Тіло; Розум - Пекучий живіт - Коли задоволення викликає дискомфорт - Пульс - SRF
Кожен третій дорослий в Швейцарії іноді страждає від опіків шлунка або відрижки кислотою, майже десять відсотків страждають щодня. Першим кроком зміна способу життя може природним чином полегшити симптоми рефлюксної хвороби.
Ми всі, мабуть, це вже робили у святкові дні, свята, дні народження чи ювілеї: їли занадто пишно і занадто жирне і вживали занадто багато алкоголю. Тож не дивно, що святкові та святкові гріхи дають про себе знати в тому чи іншому при пекучому шлунку чи кислому відрижці.
Однак це аж ніяк не проблема. "Якщо у вас є симптоми рефлюксу лише зрідка, тобто не частіше одного або двох разів на тиждень, вам не доведеться хвилюватися, - каже шлунково-кишковий спеціаліст Андреас Мюллер з GastroZentrum Hirslanden в Цюріху, - це все ще вважається нормою".
Ослаблений сфінктер
Пекучий шлунок і кислотна регургітація виникають, коли кислий шлунковий сік повертається зі шлунка в стравохід. Зазвичай сильний сфінктер, який називається стравохідним сфінктером на дні стравоходу, запобігає цьому рефлюксу.
Однак різні фактори можуть послабити сфінктер. І саме тут індивідуальні звички у житті відіграють центральну роль. "Ожиріння може призвести до рефлюксу, - пояснює гастроентеролог Андреас Мюллер, - це, безумовно, головна причина того, чому все більше людей страждають на хронічний рефлюкс". Ті, хто регулярно харчується великими порціями, розтягують шлунок і тим самим послаблюють механізм закриття між стравоходом і шлунком. Крім того, вага тягне на живіт, що в свою чергу спонукає шлунковий вміст повернутися назад у стравохід.
І не все, що нам подобається у святковій трапезі, також корисно для шлунку. Солодка, жирна або гостра їжа може призвести до надмірного утворення кислоти в шлунку. А такі стимулятори, як алкоголь, кофеїн і шоколад, зменшують м’язову напругу сфінктера і порушують рухи стравоходу.
Але постійний стрес і нікотин також вражають шлунок. Отже, якщо ви відповідно відрегулюєте свій спосіб життя, ви активно робите щось щодо симптомів рефлюксу.
Уражена слизова оболонка
Однак кожен десятий швейцарець щодня страждає від болю в животі та кислої відрижки. Слизова оболонка стравоходу неодноразово атакується шлунковою кислотою - це може спричинити запалення. З роками постійне подразнення може навіть призвести до раку стравоходу у деяких пацієнтів. Тому хронічний рефлюкс повинен лікуватися.
Застосування інгібіторів протонної помпи вважається золотим стандартом. Ці препарати пригнічують накопичення шлункової кислоти. Це запобігає впливу стравоходу на кислу шлункову кислоту. Це значно зменшує ризик клітин слизової оболонки стати злоякісними. Тому пацієнтам із рефлюксом, який атакує стравохідну оболонку, тому зазвичай доводиться приймати інгібітори протонної помпи протягом усього життя.
Раду Тутуян, спеціаліст з шлунково-кишкового тракту в Inselspital у Берні, підтримує думку Швейцарського товариства загальних внутрішніх хвороб про те, що інгібітори протонної помпи часто призначаються занадто довго і, перш за все, у занадто високих дозах. “Проблема” полягає в тому, що інгібітори протонної помпи в основному мають мало побічних ефектів, і поріг їх використання без подальшого роз’яснення є відповідно низьким.
Цю терапію часто продовжують, не ставлячи під сумнів питання, чи справді висока доза або тривала терапія мають сенс ". пояснює гастроентеролог. Тільки пацієнти з важким запаленням слизової оболонки стравоходу або якщо слизова має ознаки дегенерації, повинні приймати ліки постійно. Раду Тутуян радить усім іншим пацієнтам перевірити, що відбувається, коли вони припиняють терапію інгібіторами протонної помпи, або - ще краще - повільно «звужувати» ліки дедалі меншими дозами.
Коли до лікаря?
Оскільки шлункова кислота природно слідує за силою тяжіння, вона також може допомогти підняти голову ліжка. Це мінімізує зворотний потік кислих рідин під час сну.
Тим не менше: той, хто має симптоми рефлюксу щодня, які зберігаються більше 14 днів, незважаючи на прийом безрецептурних ліків, повинен проконсультуватися з лікарем. Особливо бажано негайно звернутися до найближчого кабінету лікаря, якщо вам важко ковтати, кров виявляється у випорожненнях, ви ненавмисно худнете або часто блювете або з кров’ю. Люди, які протягом ночі неодноразово мають симптоми рефлюксу, які заважають сну, також повинні це пояснити.
Якщо зміна харчових звичок та прийому ліків недостатньо полегшує симптоми або повністю їх усуває, може бути призначена операція з рефлюксу.