Терапія хронічного нервового болю спеціалістом
Мільйонам людей доводиться терпіти хронічний і часто нестерпний нервовий біль, і фахівці рідко беруться за лікування симптомів.
Хронічний біль у нервах часто означає болючі роки для постраждалих пацієнтів, поки остаточно не буде досягнутий правильний діагноз та терапія. Якість життя постраждалих значно знижується. Більшість пацієнтів обмежені у своїй повсякденній діяльності, більшість з них страждає від безсоння через біль. Спорт і фізичні вправи зазвичай погіршують все. Терапія хронічного болю в нервах, спричинена діабетичною полінейропатією, оперізуючим лишаєм або синдромом зап’ястного каналу, часто може бути дуже складною.
Нервові болі можуть мати різні причини. При таких захворюваннях, як цукровий діабет, цукровий діабет, часто трапляються сенсорні розлади. Біль у нервах також розвивається після тривалого зловживання алкоголем або після оперізуючого лишаю. Пошкодження черепно-мозкового нерва, таке як невралгія трійчастого нерва, травми спинного мозку, синдроми здавлення нервів, удари, ампутації кінцівок або рак, також провокують біль у нервах.
Невропатичний біль
Різні хронічні болі в нервах узагальнюються під терміном невропатичний біль. Хоча гострий біль є попереджувальним сигналом для нашого тіла і вказує на наявність травми або запалення в певній частині тіла, невропатичний біль викликається пошкодженням нервових шляхів у периферичній або центральній (головний мозок, спинний мозок) нервовій системі. Біль не відчувається там, де він викликаний, і більше не має попереджувальної функції.
Невропатичний біль зазвичай триває довше трьох місяців. Вони сприймаються як горіння, свердління, ножоподібне чи голкоподібне, різання та електризація. Також виникають ненормальні відчуття, такі як поколювання, пухнасте відчуття та шпильки та голки під шкірою. Різні захворювання можуть викликати нервові болі.
Діабетична полінейропатія
Оскільки високий рівень цукру в крові тривалий час не викликає жодних симптомів, уражені часто роками залишаються непоміченими. Зазвичай захворювання виявляється лише під час планових оглядів. Але саме це робить діабет таким підступним. Високий рівень цукру в крові на даний момент не викликає болю. Однак якщо їх не лікувати, вони пошкоджують різні органи, такі як нирки, очі, судини, а також наші нерви.
Захворювання діабетичного нерва є вторинним захворюванням на цукровий діабет. В результаті патологічних змін у найдрібніших кровоносних судинах, що живлять нерви, а також порушення обміну сорбіту нерви пошкоджуються. Чим довше у вас діабет і чим гірше встановлюються значення, тим частіше і раніше виникає полінейропатія. Приблизно у половини всіх діабетиків розвивається нервовий розлад.
Першою ознакою ураження нервів часто є відчуття поколювання на ногах і гомілках, рідше на руках. Також часто описують панчохоподібне, пухнасте відчуття в ногах або «мурахи біжать».
Якщо не лікувати на цій стадії захворювання, пекучий біль, судоми лит та м’язова слабкість з’являться в стопах, ногах та руках. Ці скарги посилюються, коли ти тихий, і вночі може стати настільки екстремальним, що діабетик більше не може носити ковдру на ногах.
Якщо стан все ще не лікується, симптоми повільно перетворюються на оніміння. Тоді діабетик вже не відчуває своїх ніг.
Тому особливо важливо повідомити лікаря, який лікує вас, про перші ознаки пошкодження нервів. Постійне пошкодження можна запобігти лише за допомогою своєчасної діагностики та ефективної терапії.
Подібним чином, хронічне зловживання алкоголем призводить до серйозних пошкоджень нервів з постійними болями в руках і ногах. Постійний контакт з токсичними хімічними речовинами та парами (фабрика фарб, миючі засоби) також може призвести до полінейропатії.
Хронічний нервовий біль від оперізуючого лишаю - важка терапія
Оперізуючий лишай, у технічному відношенні відомий як оперізуючий лишай, - це вірусне захворювання, яке викликає хронічний біль у нервах. Хворобливі шкірні висипання з пухирями на одній стороні тіла мучать пацієнта. Оперізуючий лишай викликається вірусом герпесу вітряної віспи і зазвичай виникає у людей похилого віку або людей із ослабленим імунітетом, після інтенсивного перебування на сонці або під сильним стресом. Більшість людей стикаються з вірусом в дитинстві, що призводить до вітрянки. Після загоєння вітрянки деякі віруси залишаються в нашому тілі і осідають у нервових вузлах спинного мозку або черепних нервів. Якщо віруси реактивуються під впливом стресу чи інших негативних впливів на наш організм, оперізуючий лишай вибухає.
На додаток до типового почервоніння шкіри з утворенням грудочок і пухирів, які мають форму пояса і майже завжди з’являються лише на одній половині тіла, оперізуючий лишай викликає печіння і сильний біль в ураженій ділянці шкіри. Оперізуючий лишай зазвичай виникає в області грудної клітки. Іноді страждають живіт, руки та ноги. Це стає небезпечним, коли герпес поширюється на обличчя та очі. На додаток до часто нестерпного болю в обличчі, окремі лицьові нерви паралізовані. Наслідками є постійні розлади слухових та рівноважних органів у вусі, відчуття смаку та запаху або зору.
Якщо шкірні симптоми зникають, нервний біль зазвичай також скоро стихає. Однак не так вже й рідко біль нервів зберігається. Говорять про невралгію після оперізувального нерва, яка в гіршому випадку триває все життя і іноді заподіює нестерпний біль.
Зап’ястково-тунельний синдром
При синдромі зап’ястного каналу (CTS) серединний нерв звужується в області зап’ястя, що викликає дискомфорт. Під зап’ястним тунелем можна уявити тунелеподібну трубку, в якій нерви проходять від передпліччя до кисті. Коли травми, запалення, інфекції та постійні пошкодження від перевантаження звужують цей канал, виникають типові симптоми.
Руки або окремі пальці лягають спати. Виникає відчуття «ходіння мурашок». Біль виникає переважно вночі та під час навантаження, а також вона іррадіює в передпліччя. Пізніше спостерігається виснаження м’язів у районі м’яча великого пальця, порушення дрібної моторики та слабкість кисті.
Вимірювання швидкості нервової провідності підтверджує діагноз. Подібний біль може бути спричинений захворюваннями шийного відділу хребта, пошкодженням спинного мозку (травми, розсіяний склероз, пухлини) або спинномозкових нервів.
На відміну від інших невропатичних болів, СТС спочатку лікують місцево за допомогою заходів інфільтрації та фізичної терапії. Якщо успіху немає, канал слід оголити хірургічним шляхом.
На додаток до CTS, існують синдроми закладеності нервів у ліктьовій, гомілковостопній та паховій зв’язках. Тут теж стискаються різні нерви, що викликає біль.
Іншими причинами невропатичного болю є рак, коли пухлина тисне на нерви або переростає в нервову тканину. Втрата кінцівок через ампутацію викликає класичний фантомний біль. Потім уражені пацієнти відчувають сильний нервовий біль у кінцівках, яких уже немає.
Після травм нервів від нещасних випадків постійний біль часто залишається позаду. Інсульти, травми спинного мозку та розсіяний склероз - інші причини.
При невралгії трійчастого нерва ображений нерв, відповідальний за відчуття нашого обличчя. Навіть нешкідливі дії, такі як жування або чищення зубів, можуть спровокувати жахливі напади болю в обличчі.
Нові методи лікування
Завжди намагайтеся в першу чергу лікувати хворобу, яка викликає біль у нервах. Це можна зробити консервативно або за допомогою хірургічних втручань, залежно від причини.
Для діабетиків ідеальний контроль рівня цукру в крові є вирішальним фактором у запобіганні швидкому прогресуванню полінейропатії. Алкоголіків слід відлучити якомога швидше. Защемлений нерв слід швидко оголити.
У випадку діабетичної та алкогольної полінейропатії хороших результатів можна досягти введенням спеціальних високих доз вітамінів (тіоктової кислоти та різних вітамінів групи В).
Якщо біль у нервах зберігається після менш ефективного лікування основного захворювання, а також після успішної терапії, пацієнту потрібні ліки для придушення болю.
Використовуйте спеціальні активні інгредієнти проти хронічного болю в нервах
Більшість страждаючих знають, що традиційні засоби для зняття болю та фізичні процедури часто не працюють досить добре. Однак нервний біль зазвичай можна добре зменшити за допомогою використання спеціальних нервових препаратів. Часто це також покращує якість сну. Особливо нове покоління таких препаратів, як прегабалін та габапентин, демонструє великий успіх. Якщо лікування болю є неадекватним, опіати можуть допомогти пацієнтам. Антидепресанти також мають знеболюючий ефект і змушують добре спати. У той же час вони позитивно впливають на депресивний настрій, викликаний болем. Тільки фахівці повинні призначати активні інгредієнти і поступово обережно дозувати їх.
Нервові корінні блокади шляхом інфільтрації та введення місцевих анестетиків у нерви часто бувають дуже успішними. Це буде локально оніміти уражені нерви. Хороших результатів також можна досягти за допомогою електротерапії та ультразвуку, а також черезшкірної стимуляції електронним нервом (пристрій TENS).
В принципі, застосовується таке: Хронічний біль у нервах в руках фахівця
Чим раніше фахівець лікує нервові болі, тим кращий прогноз. Той, хто страждає незрозумілим болем або розладами чутливості протягом трьох-чотирьох тижнів, повинен відповідно звернутися за допомогою до фахівця. Адже при правильній терапії біль у нервах значно зменшиться. Тоді якість життя знову підвищується.
Saguil A, Kane S, Mercado M, Lauters R. Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: Профілактика та лікування. У знаменитого лікаря. 2017 р., 15 листопада; 96 (10): 656-663.