Тести на гострий та хронічний панкреатит, що вони беруть на себе компетентно щодо здоров’я

Стаття медичний експерт

Панкреатит - надзвичайно поширене захворювання. Він має багато особливостей сучасного життя: порушення харчування, сухе харчування, напівфабрикати та швидке харчування, куріння та безконтрольне вживання наркотиків. Для того, щоб розпізнати хворобу на ранніх стадіях та розпочати лікувальні заходи, пацієнт повинен пройти обстеження, включаючи певні тести на панкреатит. Результати цих тестів визначать, чи є потреба в лікуванні та які ліки потрібні.

Як визначити панкреатит за допомогою аналізу?

Діагностувати панкреатит не так просто, особливо якщо хвороба тільки починається. Тому лікар повинен використовувати весь арсенал діагностичних засобів, включаючи лабораторні дослідження на панкреатит.

Які тести вимагають панкреатиту?

Загальний клінічний аналіз крові - допомагає виявити ознаки наявного запального процесу (зокрема, перевищення кількості лейкоцитів, швидкість прискореної реанімації тощо).
Біохімія крові - дозволяє побачити підвищений вміст ферментативних речовин, таких як амілаза, трипсин, ліпаза.
Аналіз крові на глюкозу - свідчить про порушення секреції інсуліну підшлунковою залозою.
Аналіз сечової рідини - виявляє амілазу, що є непрямим ознакою гострої форми панкреатиту.
Копрограма - це дослідження стільця, яке дозволяє виявити недостатньо засвоєні компоненти їжі, що свідчить про порушений процес вироблення ферментів.

Звичайно, одних лише лабораторних досліджень недостатньо для діагностики панкреатиту. Як правило, необхідно отримувати результати інструментальної діагностики. Тому лікар беззастережно призначить та інші діагностичні процедури, такі як УЗД, гастроскопія, ретроградна холангіопанкреатографія, комп’ютерна томографія та різні функціональні тести.

Аналізи при панкреатиті: показання до проведення

Діагностика стану здоров’я підшлункової залози повинна проводитися із застосуванням комплексного підходу. Адже лікар повинен визначити функціональність і стан тканин органу. Підшлункова залоза - мініатюрний, але дуже складний елемент в організмі людини, який визначає якість протікання процесів травлення, в яких кількість продукуються ферментів, оскільки їжа перетравлюється. Крім усього іншого, залозистий орган відіграє важливу роль у підтримці загальних обмінних та гормональних процесів.

Підшлункова залоза вважається єдиним органом. Якщо частина залози пошкоджена, інша нормальна тканина замінює функцію пошкодженої тканини і починає функціонувати "вдвох", так що навіть якщо є проблема в органі, людина може не мати значних проблем з травленням. Однак це відбувається в зворотному порядку: уражається дуже мала частина тканини залози, і пацієнт вже має серйозні проблеми з повною клінічною картиною панкреатиту. Саме з цієї причини важливо якомога ретельніше оглянути підшлункову залозу.

Клінічна картина гострого та хронічного панкреатиту неспецифічна. Тому лікареві часто стає важко поставити правильний діагноз без замовлення подальших досліджень. Тому тести іноді відіграють фундаментальну роль у діагностиці.

Перед лікарем-спеціалістом є складне завдання: не тільки визначити наявність панкреатиту, але і визначити форму захворювання - хронічну або гостру. Ознаки гострого панкреатиту можуть збігатися з симптомами, що спостерігаються при загостренні хронічної форми захворювання. Тому тести на панкреатит призначають приблизно однаково, щоб ретельно вивчити будь-які зміни, що відбулися в організмі.

Аналізи на гострий панкреатит проводяться якомога раніше, щоб своєчасно розпочати лікування. Важливо правильно підготуватися до діагностики, щоб результати тестів були надзвичайно надійними:

утримуватися від вживання алкогольних рідин, міцного чаю та кави;
слід виключити будь-яке споживання їжі (аналізи крові проводяться натщесерце, після перерви у 8 годин);
Необхідно виключити фізичні навантаження до моменту здачі крові на аналіз;
Перед здачею аналізу сечі необхідно ретельно промитись, щоб секрет із статевих органів не потрапляв у сечу.

Слід зазначити, що результати багатьох тестів можуть впливати на такі препарати, як вітамін С, парацетамол, антибіотики.

Тести на хронічний панкреатит обов’язково повинні включати аналіз крові. Цей аналіз покаже, чи є в організмі запальні процеси в цілому, навіть якщо це не запальна реакція в підшлунковій залозі. У разі хронічного панкреатиту, крім стандартних тестів, лікар може направити пацієнта на різні лабораторні дослідження:

Аналіз на імунореактивний трипсин - призначається порівняно рідко, оскільки його ефективність при панкреатиті становить не більше 40%. Цей тип дослідження включений до переліку діагностичних процедур, що застосовуються при холециститі або недостатній функції нирок.
Випробування рівня інгібіторів трипсину в крові допомагає визначити ступінь деструктивних процесів у підшлунковій залозі.
Аналіз сечі для підтримання в ній трипсиногену застосовується все рідше через значні витрати, але він може повністю свідчити про наявність панкреатиту.

Аналізи при загостренні панкреатиту, як правило, такі ж, як при гострих нападах цього захворювання. Щоб не витрачати час даремно, лікар спочатку призначає аналіз для оцінки рівня ферменту в крові:

протягом першої доби - рівень амілази підшлункової залози;
далі рівень еластази та ліпази.

Аналізи панкреатиту та холециститу в першу чергу пропонують визначення діастазу. Нормальний показник на мілілітр крові становить 40-160 одиниць, а на мілілітр рідини сечі - 32-64 одиниць. Аналіз береться натщесерце. У гострій фазі захворювання діастаз збільшується більш ніж у 4-5 разів. При хронічному перебігу захворювання додатково визначається анемія в крові та в сечі - білірубін та α-амілаза.

В гострий період або при загостренні хронічного холецистопанкреатиту виявляється лейкоцитоз (зсув формули вліво), прискорене ШОЕ. Аналіз сечі показує наявність білірубіну та жовчних пігментів, збільшення уробіліну. Біохімічний аналіз вказує на високий вміст білірубіну, фібриногену та гапроглобіну.

Хронічний процес супроводжується різким зменшенням кількості В і Т-лімфоцитів та зменшенням вмісту імуноглобуліну А.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Аналіз крові на панкреатит

Загальний клінічний аналіз крові при панкреатиті має лише допоміжне значення, допомагаючи лікарю підтвердити наявність запального процесу в організмі. На додаток до запалення, аналіз крові дозволяє виявити анемію.

Параметри аналізу крові на панкреатит відрізняються відповідними змінами:

Знижує гемоглобін та еритроцити - наприклад, при хронічному перебігу панкреатиту, а також ускладненнях, пов’язаних із кровотечею із вогнища запалення.
Підвищує рівень лейкоцитів, і значно - в результаті сильного запалення.
Прискорене осідання еритроцитів, що вважається додатковою ознакою запалення.
Підвищує гематокрит - якщо є баланс води та електролітів.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]