Терапія спорту після раку - кожен рух має значення
Терапія раку не тільки фізично послаблює, але і залишає емоційні сліди. Вправа може допомогти.
31 січня 2020 - 14:40, Аня Соколов, Гізела Гросс
Берлінські велосипедні прогулянки понад 500 кілометрів на тиждень або великі походи були звичайною справою для Гізели Осуч-Трогіш з Берліна протягом багатьох років. Але рак та його наслідки раптово перевернули життя спортивного пенсіонера. “Я досяг нуля. Навіть три кроки до моєї квартири були вже занадто довгими », - згадує 67-річний чоловік наслідки лікування.
Сильна втрата ваги, розпад м’язів та виснаження призвели до того, що у неї було мало сил. Спорт і фізичні вправи допомогли їй встати на ноги. Сьогодні, через два роки, вона знову їздить на велосипеді, займається йогою, відвідує спортивну групу і ходить в походи. "Я досягла близько 80 відсотків своїх попередніх результатів", - говорить колишній вчитель.
"Спорт не може замінити лікування, але це дуже важливий захід підтримки", - пояснює Мартіна Шмідт, науковий співробітник Німецького центру досліджень раку в Гейдельберзі, напередодні Всесвітнього дня боротьби з раком 4 лютого. Заняття спортом можуть не тільки підтримувати або відновлювати фізичну працездатність, але й полегшувати або запобігати побічним ефектам, таким як сильне виснаження.
"Кожен рух краще, ніж жоден"
Тим часом пацієнти зрозуміли, що спорт, як правило, хороший, сказав Шмідт. «Опитування, проведене нами, показало, що переважна більшість онкохворих вважає фізичні вправи дуже важливими». Однак, все ще існують деякі проблеми із застосуванням.
"Хворі на рак - це дзеркало суспільства", - каже берлінський спортивний терапевт Анке фон Поповскі, яка роками працює з ними. Деякі люди мають високу мотивацію і залишатимуться такими. Однак іншим важко встати, особливо якщо вони страждають синдромом втоми, сильним виснаженням. "Рак також робить щось психічно з пацієнтом, інакше, ніж після операції на кульшовому суглобі", - говорить фон Поповскі.
Питання руху Як запобігти люмбаго
Спочатку Гізела Осуч-Трогіш також навряд чи щось наважувалась. "Друга реабілітація стала моїм проривом", - каже вона. Там її повільно повернули до руху. Тим часом важлива складова для її фізичної підготовки: реабілітаційна спортивна група Анке фон Поповскі, яку вона відвідує щотижня. Протягом 60 хвилин Осуч-Трогіш та інші учасники виконують комбінацію серцево-судинних тренувань, функціональної гімнастики для мобілізації та зміцнення, а також вправ на рівновагу та координацію.
«Загалом те, що весело, - це добре. Кожен рух кращий за будь-який », - говорить дослідник Шмідт. Але спорт повинен бути адаптований до ситуації. "Пацієнтам слід проконсультуватися зі своїм лікарем щодо таких аспектів, як свіжі рубці, супутні захворювання та ослаблений імунітет", - каже вона. Суміш тренувань на витривалість та обтяження хороша, принаймні два-три рази на тиждень по 30 хвилин. "Ви також можете докласти трохи зусиль".
500 000 нових справ
За даними німецької онкологічної допомоги, у Німеччині доступно близько 1000 спортивних груп для лікування раку. Потреба є: лише у 2016 році, за останніми підрахунками Інституту Роберта Коха, у Німеччині було майже півмільйона нових випадків раку. Мережа «ОнкоАктив» від Національного центру пухлинних захворювань у Гейдельберзі створила платформу для надання інформації про пропозиції по всій країні. Але не кожен пацієнт хоче потрапити до певної онкологічної групи. Навіть Гізела Осуч-Трогіш. "Я не хотів, щоб зі мною зіткнулися з іншими долями", - сказав берлінец, який воліє відвідувати змішану групу з Берлінської асоціації Sport-Gesundheitspark.
Інші пацієнти взагалі не мають вибору. "Зокрема, у сільській місцевості пропозиція не завжди хороша", - каже вчений із спорту Верена Крелл з берлінського "Шарі". Тому вона тестує спортивну терапію за допомогою телемедицини у дослідженні із застрахованими в AOK Nordost. Після перевірки придатності учасники отримують декілька початкових годин з фізіотерапевтами у своєму регіоні, щоб вони могли продовжувати тренуватися вдома самостійно. Кожні два тижні обстежуваних випробовують за телефоном та, за необхідності, додатково мотивують.
Досвід роботи з першими 35 випробуваними вже дуже хороший, каже Крелл: "Це показує, що спорт має активізуючий ефект, випробувані підтягнуті і легше йдуть через життя". корисно, як вправи в раковій спортивній групі.
Але чому фізичні вправи мають такий позитивний ефект? “Не існує такого поняття, як один механізм, але ефект складний. Загалом, ми припускаємо, що спорт працює, серед іншого, шляхом поліпшення фізичної форми, тобто серцево-судинної, легеневої та м’язової функцій, зменшення жиру в організмі або зміцнення імунної системи », - говорить Шмідт. З експерименту з мишами також є вказівки на те, що фізичні вправи можуть сприяти регресу пухлини - але як саме досі незрозуміло.
Переваги для психіки
“Довгострокові спостережні дослідження показують, що показники виживання та рецидивів у тих, хто займався спортом, кращі, ніж у пасивних людей. Однак у таких дослідженнях результати також можуть бути спотворені ". Чітких доказів причинності все ще очікують, підкреслює Шмідт.
Не в останню чергу, спорт впливає на психіку онкологічних хворих, наголошує вона. «Пацієнти відновлюють впевненість у власному тілі і відчувають, що самі активні. Це важливо, оскільки в терапії вони часто виконують пасивну роль - з ними щось роблять, ви відчуваєте милість ". Це підтверджує Анке фон Поповскі:" Спорт допомагає знову стати активним і створити структуру Щоб принести життя ". (Dpa)