Тест на наявність коронавірусу, хто, де і як Журнал здоров’я
Скринінгові накопичувачі використовуються для збору симптоматичних пацієнтів, які потенційно можуть переносити ГРВІ-CoV-2 безпосередньо на своєму транспортному засобі, щоб обмежити ризик передачі коронавірусу. У деяких лабораторіях серологію можна також запропонувати на автомобілі.
"Драйви", присвячені скринінгу на хворобу Covid-19, з'явилися на початку епідемії у Франції. Вони дозволяють зразки, необхідні для скринінгових тестів поза лабораторіями, щоб обмежити ризик передачі коронавірусу SARS-CoV-2. Найчастіше це так сараї, встановлені біля лабораторій, особливо на автостоянках. Тому до нього можна дістатися на машині, двоколісному транспорті або навіть пішки.
Кого можна перевірити? Які типи тестів проводяться? Які умови погашення? Журнал Santé проводить підсумки з доктором П’єром Захарі, фармацевтом-біологом, відповідальним за інфекційну серологію в рамках групи медичної біології Biogroup-LCD.
Які типи скринінгових тестів проводяться на приводі ?
Тести, що проводяться на "драйві", найчастіше вірусологічні тести методом RT-PCR, техніка, яка дозволяє проводити ПЛР (ланцюгову реакцію полімерази) із зразка РНК. Кожен тест вимагає мазок з носоглотки. Потім тампон (різновид довгого бавовняного тампона) поміщають у пробірку, що містить рідкий розчин, потім у два поліетиленові пакети перед тим, як відправити в лабораторію для аналізу.
"Коли у вас є симптоми коронавірусної інфекції, ви повинні віддавати перевагу цим тестам на ПЛР, наполягає д-р Захарі. Вони лише вважаються діагностичними тестами".
Деякі лабораторії, включаючи Biogroup, також пропонують серологічні тести Драйв (ІФА або TDR), що виконується з медичним рецептом або без нього. "Ці тести можуть бути актуальними вдруге, якщо ПЛР-тест у симптоматичної людини негативний або якщо людина просто не повідомляла про симптоми захворювання. "Вони не замінюють ПЛР-тести.
Кого можна перевірити на приводі ?
З 24 липня тести на ПЛР повністю охоплюються медичним страхуванням і не вимагають лікарського рецепту. Тому будь-хто, хто має симптоматику чи ні, може безкоштовно скористатися зразком носоглотки..
Приводи скринінгу такі в основному призначена для пацієнтів із симптомами та потенційно забруднюючих речовин. За безсимптомними пацієнтами (яким може знадобитися ПЛР для операції, як частини своєї роботи або подорожі) часто доглядають у лабораторіях, завжди дотримуючись бар’єрних жестів.
"Ми намагаємось реагувати на запити якомога швидше? Деякі регіони мають набагато жорсткіший потік, ніж інші, але, як правило, пацієнти, які страждають симптомами, призначають зустріч дуже швидко, по можливості протягом дня".
Серологічні скринінгові тести також доступні для всіх. Однак умови відшкодування різняться: вони виконуються без особливих обмежень для медичних працівників. З іншого боку, спеціалістам, які не є медичними працівниками, потрібен рецепт для відшкодування.
Чи важливіший при прямому дебету ризик помилково негативних відхилень? ?
Призначення прямих дебетів - гарантувати безпеку операторів та пацієнтів. "Той факт, що проба відбирається в лабораторії або за кермом, не впливає на її ефективність. Ризик помилкових негативів не більший: пацієнти сидять, як у нас, і ми практикуємо точно такі ж жести", запевняє доктор Захарій.
Ризик помилково негативного результату у разі проведення тесту RT-PCR залишається низьким. У важких випадках a забір бронхоальвеолярної рідини (L.B.A) можна досягти, оскільки вірус поступово мігрує до дихальних шляхів. "Але цей зразок залишається інвазивною процедурою, яку можна проводити лише в лікарні".
"Тому ми не можемо виключити діагноз Ковіда лише на тому факті, що тест ПЛР є негативним. Симптоматичних пацієнтів з негативною ПЛР необхідно контролювати", наполягає д-р Захарі.
Щодо серологічних тестів, "ризик помилково негативного впливу дуже важливий на початку захворювання, оскільки антитіла не утворюються не відразу. За підрахунками, приблизно на 15 день тести є надійними на 80-90%. Цей поріг досягає 95-100% через три тижні ".
Як працює тест на водіння? ?
Пацієнтів запрошують лише взяти проби з носоглотки або серологічно. " адміністративна частина управляється вище за течією. Все оцифровано ", - уточнює доктор Захарі. Опинившись там, вони паркуються і є взяті безпосередньо оператором, крізь відчинене вікно їхньої машини.
"Деякі пацієнти, які не мають машини, можуть приїжджати пішки або на двоколісних", - заспокоює біолог. Важливо те, що ці зразки мають місце назовні, щоб обмежити ризик забруднення навколишнього середовища і передача вірусу.
Операція займає лише кілька хвилин. Як тільки тампон запечатують (або беруть пробу крові), його відправляють до лабораторії біологічного аналізу, яка буде шукати наявність коронавірусу. Пацієнтам знадобиться чекати майже 24 години до отримання результатів, надісланих електронною поштою або SMS, із запрошенням підключитися до веб-сайту. Пацієнти також мають можливість отримати результати поштою або забрати їх у лабораторії (або на диску).
Тепер за певних умов зразки можуть проводити державна сертифікована медсестра, помічник медсестри, студент-медик, пожежник або навіть працівник першої медичної допомоги (указ опублікований 25 липня 2020 року в Офіційному віснику).
Якщо тест позитивний, оператори можуть також повідомити вас по телефону перед тим, як надіслати ваш файл до регіональних органів охорони здоров’я. Таким чином, він зможе стежити за розвитком ситуації в режимі реального часу, але перш за все, "він матиме контактні дані пацієнта зв’язатися з ними та налаштувати опитування щодо відстеження контактівдля того, щоб визначити, яких людей вони могли забруднити ", - уточнює доктор Захарі.
Скільки коштує прохідний скринінговий тест ?
ПЛР-тести проводяться в накопичувачі мають таку ж ціну, як і тести, що проводяться в лікарні або в міських лабораторіях: 54 євро. Але зараз вони повністю покриті охороною, незалежно від випадку.
Серологічні тести ІФА та TDR відшкодовуються за медичною страховкою за умови, що вони зроблені за призначенням лікаря. Коли вони проводяться самостійно, "пацієнтом, який просто хотів би знати свій серологічний статус, наприклад", тести ІФА оцінюються в 12,15 євро, а RDT - за 9,45 євро.
Ціна TROD і самотестів (не проводиться в лабораторії) поки не регулюється.
Де знайти поруч скринінг-драйв ?
Щоб знайти привід для скринінгу поблизу вас, зверніться до свого лікаря. Якщо ваша лабораторія не може піклуватися про вас, вам потрібно повідомити вам найближче до вас місце скринінгу.