Тестостерон - помилкова зброя проти ожиріння
Дослідження робить висновок, що лікування тестостероном зменшує ожиріння у чоловіків. Експерти налаштовані скептично.
Замінне лікування тестостероном було б чудовим засобом для схуднення, зазначає дослідження. Занадто добре, щоб бути правдою, спеціалісти з реторти, які застерігають від широко розповсюдженого призначення чоловічого гормону. Тим більше, що значне зниження його темпу з віком не є неминучим.
Чи краще тестостерон, ніж будь-яка дієта для схуднення? У це спокуса повірити, виявивши дослідження, проведене Фарідом Саадом, представлене 23 червня на конференції Ендокринного товариства в Х'юстоні. Дослідницька група спостерігала за 255 чоловіками із зайвою вагою, у середньому 61 рік, із рівнем тестостерону, нижчим за нормальний. Після п’яти років регулярних ін’єкцій чоловічого гормону результати є вражаючими: пацієнти спостерігали зниження ваги з 16 кг, у середньому з 106 до 90 кг. У той же час обхват їх талії зменшився майже на 9 см.
Хоча ці спостереження можуть здаватися великими обіцянками у лікуванні ожиріння, проте їх слід аналізувати з обережністю. Це забезпечує професор Жак Янг із відділення ендокринології та репродуктивних захворювань лікарні Бікре. “Дослідження слід проводити з достатньою кількістю солі. Вироблена компанією Bayer Pharma, продавцем тестостерону, вона заслуговує на детальний розгляд з методологічної точки зору ». І практикуючий зазначає упередження, такі як не врахування кількості пацієнтів, які відмовились від дослідження до його закінчення, або відсутність контрольної групи, яка повинна отримувати плацебо. Але більше, ніж метод, професора Янга здивують саме висновки. «Втрата ваги після п’яти років лікування дуже значна, хоча початкові рівні тестостерону не були надзвичайно низькими (від 1,7 до 3,5 нг/мл). Я ніколи цього не бачив на практиці ».
Андропауза не є неминучою
Тестостерон не був би цим чудодійним засобом проти зайвої ваги. Насправді, вважає професор Жан-Марк Кун, ендокринолог Університетської лікарні Руана, "мета такого дослідження зрозуміла: це розширення показань до замісної терапії андрогенами". І йти в напрямку зростаючої кількості пацієнтів, яким після переходу шістдесятих років призначають тестостерон для боротьби з еректильними труднощами, падінням лібідо або просто відсутністю тонусу. Однак, заперечує Жак Янг, цей препарат "слід зарезервувати лише для пацієнтів, які мають розлади і рівень сироватки крові є недостатнім. Тому вимірювання загального тестостерону - а не вільного тестостерону, який є головним фактором помилки в діагностиці - є дуже важливим. Вище 3 нг/мл, ймовірність гіпогонадизму майже дорівнює нулю, а надходження тестостерону непотрібне, це було б як допінг, а не ліки ".
"Систематичне введення тестостерону після певного віку було б нерозумним", - додає професор Кун. Тим більше, що, на відміну від менопаузи, андропауза не є неминучою. Це те, що щойно вказало на дослідження Андре Аджауро, також представлене на конгресі Ендокринного товариства. Протягом п’яти років, перебуваючи в когорті з 1588 чоловіків у віці від 35 до 80 років, вона вказує, що рівень тестостерону в середньому добре знижується з віком. Але перш за все, це вказує на те, що вага років має лише помірний вплив і що фактори, що стосуються способу життя, такі як надмірна вага, тютюн, депресія або ... самотність, набагато більше впливають на низький рівень тестостерону.
Нарешті, лікарі неохоче призначають тестостерон, оскільки таке лікування може сприяти розвитку раку простати, який є гормонозалежним.