Терапія, прогноз; Курс; Черевний тиф, паратиф; Хвороби; Інтерністи в мережі

Ваші фахівці з внутрішньої медицини

галузі знань
- Внутрішня медицина/Інтерніст
  - Ангіологія
  - Ендокринологія та діабетологія
  - Гастроентерологія
  - Гематологія/онкологія
  - Нефрологія
  - ревматологія
- Кардіоваскула
  - Будова та функції серця
    - Серцевий м’яз і перикард
    - Передсердя, шлуночки та аорта
    - Коронарні артерії
  - Будова та функції кровообігу
    - Серце та судини
    - Артерії та вени
    - Великий і малий кровообіг
  - Як б'ється серце?
  - Терміни, що стосуються серця
  - Серцево-судинна система та спорт
  - Серцево-судинна та вагітність
  - Серцево-судинні захворювання
  - важливі адреси
- Печінка, жовч і підшлункова залоза
  - печінка
    - Загальна інформація про печінку
    - Розташування печінки в організмі
    - Будова печінки
    - Функція печінки
    - Загальні захворювання печінки
    - Фактори ризику захворювання печінки
    - профілактика
  - Жовчний міхур і жовчовивідні шляхи
    - Загальна інформація про жовчний міхур
    - Розташування жовчного міхура в організмі
    - Вироблення жовчі
    - Будова жовчного міхура
    - Поширені захворювання жовчного міхура
    - Фактори ризику захворювання жовчного міхура
    - Профілактика захворювань жовчного міхура
  - підшлункова залоза
    - Загальні відомості про підшлункову залозу
    - Розташування підшлункової залози в організмі
    - Будова підшлункової залози
    - Функція підшлункової залози
    - Загальні захворювання підшлункової залози
    - Фактори ризику та запобіжні заходи
  - важливі адреси
- Легкі та дихальні шляхи
- Шлунково-кишковий
  - функція
  - будівництво
    - Стравохід - будова і функції
    - Будова і функції шлунка
    - Тонкий кишечник - будова і функції
    - Товстий кишечник - будова і функції
  - Загальні захворювання
  - Фактори ризику
  - профілактика
- Комплементарна медицина
  - Що таке натуропатія?
    - Натуропатія та додаткова медицина
    - Класифікація натуропатичних методів лікування
    - Натуропатія та інші медичні системи
    - Диференціація від нетрадиційної медицини
  - Натуропатія та звичайна медицина
  - Що роблять натуропатичні методи лікування?
  - Чи ефективні натуропатичні методи лікування?
  - Натуропатичні та альтернативні процедури
  - важливі адреси
- Нирки та сечовивідні шляхи
  - Загальні
  - Макет і функція
    - Розташування нирок
    - Будова нирки
    - Функція нирки
  - Заміщення нирки
    - діаліз
    - Пересадка нирки
  - Фактори ризику
  - профілактика
  - Основні хвороби
    - Ниркова недостатність
    - Гломерулонефрит
    - Тубулопатії
    - Інфекції сечовивідних шляхів
  - важливі адреси
- Гормони та метаболізм
  - Регуляція гормонів
  - Гормональні залози та можливі захворювання
    - Гіпоталамус
    - Гіпофіз (гіпофіз)
    - щитоподібна залоза
    - Наднирник
    - Підшлункова залоза (підшлункова залоза)
    - Яєчники
    - Яєчка
  - Порушення роботи ендокринної системи
    - Причини дефіциту гормону
    - Причини перевиробництва гормонів
- Розум і тіло
  - Серце і психіка
  - Прихована депресія
  - Прихований страх
  - іпохондрія
  - стрес
  - Психіка та травна система
  - Психіка та м’язи/кістки
  - Поради для постраждалих
  - Поради родичам
- Ревматологія/ревматизм
  - Огляд ревматичних захворювань
  - Хто такі ревматологи?
Хвороби
профілактика
- Живіть здорово
  - Живіть активно
    - Живіть активно
    - Позитивний вплив
    - Враховується енергетичний баланс
  - Збалансоване харчування
    - Збалансоване харчування
    - «Середземноморська дієта» - середземноморська дієта
    - Ожиріння?
    - Жировий графік
    - Радикальні сміттяри
    - Досить рідини
  - Боротьба зі стресом
    - Боротьба зі стресом
    - Імунітет до стресу
    - Техніка релаксації
  - Нарешті не палять
  - Алкоголь - лише в помірних кількостях
- Проти старіння
  - Що таке старіння?
  - Тіло в літньому віці
  - Геріатрія
  - Живіть здорово в старості
    - Живіть здорово в старості
    - Харчування в старості
    - Вітаміни та інші добавки
    - Баланс рідини в літньому віці
    - Спорт і вправи
  - Спорт у літньому віці
  - Психічно вписується в старість
    - Психічно вписується в старість
    - Пробіжка мозку
    - Здорове тіло - здоровий дух
  - Поради щодо повсякденного життя
    - Поради щодо повсякденного життя
    - Ліки в літньому віці
    - Правильний прийом ліків
    - Захист від падінь
  - важливі адреси
- Огляди
- Туристична медицина та щеплення
  - Правильна підготовка
  - Подорожні щеплення
    - холера
    - На початку літа менінгоенцефаліт (ТБЕ)
    - Гепатит А
    - Гепатит Б.
    - Гепатит А і В
    - грип
    - Жовта лихоманка
    - Японський енцефаліт
    - кір
    - Менінгококовий менінгіт
    - поліомієліт
    - сказ
    - тиф
    - Тиф та гепатит А
  - туристична аптека
  - Поради щодо авіаперевезень
  - Заходи гігієни
  - важливі адреси
Розслідування
Медіатека
- Аналіз крові - пояснення
- Ліки
- Інтернет-тести
  - Перевірка показників крові
  - Калькулятор ІМТ
  - Ризик раку товстої кишки
  - Ризик діабету
  - Перевірка придатності
  - Ризик ревматоїдного артриту
  - Недіюча щитовидна залоза
  - Імпотенція
Пошук лікаря/клініки

Що таке черевний тиф, що паратиф?
Поширення та значення
Фактори передачі та ризику
Симптоми та ефекти
Діагностика та обов’язкова звітність
Терапія, прогноз та курс
Запобіжні заходи та вакцинація
Адреси та посилання

Тиф, паратиф: терапія, прогноз та перебіг

терапія

Потрібно очікувати серйозних клінічних симптомів при черевному тифі та паратифі. Тому завжди слід застосовувати антибіотики та, як правило, лікування в лікарні (винятки: легке прогресування, хороший догляд). Догляд за пацієнтами вимагає суворих гігієнічних умов, наприклад, проживання в одній кімнаті, ефективної гігієни рук та переодягання халатів після кожного пацієнта.

Для терапії підходять різні антибіотики, такі як ципрофлоксацин або цефалоспорини широкого спектру дії. Оскільки в деяких областях розповсюдження дедалі більше розвивається опір, ризик невдалої терапії зростав. Тому, наскільки це можливо, ізоляти збудника слід перевіряти на їх чутливість до антибіотиків. Навіть якщо збудник хвороби чутливий до використовуваного антибіотика, часто потрібно кілька днів, щоб терапія спрацювала, а температура знизилася. Терапію також не слід припиняти занадто рано, інакше хвороба не рідко спалахне знову (рецидив).

Сильні кишкові кровотечі та перфорації кишечника, які зазвичай трапляються лише на 2-му або 3-му тижні хвороби, особливо у пацієнтів, які не отримували антибіотиків або пізно лікувалися, можуть потребувати екстреної хірургічної терапії. Однак рівень ускладнень та смертність після таких процедур високі.

Навіть із здоровими постійними екскреторами повинна проводитися антибіотикотерапія, щоб досягти загоєння (санації) безсимптомної інфекції. Часто тут доводиться лікуватися довше. З постійними елімінаторами Сальмонела Тифі При хронічній колонізації жовчного міхура може знадобитися для успішної санітарії хірургічне видалення жовчного міхура на додаток до антибіотикотерапії, особливо якщо є камені в жовчному міхурі.

Прогноз і перебіг

Рання терапія ефективними антибіотиками, як правило, дуже успішна. Тоді смертність, як правило, нижче 1%, і ускладнення трапляються рідко. Якщо терапія відсутня, відкладена або неефективна (через опір), як це часто трапляється в країнах, що розвиваються, і особливо під час епідемій, а також в результаті воєн або стихійних лих, смертність може зрости до понад 10%. Основними причинами смерті є недостатність кровообігу, кишкова кровотеча та перфорація кишечника.

Автор/Автори: Наукові рекомендації та розробка: проф. Томас Лешер, Мюнхен

Література:
Раціональна діагностика та терапія з внутрішніх хвороб у 2 папки; Видавництво: J. Meyer et al.; Elsevier, 11/2018