Терапія діареї; аптечний журнал

Найголовніше при діареї - спочатку пити достатню кількість рідини. Іноді потрібно більше, наприклад, антибіотики або комплексна терапія

Гостра діарея: гідратація є ключовим фактором

Діарея: огляд
Діарея: фактори ризику, профілактика
Діарея: діагноз
Діарея: терапія
Діарея: викликає гострий (1)
Діарея: викликає гострий (2)
Діарея: викликає хронічний (1)
Діарея: викликає хронічний (2)
Технічна література про діарею

Базова терапія, самодопомога або як ви хочете це назвати: До швидкої зустрічі Заміна рідини, тобто пити достатню кількість відповідної рідини, це залежить. Перш за все, неважливо, гостра чи хронічна діарея. Крім того, лікування залежить від обставин та причин, що виникають, діагнозу та тяжкості діарейної хвороби.

Терапія: гостра діарея

У випадку середньо важкої діареї, яка триває лише два-три дні і зазвичай не вимагає відвідування лікаря, ви як інакше здорова людина допомагаєте собі, компенсуючи втрату рідини, випиваючи велику кількість води. Зберігання гідратації має важливе значення для запобігання зневоднення. Однак, якщо хтось уже має проблеми зі здоров’ям, такі як захворювання серця або нирок, їм слід звернутися за медичною консультацією щодо того, як краще діяти далі.

Що робити, якщо у вас діарея Це пояснює наше відео:

Існує особливий ризик самостійного висихання у немовлят віком до півроку з діареєю або у дітей, у яких за останні 24 години з’явилося більше восьми водянистих проносів та/або блювота понад чотири рази за останні 24 години. Люди похилого віку в таких умовах однаково ризикують, оскільки вони в будь-якому випадку схильні до зневоднення або часто приймають ліки, що впливають на їх рідинний баланс, такі як діуретики.

Але: Як помітно початок зневоднення? Постраждалі слабкі та бездушні. Наприклад, у лежачого немовляти велика фонтанела над лобом (криниці - це м’які, чутливі ділянки на голові, що прощупуються між щілинами черепних кісток дитини, які закриваються протягом перших кількох років життя). Шкіра, складена між пальцями (на животі), залишається складками (у випадку літніх людей перевірте лоб), слизова порожнини рота суха, пелюшка також.

У людей похилого віку язик сильно тріскається, і вся область рота пересихає. Сухість слизової оболонки рота також ускладнює ковтання. Звичайно, це лише орієнтири.

Поради щодо харчування: легка їжа, рідини

Залежно від ваших почуттів, може мати сенс тимчасово уникати твердої їжі або вибирати легку їжу. Навіть якщо діарея та блювота псують бажання їсти: Особливо дітям не слід робити великі перерви. Підійде легка нежирна дієта: сухарі, терті яблука, пюре з бананів, крендельні палички, рис. У легких випадках підсолоджений чай, м’ясний бульйон або негазована мінеральна вода ідеально підходять для пиття. Немовлят на грудному вигодовуванні слід створювати якомога частіше.

Для принципово здорових дорослих споживання рідини три літри на день як еталон. Маленькі діти мають вищий апетит до води у порівнянні з більшими. Для найменших для звичайних потреб пиття застосовуються такі рекомендації щодо пиття (правило 4-2-1, відсутність температури!):

Новонароджені в перші дні життя: від 2 до 3 мілілітрів на кілограм маси тіла на годину

Немовлята: 4-6 мілілітрів на кілограм на годину (недоношені діти мають ще більшу потребу в обслуговуванні)

Діти дошкільного віку: 4 мілілітри на кілограм на годину, виходячи з перших 10 кілограмів ваги, плюс 2 мілілітри на кілограм на годину для других 10 кілограмів і додатково 1 мілілітр на кілограм на годину на кожен додатковий кілограм (тобто від 20 кілограмів).

Увага: У разі водянистої діареї потреба в рідині збільшується приблизно на 10 мілілітрів на кілограм ваги.

Спеціальні розчини цукрового електроліту з аптеки ідеально підходять для дітей та дорослих. Вони допомагають компенсувати дефіцит солі та рідини, а також незначну втрату ваги та протидіють зневодненню. Немовлятам до шести місяців, які вже отримують дитяче харчування, дають його розбавляти 1: 1 розчинами електролітного глюкози.

Якщо у вас сильна діарея без будь-яких короткочасних ознак поліпшення стану, вам слід завжди викликати лікаря, особливо якщо у вас є дитина, малюк, людина похилого віку або пацієнт із проблемами обміну речовин, такими як діабет або обмежена імунна система (докладніше в розділі "Діарея: фактори ризику" "Профілактика"). Вагітним жінкам також слід своєчасно звертатися до лікаря. У всіх цих випадках або коли достатня кількість пиття не гарантується, рідина повинна надходити через кров. Це означає: У разі сумнівів, зацікавлена особа повинна лікуватися в клініці.

Лікар також вирішує, чи, наприклад Ліки слід застосовувати проти діареї та супутніх симптомів, таких як нудота та нудота або біль у животі. Наприклад, у разі виражених спазмів у животі можуть застосовуватися спазмолітичні засоби, такі як бутилскополамін.

Засоби, призначені для зупинки діареї, такі як лоперамід або рацекадотрил (в даний час дозволено для самолікування дорослим старше 18 років), також запобігають виведенню патогенних мікроорганізмів. Але це насправді своєрідний механізм самовідновлення організму на випадок зараження. Отже, препарати проти діареї придатні лише протягом 48 годин, наприклад, в авіаперельотах. Однак не повинно бути температури і кривавого стільця.

Іноді без цього не виходить антибіотик. Для самостійного лікування діареї у далекій поїздці без належної медичної допомоги дорослим рекомендується приймати антибіотик широкого спектру дії, наприклад із групи хінолонів, або препарат рифаксимін. В іншому випадку лікар вирішить, чи доцільний антибіотик, і якщо так, то який саме. Тому зазвичай ні в якому разі не приймайте антибіотики самостійно. При багатьох кишкових інфекціях вони нічого не роблять, максимум погіршують перебіг.

Якщо самі ліки можуть спровокувати діарею, лікар перевірить, чи потрібно її міняти. «Діарея антибіотиків» може виникнути до восьми тижнів після прийому антибіотиків, що іноді змушує забути про можливий зв’язок. Лікар також огляне повернення з тропіків з діареєю та лихоманкою на наявність малярії. Лікування залежить від індивідуального перебігу захворювання, збудника та його резистентної поведінки, а також від попередньо проведеного профілактичного лікування. Найкраще це робити в клініці, яка має досвід тропічних хвороб.

Дітям слід давати ліки лише після консультації з лікарем, оскільки більшість препаратів для них не підходять. Це завжди стосується вагітності та годування груддю.

Для таких препаратів, як лікувальне вугілля, дубильні речовини та пробіотики, ефективність при діареї не доведена. Є вказівки на те, що визначені пробіотики ефективні в певних ситуаціях, таких як діарея мандрівників. Однак ситуація з дослідженням незрозуміла. Найкраще звернутися за індивідуальною порадою до лікаря або фармацевта.

Що робити при хронічній діареї?

У цьому випадку необхідна максимально причинно-наслідкова терапія. Наприклад, дієта може допомогти, коли продукти або харчові компоненти, які пацієнт не може переносити або на які у них є алергія, виключаються або замінюються засвоюваною їжею. Яскравим прикладом цього є безглютенова дієта при целіакії.

Зміни у використанні Проносні засоби або інші ліки за консультацією з лікарем можуть бути запорукою успіху.

Є багато інших варіантів терапії залежно від діагнозу. Ось лише два приклади: у разі запальних захворювань кишечника проводиться лікування протизапальними препаратами або спеціальними препаратами, що вимикають імунну систему. У випадку раку лікар запропонує адаптовану терапію залежно від стадії.

У розділах "Діарея: викликає гострий (1)", "Діарея: викликає гострий (2)", а також "Діарея: викликає хронічний (1)" та "Діарея: викликає хронічний (2)" цієї статті ви знайдете додаткову інформацію про терапію важливі клінічні картини, пов'язані з діареєю.