Терапія ліпедеми u

MLD

У разі чистої ліпедеми слід зазначити, що це не є показанням до ручного лімфодренажу у списку лікарських засобів. В "аналогічному висновку" його можна призначати послідовно, якщо є докази дрібних набряків та скарг. У випадку ліполімфедеми застосовуються ті ж правила, що і для лімфедеми (але, на мій досвід, це часто неправильно визначається). У ліпедеми компресія має першочергове значення через підвищену проникність капілярів. Клініка доктора Мартіна Фельді

терапія

Лімфодренаж може лише витіснити накопичену рідину, стиснення запобігає накопиченню рідини. Ось чому основним стовпом терапії ліпедеми є компресія, а не клініка MLD Dr.Schingale Lympho Opt

харчування

Оскільки пацієнти дуже часто страждають від розладу самооцінки, вони намагаються боротися з порушенням розподілу жиру в нижніх кінцівках за допомогою лікування натще, тим більше, що консультування здійснюється також сім'єю, також приватним, професійним оточенням і, на жаль, часто некваліфікованими лікарями. Зниження ваги, досягнуте таким чином, не впливає на окружність ніг.

Дієта: Ліпедема не пов’язана з дієтою, тому не може впливати на лікування натще.

Харчові добавки: Згідно з дослідженням, проведеним на 28 жінках, його слід відмовляти, оскільки воно не було успішним

Ліки: Ліпедема не може бути піддана впливу або вилікувана за допомогою наркотиків, таблеток або мазей.

Спорт

Спорт: Єдиний вид спорту без стискання ніг зовні призводить до зростання м’язів і, отже, збільшення окружності кінцівок. Моя рекомендація - займатися 45-хвилинним спортом 2-3 рази на тиждень із частотою пульсу до 130/хв із компресійними колготками.

Складна фізична перегрузка: У разі КПЕ центральне лікування починають, а потім переносять на кінцівки. Через хворобливість на початку лікування проводиться "щадний" лімфодренаж з подальшим легким перев’язуванням для того, щоб перейти до більш сильних фігур та пов’язок під час лікування, коли біль стихає.

Апарат переривчастого стиснення: Ми використовуємо 12-камерні штани для обробки змінним тиском і починаємо з тиску 30 мм рт.ст., потім поступово збільшуємо до 60-80 мм рт.ст.

Компресійний панчіх

Компресійний панчіх: Біля Ліпедема Стад. 1 і початковий етап 2 показати дуже хороші результати за допомогою круглі трикотажні компресійні колготки, який носять під час фізичних вправ. Спортивна діяльність повинна складатися із загальної аеробіки, степ-аеробіки, степінгу, їзди на велосипеді або тренувань на біговій доріжці як тренування на витривалість. Однак кругловязані компресійні штани - це лише компроміс, оскільки спочатку пацієнти переживають більший психологічний стрес через порушення розподілу жиру, спричинене плоскими трикотажними штанами.

Ліпедема Стад. 2
З нашого досвіду, тут основна увага приділяється компресійній терапії з перервами, з подальшим носінням компресійних колготок. Тут також можлива кругова техніка в’язання, але слід віддавати перевагу плоскій техніці в’язання (панчохи зі швами).

Ліпедема Стад. 3
При ліпедемі Стад. 3 при деформуючих жирових клаптях складна фізична застій, як при лімфедемі, успішна в будь-якому випадку, хоча ручний лімфодренаж може бути проведений легко, особливо на початковій стадії, якщо біль все ще присутній, як і переривчаста, механічна компресійна терапія лише при тиску 30 Можна зробити 60 мм рт. Ст. Компресійний бандаж вимагає додаткової пінопластової прокладки в області гомілки, якщо вона болюча.

Ліполімфедема: Комбінована ліпедема, яка присутня при лімфедемі, відповідає рекомендаціям щодо терапії лімфедеми. У будь-якому випадку зниження ваги, спроба досягти ІМТ 19 і 25, у будь-якому випадку з ІМТ більше 28, знижувальна дієта в поєднанні зі складною фізичною перенапругою є підтримкою.

Компресійні панчохи ККЛ і - типи: Ми розрізняємо круглі та плоскі трикотажні компресійні панчохи. Круглі в'язані компресійні панчохи в'яжуться безперешкодно, подібно до звичайних жіночих панчіх: кількість стібків однакова по всій довжині панчохи. Різна окружність ноги досягається різним попереднім розтягуванням еластичної нитки, так що в'язана тканина в цілому виглядає тоншою. Плосковязані компресійні панчохи створюються ряд за рядом за схемою в’язання. Різні розміри виготовляються шляхом зміни кількості стібків у рядку. За допомогою цього процесу в’язання також можна зробити немислимі форми та відмінності в розмірах, щоб вони підходили. Панчохи характеризуються ідеальною посадкою та точним тиском стиснення. Панчоха не така розтяжна, як кругловязаная.

Класи компресії: Клас компресії вказує на тиск, який панчоха чинить на поверхню шкіри. Вимірюється на путах. Тиск повинен бути на щиколотку
бути найвищим і рівномірно опускатися до паху, щоб рідина також могла транспортуватися до тіла. Компресійні панчохи класу компресії I мають незначну компресію і в основному підходять для лімфедеми рук. Як і компресійні панчохи класу компресії II із середнім компресійним ефектом, вони в основному використовуються для лімфедеми рук. Класи компресії III та IV призначені для лімфедеми та ліпедеми з сильним до дуже сильним ефектом компресії. У разі змін суглобів, коли пацієнт не може рухатися відповідним чином, також можуть бути призначені легші класи компресії, які потім кілька разів натягуються один на одного, так що, наприклад, клас компресії I можна носити з класом компресії II.

Подальші варіанти терапії

Психотерапія: У пацієнтів є комплекси неповноцінності, а іноді і поведінкові розлади при харчуванні, тому необхідно розпочати відповідну терапію.

Оперативні виправлення: Лімфологічну ліпоскульптуру можна проводити пацієнтам з ліпедемою. Можна показати, що після цих процедур лімфодренаж покращився. Однак важливим є мокра техніка з вібраційною канюлею та паралельним всмоктуванням у поздовжньому напрямку, оскільки лімфатичні судини переносять поздовжнє втягування, але можуть легко порватися при поперечному втягуванні, як це має місце при техніці перехресного кросу. У більшості випадків пацієнти більше не потребують консервативної терапії після операції, чутливість до дотиків здебільшого зникає після першого оперативного сеансу.

Лікар. Клініка Лімфо Опт головного лікаря Шингейла

◄ проф. Д-р Курт Дім; Ліпедема є конституційним порушенням розподілу жиру, яке зустрічається майже виключно у жінок і виникає з обох боків при часто набряках ніг, схожих на казе. Захворювання зазвичай виникає після статевого дозрівання. Це позначається як на нормальну вагу, так і на жінок із надмірною вагою. Постраждалі пацієнти зазвичай страждають від значних емоційних проблем. Важливо, щоб клінічна картина була розпізнана на ранніх стадіях, оскільки в іншому випадку "м'яка ліпедема" може перерости у виражену лімфедему (розлад лімфодренажу) та так званий ліпосклероз (потовщення та затвердіння підшкірного жиру).

Важливо, щоб ви своєчасно віддали себе в руки фахівця. Важливо також провести ретельне обстеження, в ході якого з’ясуються всі можливі причини утворення набряків та схильність до набряків. Ніколи не задовольняйтесь висловлюваннями на кшталт: "Це зростання жирової тканини, ти нічого з цим не зробиш, це безнадійно!".

Особистий догляд/Гігієна та догляд за шкірою

• Підтримуйте чистоту та ретельний догляд за шкірою.
• Шкіра не повинна бути сухою і потрісканою. Для підтримки захисної кислотної плівки не використовуйте лужне мило, а мило з кислим рН. Також не використовуйте дратівливу або алергенну косметику.
• Підніміть ноги вночі і, якщо це можливо, робіть кілька перерв протягом дня.
• Остерігайтеся стопи та нігтів спортсмена: негайно зверніться до лікаря при перших ознаках (почервоніння, що свербить, жовті ламкі нігті, сльози між пальцями ніг).
• Відсутність розминального масажу в області набряків (крім лімфодренажу), відсутність твердих щіток на шкірі.
• Відсутність термічної обробки (наприклад, зігріваючі мазі, грязь, солярії, інфрачервоне випромінювання, ванни на відповідних кінцівках).
• Остерігайтеся пошкодження морозом (у холодну погоду).
• Остерігайтеся травм, подряпин, укусів, укусів комах, синців, синців (носити захисний одяг). Якщо є сумніви, зверніться до лікаря.
• Перевірте робоче місце на наявність травм.
• Куріння та алкоголь завжди шкодять здоров’ю, і їх слід уникати.

Догляд за шкірою

Догляд за шкірою для щоденного використання у разі ліпедеми. Для догляду за напруженою, сухою та лущиться шкірою після носіння компресійного одягу.

Лосьйон забезпечує заспокійливу вологу та захищає шкіру від висихання. Суха, потріскана шкіра на ногах є предметом табу для багатьох. Пацієнти з набряками часто страждають, оскільки порушується природний баланс їх шкіри. Ретельний догляд за шкірою та ногами вигідний для всього доброго самопочуття. З новим відповідним доглядом дуже легко знову доглядати за своїми ногами красиво і еластично. Без мозолів, мозолів або тріщин на ногах ходьба легша і менш болюча, якщо точки натиску турбують. Хороший колір обличчя також зменшує ризик запалення. І останнє, але не менш важливе: доглянуті ноги також захищають трикотажне полотно компресійних панчіх.

Вибір препаратів обмежений, оскільки під компресійною пов’язкою слід застосовувати лише препарати, які всмоктуються досить швидко, не надто жирові. У пацієнта не повинно бути прикусу через нанесення жиру, крім ущільнення пов’язкою, оскільки там, де занадто багато жиру, він стає слизьким.

сукня

• Не носіть обмежувальний одяг. Одяг не повинен чинити тиску на шкіру або врізатися в неї.
• Переконайтесь, що ви можете пересуватися і щоб вени та лімфодренаж не перешкоджали.

харчування

• Ліпедема не є вираженням ожиріння/надмірної ваги. Немає сенсу рекомендувати дієту. Тим не менше, вам слід намагатися підтримувати або досягати своєї нормальної ваги. Збалансоване харчування (змішана їжа з великою кількістю фруктів та овочів та помірним вмістом солі). Спеціальні дієти безглузді.

• Кількість напою залежно від того, наскільки ви відчуваєте спрагу (не менше 2 літрів на день).
• Загалом фізичні вправи та гімнастика сприяють рефлюксу у венах та лімфатичних судинах, але не несуть великих навантажень чи тягнуть рухів.
• Рекомендується плавання, ходьба та їзда на велосипеді. Порада: Краще L + L (ходьба та лежання), ніж S + S (сидячи та стоячи).

подорожувати

• Уникайте зон відпочинку з теплим вологим кліматом та високим рівнем комах. При необхідності візьміть із собою антибіотики (дозування визначить лікар).

Спеціальні терапевтичні заходи

• Рання та послідовна компресійна терапія є найбільш важливою. Тільки так можна запобігти переходу від ліпедеми до лімфедеми та так званого ліпосклерозу.
• Терапія вибору - це комплексна протизастійна терапія. Спочатку рекомендується ручний лімфодренаж, пізніше можна використовувати апаратну терапію з переривчастою компресією.
• Якщо лімфодренаж спочатку болючий - не варто перешкоджати, біль зазвичай стихає через тиждень.
• Панчоху слід регулювати лише тоді, коли набряки в основному були мобілізовані за допомогою інтенсивного ручного лімфодренажу або компресійної пов’язки.
• Коли ноги/руки знову "у формі", компресійні панчохи слід носити протягом тривалого періоду.
• Якщо в області стегна спостерігається дуже велике збільшення жирової тканини, також може бути проведена ліпосакція (ліпосакція). Однак обов’язковою умовою є те, що лімфатичні судини ще не є вторинними щодо захворювання.

Фотогалерея компресійні панчохи

Компресійні панчохи в плоскому в’язанні та круговому в’язанні від усіх виробників для пацієнтів з набряками (лімфа, ліпедема та вени)

Фотогалерея компресійних пнів >>

Компресійні панчохи Лімфа та Ліпедема

Компресійні панчохи, будь то плоскі або круглі, виготовлені на мірку або серії, є допоміжними засобами з допоміжним номером .

Компресійні панчохи Набряки та вени >>

База даних лімфедеми, ліпедеми та вен

У нашій базі даних із близько 28 000 записів ви знайдете фахівців, терапевтів, магазини медичного обладнання, аптеки.

База даних набряків і вен LymphNetzwerk >>

Календар подій LymphNetzwerk

Події з форуму про набряки та вени у пацієнтів, клінік, терапевтів, панчішних компаній