Типи жіночих гормонів, менструальний цикл, вагітність, грудне вигодовування

Різні жіночі гормони

жіночі гормони згрупувати два типи гормонів:

естроген, досі називається естроген, які включають такі гормони:
- естрадіол або естрадіол, Найбільш важливим;
- естрон або естрон, метаболіт естрадіолу з такими ж біологічними властивостями, як естрадіол;
- естріол або естріол, інший метаболіт естрадіолу;
прогестерон.

естроген виробляються:

Яєчники здебільшого - від статевого дозрівання до менопаузи;
Надниркові залози протягом усього життя жінки;
Плацента під час вагітності.

естроген забезпечують розвиток і підтримку жіночих вторинних статевих ознак, але також впливають на різні фізіологічні процеси:

Збільшення матки, піхви та зовнішніх статевих органів в період статевого дозрівання;
Розвиток грудей;
Збільшення відкладень жирової тканини, особливо в стегнах і грудях;
Розширення басейну;
Періоди;
Розвиток лібідо;
Підтримка щільності кісткової тканини;
Зниження температури тіла;
Функціонування багатьох тканин (жирової, шкірної, ендокринної, м'язової, нервової та кісткової).

Зі свого боку прогестерон виробляється:

Жовте тіло, протягом другої частини менструального циклу у жінок дітородного віку;
Певні ембріональні тканини у разі запліднення.

прогестерон синтезується для підготовки жіночого організму до вагітності та виконує дві основні ролі:

Імплантація ембріона після запліднення;
Підтримання вагітності, діючи на слизову матки;
Підготовка грудей до лактації;
Зниження лібідо;
Підвищення температури тіла.

Секреція жіночих гормонів знаходиться під контролем інших гормонів, що виробляються гіпоталамусом (LHRH, лютеїнізуючий гормон, що виділяє гормон, також званий гонадотропін рилізинг гормоном) і гіпофізом (так званий FSH, фолікулостимулюючий гормон або фолікулостимулюючий гормон і LH, лютеїнізуючий Гормон або лютеїнізуючий гормон). Вироблений естроген може, в свою чергу, здійснювати контроль зворотного зв'язку щодо синтезу гормонів гіпофіза для більш точного регулювання фізіологічних процесів.

Знати ! Гіпоталамус і гіпофіз - це дві маленькі залози, розташовані біля основи мозку. Певні патології, що вражають одну та/або іншу з цих двох залоз (вроджені захворювання, пухлини та ін.), Можуть призвести до зупинки секреції гормонів гіпофіза і, таким чином, дерегуляції або навіть зупинки виробництва естрогену та прогестерону.

Менструальний цикл і жіночі гормони

Від періоду статевого дозрівання до менопаузи жінки дітородного віку відчувають циклічні виділеннягормони жіночий, що збігаються з послідовністю менструальних циклів. Менструальний цикл визначається всіма фізіологічними явищами, що готують жіночий організм до можливої вагітності.

Знати ! З настанням менопаузи менструальні цикли стають дефіцитними через падіння вироблення жіночих гормонів. Менопауза, таким чином, відповідає припиненню синтезу естрогену та прогестерону яєчниками. Гормональне лікування на основі похідних естрогену, яке називається гормонозамісною терапією, може бути призначене для обмеження фізіологічних наслідків припинення вироблення естрогену, зокрема на метаболізм кісткової тканини та вазомоторні розлади (припливи тепла).

Звичайна тривалість менструального циклу становить 28 днів, з різними варіаціями у жінок. Він включає кілька послідовних фаз:

Лютеїнова фаза, перебіг якої залежить від можливого запліднення яйцеклітини, від D15 до D28 Фолікулярна фаза, що відзначається регенерацією ендометрія матки та розвитком одного або декількох фолікулів яєчників, сама поділяється на кілька етапів:
- Від D1 до D4 - період менструації через падіння жіночі гормони виробляється яєчниками, пов’язаний з відшаруванням внутрішньої оболонки матки і характерним кровотоком.
- Від D5 до D8, початок секреції гормонів, зокремаестрадіол, що стимулює ріст ендометрію матки.
- Від D9 до D14, фаза проліферації закінчується овуляцією на D14.
Лютеїнова фаза, перебіг якої залежить від можливого запліднення яйцеклітини, від D15 до D28.

Знати ! У деяких формах жіночого безпліддя механізмами є порушення секреції жіночих гормонів, які майже виключно впливають на естроген. Наприклад, бувають випадки передчасної менопаузи, яка іноді вражає дуже молодих жінок, у яких яєчники не синтезують або дуже мало естрогену.

Таким чином, естроген секретуються протягом фолікулярної фази з постійним підвищенням рівня крові на плато під час лютеїнової фази. Без запліднення естроген падає за кілька днів до початку менструації. У той же час, прогестерон синтезується лише під час лютеїнової фази, з піком при D16, плато протягом 3 - 4 днів, потім падінням, якщо не було запліднення.

Вагітність і жіночі гормони

Під час овуляції та протягом наступних кількох днів рівень кровіестроген та з прогестерон є максимальними для підготовки жіночого організму до імплантації ембріона у разі запліднення яйцеклітини.

Якщо запліднення не відбувається, менструальний цикл триває і виробляєтьсяжіночі гормони падіння перед менструацією і новий менструальний цикл. І навпаки, якщо відбувається запліднення, починається вагітність із збільшенням вироблення жіночих гормонів. Ці гормони відіграють важливу роль у підтримці вагітності:

Для естроген:
- Збільшення м’язової маси матки;
- Васкуляризація матки;
Для прогестерон: пригнічення скорочень матки для запобігання будь-якому вигнанню плода.

Ці гормони виробляються яєчниками протягом першого триместру вагітності, а потім плацентою. Плацента також виробляє інші гормони, які необхідні для вагітності:

Бета-ХГЧ (хоріонічний гонадотропін людини), гормон, що використовується для підтвердження вагітності;
HCS (хоріонічний соматомамомотрофін людини) або HPL (лактогенний плацентарний гормон).

На дев'ятому місяці, коли наближаються пологи, виробництво прогестерон падіння, щоб дозволити скорочення матки, необхідні для вигнання плода. Ці сутички також знаходяться під контролем інших гормонів, окситоцину та двох простагландинів, які сприяють пологовій діяльності до пологів.

Жіночі гормони та годування груддю

В кінці вагітності підготовка молочної залози до лактації знаходиться під контролем декількох гормонів:

естроген;
прогестерон;
Лактогенний плацентарний гормон (HPL).

Потік молока в години після пологів залежить від іншого гормону, пролактину.

Виробництво молока під час годування груддю регулюється двома гормонами:

Пролактин, який стимулює вироблення молока молочною залозою, під контролем двох гормонів гіпофіза;
Окситоцин, який викликає евакуацію молока за певними каналами, на додаток до висмоктування сосків дитиною.

Контрацепція та жіночі гормони

жіночі гормони контролювати менструальний цикл у жінок дітородного віку. Таким чином, впливаючи на рівень цих гормонів у крові, можна модулювати менструальний цикл і, отже, викликати протизаплідну дію.

Серед сучасних методів контрацепції два використовують синтетичні похідні жіночі гормони:

Таблетки для оральної контрацепції;
Гормональні внутрішньоматкові пристрої або гормональні внутрішньоматкові спіралі, які містять синтетичний гормон прогестагену, левоноргестрел.

Всі протизаплідні таблетки містять синтетичні гормони:

Етінілестрадіол для естроген, з двома категоріями таблеток:
- Таблетки стандартних доз, якщо доза етинілестрадіолу становить 50 мкг на таблетку;
- Міні-дози таблетки, якщо доза менша;
Різні прогестини для прогестерон.

Крім того, екстрена оральна контрацепція, більш відома як таблетки для ранкового прийому, містить високу дозу синтетичного гормону прогестагену. Введений якомога швидше після статевого акту, який може призвести до небажаної вагітності, він руйнує ендометрій матки і тим самим запобігає імплантації можливого ембріона.

Знати ! Інший тип таблеток, протизаплідні таблетки, RU 486, використовується для зупинки небажаної вагітності. Цей вид таблеток містить синтетичний антипрогестин, міфепристон. Він запобігає дії прогестерону в ендометрії матки, викликаючи кровотечу з слизової оболонки матки і зупиняючи розвиток ембріона.

Рак молочної залози та жіночі гормони

Деякі форми раку молочної залози, звані гормонозалежним раком молочної залози, включають жіночі гормони.

естроген, виробляється яєчниками, особливо в клітинах тканин молочної залози. Коли пухлина розвивається в молочній залозі, ракові клітини можуть залишатися чутливими до дії естрогену. У цьому випадку секреція естрогену стимулює ріст пухлини. Фахівці називають гормонозалежним рак молочної залози, коли принаймні 10% пухлинних клітин чутливі до естрогену та/або прогестерон.

Гормонозалежна природа раку молочної залози визначається патологічними дослідженнями, проведеними на ракових клітинах, взятих під час біопсії. Цей конкретний тип раку молочної залози можна вилікувати за допомогою гормональної терапії, яка є засобом блокування дії жіночі гормони на ріст пухлини.