Thyro; називається Хашимото - Гормональні розлади і м; таблиці - Посібники для споживачів MSD
(Аутоімунний тиреоїдит)
, Доктор медичних наук, медичний факультет Девіда Геффена при UCLA | Медичний центр Західного Лос-Анджелеса
Тиреоїдит Хашимото викликаний аутоімунною реакцією, при якій організм атакує клітини щитовидної залози.
По-перше, щитовидна залоза може нормально функціонувати, бути недостатньо активною (гіпотиреоз) або, у рідкісних випадках, надмірно активною (гіпертиреоз)
У більшості людей з часом розвивається гіпотиреоз
Зазвичай гіпотиреоз викликає втому і нездатність переносити холод.
Діагноз грунтується на результатах фізикального обстеження та аналізів крові.
Людям з гіпотиреозом потрібно приймати гормон щитовидної залози все життя.
Тиреоїдит відноситься до запалення щитовидної залози. Запалення щитовидної залози може бути викликане вірусною інфекцією або аутоімунним захворюванням.
Тиреоїдит Хашимото - найпоширеніший тип тиреоїдиту та найпоширеніша причина гіпотиреозу. З незрозумілих причин організм реагує проти себе (аутоімунна реакція). У щитовидну залозу впадають білі кров’яні клітини, і проти щитовидної залози виробляються антитіла (антитиреоїдні антитіла).
Приблизно у 50% людей з тиреоїдитом Хашимото щитовидна залоза спочатку є недостатньо активною. В інших на перший погляд щитовидна залоза є нормальною (незважаючи на надмірну активність щитовидної залози у деяких), потім, як правило, стає недостатньо активною.
Деякі люди з тиреоїдитом Хашимото мають інші ендокринні розлади, такі як діабет, недостатність надниркових залоз або паращитовидної залози, а також інші аутоімунні захворювання, такі як перніціозна анемія, ревматоїдний артрит, синдром Гужеро-Шегрена або системний червоний вовчак (вовчак).
Тиреоїдит Хашимото частіше зустрічається у жінок, особливо жінок старшого віку, і часто передається у спадок. Цей стан частіше зустрічається у людей з певними хромосомними аномаліями, такими як синдром Дауна, синдром Тернера та синдром Клайнфельтера.
Симптоми
Тиреоїдит Хашимото часто починається з безболісного, твердого збільшення щитовидної залози або відчуття повноти в шиї. Зазвичай залоза щільна, але гнучка і іноді може набувати вузликового вигляду. Якщо щитовидна залоза недостатньо активна, люди можуть відчувати втому та непереносимість холоду та мати інші симптоми гіпотиреозу. У тих небагатьох людей, які страждають на надмірну активність щитовидної залози (гіпертиреоз), спочатку можуть відчувати серцебиття, нервозність та непереносимість тепла.
Діагностичний
Аналіз гормонів щитовидної залози
Лікарі вимірюють рівень гормонів щитовидної залози в крові: тироксину (Т4), трийодтироніну (Т3) і тиреотропного гормону (ТТГ, гормону, що виробляється гіпофізом, що стимулює вироблення гормонів щитовидної залози щитовидною залозою), щоб оцінити, наскільки добре він працює щитовидна залоза (тести функції щитовидної залози). Однак діагноз грунтується на фізичному обстеженні та результатах аналізу крові, щоб визначити, чи є у людей антитиреоїдні антитіла.
Лікування
Уникайте надлишку йоду
Іноді замісна терапія гормонами щитовидної залози
Специфічного лікування тиреоїдиту Хашимото не існує.
Зрештою у більшості пацієнтів розвивається гіпотиреоз, після чого вони повинні довічно приймати замісну терапію гормонами щитовидної залози. Гормональна терапія також може бути корисною для зменшення розміру збільшеної щитовидної залози.
Людям з тиреоїдитом Хашимото, які не приймають замінники гормонів щитовидної залози, слід уникати надмірного вживання йоду (що може спричинити гіпотиреоз) із природних джерел, таких як таблетки водоростей та морські водорості.