Терапії проти ВІЛ
Що таке комбінована терапія?
Комбінована терапія означає кілька препаратів, взятих разом, щоб запобігти розмноженню вірусу ВІЛ. Комбінована терапія має більший ефект, ніж монотерапія (окремим препаратом), але вона не лікує, а має на меті зупинити поширення ВІЛ та запобігти руйнуванню імунної системи.
Хоча в даний час існує порівняно широкий спектр ліків, повне знищення вірусу поки неможливе.
Як діє антиретровірусна терапія в організмі?
Препарати від ВІЛ перешкоджають розмноженню вірусу в клітині-хазяїні, тому кількість новоутворених вірусів та заражених клітин значно зменшується. Якщо терапія проводиться відповідно до інструкцій, отриманих від лікуючого лікаря, ВІЛ-позитивна людина зможе зміцнити свою імунну систему та почуватись добре фізично.
Звідки ми знаємо, працює терапія чи ні?
Для ВІЛ-позитивних людей, які отримують комбіновану терапію, дуже важливо періодично перевіряти кількість лімфоцитів (CD4) та вірусне навантаження в крові (кількість вірусів). На основі цих результатів можна буде побачити, як працює імунна система, наскільки сильно вона вражена вірусом ВІЛ та чи є терапія ефективною чи ні.
Недотримання лікування, недотримання режиму харчування, виведення ліків після блювоти нічого не роблять, крім як призводять до розмноження вірусу.
Терапія може бути невдалою?
Комбінована терапія може також втратити свою ефективність, коли вірус ВІЛ стає стійким до одного або декількох препаратів. У цій ситуації вірус безперешкодно розмножується, постійно послаблюючи імунітет.
Вірус може найлегше виробити стійкість до наркотиків, коли він швидко розмножується. Цього швидкого множення можна запобігти, якщо:
- дозуються ліки, призначені лікарем, інтервал часу та дієта
- вірусне навантаження дуже низька.
- комбінацію ліків фахівець змінить, як тільки помітить, що вірусне навантаження не зменшилось
Яка користь комбінованої антиретровірусної терапії?
A Комбінована терапія може позитивно впливати на здоров’я та еволюцію життя.
Більшість людей виявляють, що через кілька тижнів після початку терапії вони отримують більше енергії і відчувають себе набагато краще. Деякі навіть стверджують, що можуть знову відчути задоволення від сексу.
У людей, у яких ще не розвинулися специфічні для ВІЛ симптоми, поєднання значно уповільнює початок СНІДу. У тих, хто вже відчував специфічні симптоми ВІЛ, завдяки терапії вони покращуються або зникають.
Доведено, що терапія корисна на всіх стадіях ВІЛ-інфекції. Це правда, що поки що недостатньо наукових даних, щоб показати, наскільки ефект терапії на безсимптомній стадії (безсимптомній стадії) такий сильний, як на симптоматичній.
Але ніколи не пізно розпочати антиретровірусну терапію. Усі дослідження показали, що чим пізніше розпочато терапію, тим слабше імунітет і менше шансів на успіх.
На даний момент немає конкретних даних, які могли б сказати нам, коли саме час почати терапію або яка оптимальна терапія. Спеціаліст періодично перевірятиме CD4 пацієнта і, коли це необхідно, проводитиме з ним дискусію, в якій він буде інформувати його про існуючі можливості лікування, про негайні побічні ефекти та ті, що можуть з’явитися вчасно. Однак ніхто не зможе вирішити замість позитивної людини, чи буде він слідувати терапії чи ні. У будь-якому випадку рекомендується починати терапію до того, як імунна система буде дуже слабкою.
Побічні ефекти терапії можуть спостерігатися в перші тижні після її початку, а потім поступово зникати. Найпоширенішими є втома, нудота, блювота, діарея, болі в м’язах, головні болі та свербіж шкіри. Однак побічні ефекти відрізняються від людини до людини.
Останнім часом варіанти терапії значно покращились. В даний час у нашій країні доступно понад 30 антиретровірусних препаратів, які застосовуються в комбінації, що дають хороші результати у зупинці розмноження вірусу.
Той, хто вирішить на користь антиретровірусної терапії, повинен знати, що він буде проходити безстрокове лікування і що він повинен бути послідовним у прийомі ліків, щодня, відповідно до показань лікуючого лікаря. Ця терапія є дуже дорогою, близько тисячі євро на місяць (субсидується державою), і пацієнт не зможе придбати її в аптеках за рецептом, а безпосередньо в лікарні, де є докази. Якщо раніше доза ліків коливалась між 2-22 таблетками на день, то тепер це було спрощено, значно зменшивши кількість таблеток, які ВІЛ-позитивний пацієнт повинен приймати щодня. У цьому тривалому процесі потрібна самодисципліна та залізна воля.
Початок терапії повинен бути добре зваженим. На додаток до негайних, короткочасних побічних ефектів, з часом виникатимуть основні побічні ефекти: нирки, шлунок, печінка тощо. Коли терапевтичний режим не вдається, існує можливість спробувати новий режим.
ВІЛ-позитивні люди мають можливість прийняти результат тесту як долю, не займаючи жодної позиції, або активно діяти та боротися за своє життя.