Термін “запальні захворювання ...

Термін "хронічна запальна хвороба кишечника" (ВЗК) в основному відноситься до двох станів: хвороби Крона (БК) та виразкового коліту (РКХ), що характеризується появою запалення та виразок у кишечнику.

захворювання

RCUH вражає тільки пряму кишку і товсту кишку, вражаючи слизову (внутрішній шар стінки кишечника). БК може вражати будь-який сегмент травного тракту, як правило, тонку кишку та/або товсту кишку, а запалення, як правило, вражає всі шари кишкової стінки.

У RCUH кривава діарея є найпоширенішим симптомом. Основними симптомами при БК є: хронічна діарея (з кров’ю або без неї), постійний біль у животі та втрата ваги. Відсутність апетиту та хронічна втома можуть бути виявлені в обох станах. Як при БК, так і при РКГХ періоди загострення захворювання часто непередбачувані, а потім періоди ремісії, коли стан пацієнта помітно покращується до зникнення симптомів.

Деякі пацієнти можуть мати біль у суглобах, запалення очей, виразки в роті або ураження шкіри. У БК можуть з’являтися перианальні абсцеси та свищі.

Хто і коли

Обидві статі страждають однаково. RCUH та BC можуть бути спровоковані в будь-якому віці, найчастіше від 10 до 40 років. Останніми роками спостерігається збільшення кількості людей, які страждають на БК, особливо серед молоді. У Румунії частота цих хвороб все ще нижча порівняно із західним населенням, хвороби з’являються пізніше і мають більш м’який розвиток.

тривалість

Будучи хронічними захворюваннями, вони тривають протягом усього життя, періоди затишшя (ремісії) супроводжуються періодами реактивації. В даний час лікування для лікування цих станів не існує, за винятком хірургічного втручання з видалення товстої кишки в RCUH.

Причина захворювання досі невідома. Сучасна гіпотеза полягає в тому, що у генетично схильних людей спостерігається аномальна реакція імунної системи на власну кишкову бактеріальну флору. Це викликає неадекватну запальну реакцію, що спричинює пошкодження тонкої та товстої кишок. Можливими тригерами є: бактерії, віруси, харчові добавки, куріння, але на сьогодні немає переконливих доказів.

Як впливає на життя пацієнта

Людям важко зрозуміти BII, але їх не можна звинуватити, навіть пацієнтам досить складно зрозуміти їх стан через його непередбачуваність.

BII може поставити вас у складне становище, але важливо пояснити родині, друзям, колегам, що ваші потреби є безпосередніми.

Якість життя впливає на періоди реактивації, коливається залежно від типу захворювання та його тяжкості, але може бути нормальним у періоди ремісії. Фізичні зусилля, здатність подорожувати, можливість мати здорових дітей та соціально-професійна інтеграція - це аспекти, на які впливає розвиток хвороби.

Лікування повинно бути персоналізований залежно від типу захворювання, тяжкості, локалізації та реакції на попередні методи лікування та суворо контролюється гастроентерологом.

САМОЛІКУВАННЯ НЕ ДОПОМОГАЄ ТА МОЖЕ ВИКОРИСТАТИ СЕРЬЕЗНИХ ПОБІЧНИХ РЕАКЦІЙ.

є терапія нападу (з пагонів) і технічне обслуговування загоєння ран. Пагони помірно-помірні лікується амбулаторно, з місцевими похідними 5 аміносаліцилової кислоти (супозиторії/клізми) та/або перорально (більш ефективні при RCUH) або з пероральними кортикостероїдами. Сильні спалахи вимагати інтернування, лікування ін’єкційними кортикостероїдами та у разі відсутності відповіді імунодепресантами або біологічною терапією. У разі невдачі потрібно хірургічне втручання. Хірургічне лікування є лікувальним при RCUH шляхом видалення всієї товстої кишки, але орієнтоване лише на скомпрометовані сегменти кишечника (звужені, перфоровані, запалені) у до н.е.

Лікування технічне обслуговування це необхідно у довгостроковій перспективі та проводиться з 5 похідними аміносаліцилової кислоти (у RCUH), з імунодепресантами у випадках стійкого запалення або з біологічною терапією у пацієнтів з важкими захворюваннями, які не реагують на звичайне лікування. У БК антибіотики застосовують при перианальних захворюваннях або післяопераційній резекції.

Оскільки еволюція хвороби непередбачувана, переважно завжди бути на крок попереду неї.