: профілактика насамперед
У дітей молодшого віку або коли надмірна вага все ще помірна, переважно збалансувати допомогу, оскільки контекст може змінитися. Необхідно намалювати криві зростання та повноти та побачити їх еволюцію. Якщо відбувся ранній відскок (відскок - це момент, коли індекс тіла підвищується, після мінімальної фази він становить у середньому близько 6 років, тоді буде потрібно збалансувати раціон харчування та сприяти фізичній активності в поєднанні з ретельним контролем кривої тіла; це, у багатьох випадках, повинно запобігти появі ожиріння.
Тривале і важке лікування
Слід знати, що лікування ожиріння у дітей є тривалим і важким, і що рецидиви є частими, особливо, коли дитина старша, ожиріння є важливим і старим. Звідси інтерес до запобігання та контролю вигинів тіла та відскоку віку.
- Відповідний догляд
Менеджмент повинен бути мультидисциплінарним та адаптованим до кожної ситуації. Необхідно змусити дитину та її сім'ю дотримуватися цієї турботи. З іншого боку, він повинен бути реалістичним і враховувати різні обмеження, такі як школа, сімейні звички, темп життя ... Необхідно, щоб між колективом, медичним та дитиною та його батьки.
Цю опору становлять 4 основні осі:
- Медичний здійснюється педіатром-консультантом, що спеціалізується в цій галузі, спільно з лікуючим лікарем;
- Дієтичний який за можливості проводитиме дієтолог;
- Психологічний принаймні з початковою оцінкою та, можливо, подальшими спостереженнями (див. Дитяче ожиріння - це сімейна справа);
- Фізична активність, кого заохочуватимуть.
Медична мета
Для дитини або підлітка, які ще перебувають у процесі росту (не дуже розвинене статеве дозрівання, ще не вирішено для дівчинки), ми можемо запропонувати стабілізацію ваги до ваги консультації, розраховуючи на продовження зростання зросту ³ 5 см/рік. У міру зростання дитини вона буде «втрачати» свої розміри, зберігаючи свою вагу. Коли справа стосується пізно підростаючого підлітка, він повинен зменшити свою вагу.
- Баланс споживання енергіїгетики/витрати енергії
По-перше, для досягнення цілі ваги витрати енергії повинні бути більшими, ніж споживання енергії. Коли ця вагова мета досягнута, тоді потрібно буде знайти баланс, що дозволяє підтримувати цей рівень повноти.
Тому для отримання бажаного балансу між споживанням і витратою необхідно поєднувати збільшення фізичної активності не тільки з точки зору спорту, але і з точки зору повсякденної діяльності (сходи, прогулянки, відпочинок на природі ...) та дієтичних рекомендацій. пристосовані до кожного конкретного випадку, але які мають загальний контур: зменшення кількості споживаного під час їжі, зменшення або усунення перекусів та гра на якість їжі шляхом вилучення або обмеження їжі з високою щільністю енергії, часто не дуже ситної, і приносячи велику кількість калорій . Також доцільно приймати 4-разове харчування, зокрема сніданок, ніколи не пропускати їжу та уникати перекусів між прийомами їжі.