Тест виявляє недоїдання у людей із ожирінням
Для людей із надмірною вагою з метастатичним раком інформація про стан харчування може покращити результати лікування.
Опубліковано: 27.11.2014, 9:10
ЛАРІССА. Грецькі лікарі вважають оцінку стану харчування виключно на основі ІМТ надто поверхневим при прийнятті терапевтичних рішень в онкології.
Для того, щоб зафіксувати недоїдання у хворих на рак із надмірною вагою або ожирінням, вони використовували тест MNA (Mini Nutritional Assessment) у майже 1500 пацієнтів у трьох клініках, включаючи центр у Франції (Ann Oncol 2014; Інтернет 30 жовтня).
594 пацієнти (41,9 відсотка) мали надлишкову вагу або ожиріння. Середній ІМТ становив 28,6. Загалом 72,6 відсотка пацієнтів були класифіковані як люди з надмірною вагою. На першому кроці тест МНА фіксує, серед іншого, втрату ваги, рухливість, психологічну ситуацію та ІМТ.
На другому етапі опитується життєва ситуація, споживання ліків, кількість основних прийомів їжі, кількість пиття та їжі з/без сторонньої допомоги. Оцінка більше 23,5 (група А) у тесті на МНА свідчить про адекватний харчовий статус.
Якщо число становить від 17,0 до 23,5 (група В), то це вже є ознакою ризику недоїдання і нижче 17 балів (група С) за явне недоїдання.
У дослідженні майже 50 відсотків людей із надмірною вагою та ожирінням мали ризик недоїдання, а 12,8 відсотка вже недоїдали на момент постановки діагнозу.
Дані виживання були також доступні для вторинної кінцевої точки дослідження для 357 пацієнтів (60,1%). Середня загальна виживаність становила 11,1 місяця з подальшим спостереженням 27 місяців.
Медіана загальної виживаності становила 17,8 місяців у групі A, 8,2 у групі B та 6,4 місяця у групі C. Вчені виявили найбільшу різницю в загальному показнику виживання у людей із ожирінням: у групі А з нормальним харчовим статусом медіана виживання становила 15,2 місяця, у групі С з недоїданням - 4,9 місяця.
Відмінності в аналізі підгруп були суттєвими лише у старших учасників дослідження, яким було щонайменше 70 років. (пле)