Терапія та лікування раку шлунка

Після того, як лікар поставив діагноз раку шлунка та визначив місце та ступінь поширення раку, він та пацієнт домовляються про те, які кроки лікування слід вжити зараз. Різні варіанти терапії доступні тут. У багатьох випадках хірургічне втручання є методом вибору.

може бути

Рак шлунка: хірургічне втручання як найважливіша форма терапії

Вибір терапії - залежно від стадії та загального стану здоров'я - це хірургічна операція, яка намагається повністю видалити пухлину.

Якщо виявлена ​​лише невелика пухлина, рідко вдається частково видалити шлунок, включаючи сусідні лімфатичні вузли (часткова резекція шлунка), інакше видаляється весь шлунок (гастректомія) і, можливо, формується запасний шлунок із відділом тонкої кишки.

Ендоскопічна резекція

Якщо пухлини мають розмір менше двох сантиметрів і поширилися лише на поверхневу оболонку шлунка, і якщо пухлина виявлена ​​досить рано, її можна видалити за допомогою гастроскопії. Ця мінімально інвазивна процедура відома як ендоскопічна резекція або ендоскопічна підслизова дисекція (ESD).

Хіміотерапія та променева терапія

Променева терапія і, перш за все, хіміотерапія застосовуються допоміжно або окремо на запущених стадіях, але мають лише частковий успіх. У разі дуже запущеної, невиліковної пухлини, її можна видалити лише під час гастроскопії, і одночасно в тонкий кишечник в якості байпасу поміщають зонд для годування.

хіміотерапія має на меті знищення ракових клітин за допомогою препаратів, що пригнічують ріст клітин (цитостатики). В основному, шлункові карциноми вважаються добре сприйнятливими до хіміотерапії. Однак рак шлунка неможливо вилікувати лише хіміотерапією.

променева терапія Іноді застосовується при раку шлунка, коли пацієнт не може бути прооперований або не реагує на хіміотерапію. Променева терапія особливо застосовується при лікуванні болю.

Рак шлунка: побічні ефекти та наслідки хірургічного втручання

Часткове або повне видалення шлунка хірургічним шляхом може мати деякі побічні ефекти. Крім того, трапляються певні наслідки, які стосуються, зокрема, травлення та транспортування їжі. Обсяг окремих скарг може бути різним.

Побічні ефекти Як і будь-яка інша хірургічна процедура, операція на шлунку є прямими ускладненнями, такими як кровотеча, протікання швів, інфекції або згустки крові. Почуття смаку також може бути змінено або порушено.

Можливо наслідки Ракових операцій на шлунку є:

  • Непереносимість їжі
  • печія
  • Блювота
  • Втрата апетиту
  • Втрата ваги
  • Діарея, біль у животі, гази
  • жирна дефекація
  • Анемія
  • Втрата кісток (остеопороз)

Іншим наслідком може бути постійний Запалення слизових оболонок завдяки зворотному потоку травних соків у стравохід.

Іноді підшлункову залозу теж потрібно видалити, щоб a Діабет результати. Це потрібно лікувати інсуліном.

Однак з часом організм часто звикає до змін в організмі, так що травлення та вага тіла нормалізуються.

Демпінг-синдром в результаті видалення шлунка

Коли шлунок повністю видалений, т. Зв Демпінг-синдром на. Ємність запасного шлунка є низькою, завдяки чому їжа швидше «плюхається» в тонкий кишечник і, отже, менше засвоюється, ніж зазвичай.

Біля Раннє скидання (Через 5-30 хвилин після їжі) велика кількість їжі змушує тонкий кишечник розтягуватися, а рідина, необхідна для травлення, надходити з крові - що, як і при раптовій крововтраті, призводить до падіння артеріального тиску з нудотою, потовиділенням та серцебиттям аж до колапсу кровообігу. Ви можете протидіяти цьому, вживаючи багато маленьких, добре пережованих порцій у напівлежачому положенні і не п’ючи одночасно.

Біля Пізній демпінг (Через 1-3 години після їжі) спостерігається гіпоглікемія зі слабкістю та пітливістю. Це відбувається внаслідок підвищеного вивільнення інсуліну як реакції на те, що цукор, що міститься в їжі, надто швидко перейшов у кров. Замість регулювання компенсації рівень цукру швидко коливається від занадто високого до занадто низького. Симптомами є слабкість і тремор, блідість і навіть втрата свідомості. Шматочок глюкози допомагає в короткостроковій перспективі; У довгостроковій перспективі цьому можна протидіяти ліками.

Шанси на одужання від раку шлунка

Шанси на одужання залежать від стадії та поширення раку шлунка та відповідних варіантів терапії. Якщо статистично вони становлять від 70 до 80 відсотків на першій стадії, вони становлять лише нижче 5 відсотків на гіршій стадії.

Тим не менше, навіть при невиліковних формах, якість життя та тривалість життя після діагностики набагато вища, ніж кілька років тому.

Рак шлунка: на що слід звернути увагу хворій людині?

Для того, щоб повільно звикнути організм до нової ситуації та полегшити роботу кишечника, їжа в перші кілька днів після операції подається через шлунковий зонд; тоді дієта перебудовується приблизно протягом трьох тижнів. Зміна раціону до тих пір, поки шлунково-кишкові функції не стануть наполовину нормальними, триває кілька місяців; початкова втрата ваги - це нормально.

Залежно від ваших потреб перебування в лікарні може бути стаціонарним або амбулаторним Захід реабілітації згодом, в якому доглядають за тілом і розумом, а пацієнт вчиться боротися зі своєю хворобою. Залежно від типу допомагають релаксаційні процедури, йога або групи самодопомоги; Альтернативні методи загоєння можуть підтримати процес загоєння або - наприклад, голковколювання - полегшити біль або нудоту. Це дуже важливо Поради щодо харчування.

Хворі на рак шлунка повинні регулярно проходити прийом Догляд - спочатку кожні три-шість місяців, потім кожні півроку - щорічно. Можливо, вам знадобляться регулярні ін’єкції вітамінів.

Оновлено: 23.04.2019 - Автор: Дагмар Рейше