Тифозний БАРМЕР

Обидва захворювання черевного тифу зустрічаються у всьому світі. Однак черевний тиф зустрічається в чотири рази частіше, ніж паратиф. Загалом майже 28 мільйонів людей у ​​всьому світі щорічно хворіють на один із двох типів тифу. Щорічно близько 1000 з них помирають від черевного тифу.

Через хороші гігієнічні умови черевний тиф навряд чи відіграє роль у цій країні. Кількість випадків у 2014 році становила менше 100 пацієнтів. Більшість цих хворих заразилися не в Німеччині, а в інших країнах.

Як заражається тиф?

Інфікування черевного тифу відбувається найчастіше через потрапляння води та їжі, забрудненої калом людини. Пряма передача від людини до людини можлива, але трапляється рідко. Оскільки для остаточного зараження інфекцією бактеріальне навантаження має бути відносно високим. Термін бактеріальне навантаження означає кількість бактерій, які були перенесені.

Великий ризик зараження

Той, хто заражений черевним тифом, може заразити інших людей приблизно через тиждень після початку захворювання. Оскільки з цього часу бактерії виводяться зі стільцем.

Виведення бактерій і, отже, зараження інших людей може бути можливим через кілька тижнів після того, як симптоми вщухнуть. У двох-п’яти відсотках випадків ризик зараження зберігається на все життя.

Які симптоми черевного тифу?

Як уже згадувалося, черевний тиф і паратиф викликають досить схожі симптоми. Різниця між двома формами черевного тифу полягає у тривалості часу від зараження до появи перших симптомів - інкубаційного періоду - та тяжкості симптомів.

Різний час інкубації

Первинний висипний тиф зазвичай проявляється першими симптомами через вісім - 14 днів після зараження бактеріями. Однак хвороба може стати помітною вже через три дні після зараження або значно пізніше приблизно через вісім тижнів.

При паратифу перші ознаки захворювання проявляються дуже швидко. Симптоми можуть проявлятися вже на наступний день після зараження і не пізніше десятого дня після цього.

Симптоми для обох форм черевного тифу

Обидві форми зазвичай починаються із загальних симптомів, таких як головний біль та біль у тілі. Далі слідують скарги на шлунково-кишковий тракт. Спочатку це може проявлятися запором, а потім перерости у блювоту та сильну діарею.

Крім того, пацієнти страждають від лихоманки. При черевному тифі лихоманка може бути дуже вираженою: може спостерігатися температура близько 40 градусів Цельсія, яка може тривати три тижні.

Додаткові симптоми можуть включати яскраво-червоні шкірні висипання на животі розміром з голівку. Хоча ці несверблячі висипання трапляються рідко, вони характерні для черевного тифу.

Паратифозна хвороба прогресує легше
Захворювання, як правило, менш важке при паратифу, ніж при черевному тифі. Симптоми менш важкі, і тривалість захворювання становить лише чотири-десять днів. При черевному тифі хвороба може затягнутися на три-чотири тижні.

Які вторинні захворювання можуть виникнути?

У гіршому випадку хвороби черевного тифу можуть призвести до летального результату. Діти до року особливо страждають від таких важких курсів.

Також можливі серйозні ускладнення, які можуть вплинути на весь організм. Сюди входять кишкові кровотечі та перфорація, перитоніт та запалення жовчного міхура з руйнуванням жовчної тканини. Крім того, скупчення тромбоцитів у крові може призвести до серйозних розладів кровообігу, що може навіть спровокувати інсульт та інфаркт. Оскільки бактерії можуть поширюватися в організмі, кістки та кістковий мозок, а також серце та мозкові оболонки можуть запалюватися.

Діагностика черевного тифу

Якщо пацієнт підозрює черевний тиф, негайно призначають антибіотики. Потім виявляється збудник, тифозний бактерій. Вони можуть бути виявлені в крові, кістковому мозку, сечі, стільці та травному соку дванадцятипалої кишки. Як правило, це доводиться аналізом крові.

Існує обов'язок повідомити про тиф

Тиф - хвороба, про яку можна повідомити. Якщо є підозра, лікар повинен повідомити про випадок та ім’я пацієнта в місцеве управління охорони здоров’я. Органи охорони здоров’я встановлюють спеціальні заходи для людей, які страждають на тиф, та для контактних осіб. Наприклад, комунальні заклади та робочі місця у харчових компаніях можна відвідувати знову, лише якщо кілька зразків стільця поспіль є негативними; тобто, якщо тифозні бактерії більше не можуть бути виявлені при обстеженні калу.

Які варіанти лікування існують?

Дорослим пацієнтам часто призначають ципрофлоксацин для антибіотикотерапії. Антибіотики, що охоплюють широкий спектр патогенних мікроорганізмів, так звані антибіотики широкого спектру дії, також застосовуються для дітей та дорослих. При черевному тифі це в основному активні речовини з групи цефалоспоринів, такі як цефтріаксон. Також застосовуються антибіотики котрімоксазол та амоксицилін.

Рання терапія антибіотиками знижує рівень смертності нижче одного відсотка та зменшує частоту ускладнень.

Постійні елімінатори

Якщо хвороботворні мікроорганізми все ще можна виявити в калі більше шести місяців після лікування, зацікавлена ​​особа є так званим постійним екскретором. Хоча вони самі вже не хворі, вони можуть заразити інших людей тифом.

Постійні елімінатори також лікуються антибіотиками. Антибіотики необхідно приймати до чотирьох тижнів.

Важливо знати - імунний захист

Навіть ті, хто пережив черевний тиф, не мають імунітету на все життя. Після хвороби існує імунний захист на один рік. Однак кожен, хто контактує з великою кількістю тифозних бактерій, ризикує знову захворіти протягом наступного року.

Згадайте і тиф
Оскільки черевний тиф у Німеччині практично не існує через добрі гігієнічні стандарти, більшість захворювань, пов’язаних з ним, були занесені з-за кордону. Тому, хто страждає від лихоманки та скарг на шлунково-кишковий тракт протягом декількох днів після відпустки, слід також подумати про можливе зараження черевним тифом. Лікуючого лікаря неодмінно слід поінформувати про попередню поїздку.

Чи можу я захиститися від тифу за допомогою щеплення?

Вакцинація може забезпечити ефективний захист від цієї хвороби. Однак вони доступні лише проти збудника сальмонели Typhi. Не можна вакцинувати проти сальмонели паратифі. Існує дві різні щеплення проти сальмонели Typhi. Одну вводять, а другу ковтають.

Однак вакцинація проти сальмонели Typhi захищає лише близько 60 відсотків вакцинованих.

Скрупульозна гігієна з їжею

Оскільки вакцинація ефективно захищає лише 60 відсотків вакцинованих, необхідні подальші захисні заходи. Особливо це стосується гігієни харчування на відпочинку. Оскільки черевний тиф потрапляє в основному через їжу та питну воду.

Вода з-під крана завжди повинна бути кип’яченою. Слід уникати продуктів, які використовують водопровідну воду, таких як лід та кубики льоду. Також не слід їсти сирі або недостатньо підігріті страви, такі як салати, морепродукти, сира риба, неочищені фрукти або соки.

Коли і як часто слід робити щеплення проти сальмонели Typhi?

Існує два різні типи вакцинації проти цих бактерій: ін’єкційна вакцина використовує мертву вакцину, а пероральна - живу.

Ін’єкційна вакцинація

Інактивована вакцина, що вводиться, може застосовуватися з дворічного віку. Інактивовані вакцини містять вбиті патогени або їх фрагменти (звідси і назва) і таким чином стимулюють імунну систему до утворення антитіл.

Ін'єкційну вакцину вводять один раз. Потім захист від вакцинації розвивається через два тижні після щеплення і триває приблизно один-три роки.

Пероральна вакцинація

Проковтнута вакцина - це жива вакцина. Він затверджений для дітей віком від п’яти років. Для вакцинації три капсули ковтають з інтервалом у два дні. Капсули повинні бути натщесерце. H. приймати принаймні за годину до їжі. Вакцинація починається через десять днів після прийому третьої капсули.

Бустерна вакцинація

Якщо через три роки після щеплення планується чергова поїздка до країни з підвищеним ризиком розвитку черевного тифу, обох вакцин - мертвих та живих - слід посилити. У разі пероральної вакцинації може бути рекомендована прискорена вакцинація через рік. Потім потрібно прийняти три капсули ще раз.

Постійна комісія з вакцинації не рекомендує регулярні вакцинації для Німеччини. Якщо ви зіткнулися з кимось із тифом, бажано звернутися безпосередньо до лікаря. Прийом антибіотиків як запобіжний захід швидко допомагає запобігти цій важкій хворобі.

Чи потрібна подорожня вакцинація проти тифу?

Постійна комісія з вакцинації рекомендує вакцинацію проти тифу під час поїздок до країн з низьким рівнем гігієни.

Barmer Teledoktor пропонує всім застрахованим особам безкоштовні індивідуальні консультації щодо необхідних щеплень для відповідного пункту призначення. Ви можете зв’язатись із «Бармер Теледоктор» через додаток «Теледоктор» або гарячу лінію 0800 3333 500.

За допомогою планувальника вакцинації в цифровому медичному менеджері ви також маєте можливість стежити за всіма призначеннями щеплень - також під час вашої відпустки.