Тиждень поінформованості про мозок 2018 Що таке когнітивний резерв У чому полягає роль сну та харчування

Під час заходу "Про здоров’я мозку", який відбувся з нагоди Тижня інформування про мозок 2018 року та організований Асоціацією пацієнтів з нейродегенеративними захворюваннями (APAN) Румунія, під егідою Європейської федерації неврологічних асоціацій (EFNA), такі теми як когнітивний резерв, значення сну та харчування для нормальної роботи мозку.

мозок

Ключові дати:

  • Когнітивний резерв відноситься до здатності людини переносити прогресуюче пошкодження мозку без прояву симптомів/клінічних ознак;
  • Мозковий резерв забезпечує пасивний захист мозку. Особи з вищим мозковим резервом можуть накопичувати більше патологічних змін, поки не буде досягнутий критичний поріг і не з’являться прояви захворювання;
  • Сон - це активний та динамічний фізіологічний стан, оборотний та періодичний, який займає майже третину життя, а його здоров’я та якість залежать від усього нашого життя. Пацієнтам слід звернутися до фахівця, коли вони помічають труднощі із засипанням та підтримкою сну, дискомфорт або неприємні відчуття;
  • Рекомендована дієта для уповільнення когнітивного спаду, перенесеного інсульту, хвороби Альцгеймера або старіння - це "Дієта розуму", поєднання середземноморської дієти та дієти DASH: вживання риби, ягід, овочів (особливо зеленого листя), оливкової олії холодно і уникаючи цукру та рафінованих зерен.

Конф. Доктор Кармен Аделла Сірбу

Про когнітивний резерв - доц. Доктор Кармен Аделла Сірбу з Центральної військової лікарні університету в Бухаресті

Незважаючи на те, що точна кількість нейронів, синапсів та нервових шляхів, що складають мозок, невідома точно, дослідження неврології виявили дивовижні дані, які дають великий оптимізм у вирішенні проблеми когнітивного розвитку, зафіксованого при нейродегенеративних захворюваннях, таких як деменція, розсіяний склероз, Хвороба Паркінсона, але також при інсультах, інсультах або психічних розладах ().

Нейрогенез - це перевірене і прийняте явище після кількох десятиліть жорстоких боїв, яке в даний час вивчається в багатьох лабораторіях неврології по всьому світу. Можливі підрахунки шляхом вимірювання концентрації ізотопу радіоактивного вуглецю 14 (14C) у геномній ДНК та використання математичних моделей показали, що в гіпокампі - довідковому центрі пам’яті, щодня з’являється 700 нейронів, а це означає, що у 50-річної дорослої людини гіпокамп повністю змінений.

Такі поняття, як когнітивний резерв, мозковий резерв, нейронна компенсація, нервовий резерв або підтримка мозку сьогодні дуже обговорюється, намагаючись призначити кожному роль і місце в підтримці оптимальних когнітивних здібностей якомога довше протягом усього життя. Антропометричні дані мозку людини (такі як розмір мозку, кількість нейронів, ненейронні клітини, їх розподіл у корі та мозочку, енергоспоживання) не можуть пояснити його неабияких когнітивних здібностей, вони входять до класових характеристик приматів.

Когнітивний резерв означає здатність людини переносити прогресуюче пошкодження мозку без симптомів/клінічних ознак. Цей термін вперше був введений Кацманом Р в 1988 р. Він керував дослідження 137 осіб середнього віку 85,5 років та обстеження їх мозку після смерті після оцінки когнітивних здібностей протягом життя. 10 суб'єктів, у яких у корі були амілоїдні бляшки, що відповідають середній або важкій деменції Альцгеймера, мали добру когнітивну функцію. Але їх мозок мав більшу вагу і більше нейронів. Він висунув гіпотезу щодо застереження, яке дозволяло цим суб'єктам бути клінічно безсимптомними, хоча вони мали маркери деменції Альцгеймера.

Когнітивний резерв фокусується на тому, як люди можуть краще виконувати завдання за допомогою практики та набуття навичок. Тому когнітивний резерв вважається активним захистом. Мозковий резерв забезпечує більше «апаратних засобів», що забезпечує пасивний захист. Особи з вищим мозковим резервом можуть накопичувати більше патологічних змін, поки не буде досягнутий критичний поріг і не з’являться прояви захворювання. Когнітивний резерв та резерв мозку впливають один на одного з часом, між ними є континуумом, в якому нейропластичність відіграє важливу роль.

Концепція нейропластичності ознаменувала десятиліття мозку, і дослідження функціональної візуалізації дають нам підстави бути оптимістичними щодо старіння якомога фізіологічніше. Але нейропластичність також може бути аберрантною, як у випадку організації епілептогенних вогнищ або звикань. Нейронні ланцюги аберрантної поведінки, такі як корупція, плагіат, насильство, згодом призведуть до ще більш складних дій некоректності. Таким чином, невеликі відхилення від морального кодексу з часом посилюються і стають нормальними для цих людей.

У перші десятиліття роботи мозку Свааб говорив про це "використовуй його або втрачай". Таким чином, найефективнішими методами збільшення когнітивного резерву є когнітивна стимуляція та розважальна діяльність (роки навчання у школі, багатомовність, дискусії про події та теми, що цікавлять, настільні ігри, головоломки, музика та практичні заходи, такі як приготування їжі чи садівництва, читання, гра на інструменті, театр, тематичні поїздки, конференції, написання статей, книг тощо).

Сучасні дослідження виявляють важливість когнітивного резерву як у фізіологічних процесах старіння населення, так і при дегенеративній неврологічній патології та надають стратегії його збереження або зростання, щоб симптоми та ознаки захворювання могли бути оборотними або розвиватися якомога пізніше.

Про сон - доктор Флоріана Богхез, невролог Clinic Academica і Somnolog.ro

Сон - це активний та динамічний фізіологічний стан, оборотний та періодичний, який займає майже третину життя, а його здоров’я та якість залежать від усього нашого соціального, професійного та особистого життя.

Пацієнти з неврологічними захворюваннями (нейродегенеративний, нервово-м’язовий, аутоімунний, цереброваскулярний, епілептичний синдроми тощо) часто пов’язують порушення сну, які можуть бути супутніми захворюваннями або ускладненнями основного захворювання. З іншого боку, деякі недоліковані розлади сну з часом можуть призвести до вторинних неврологічних розладів.

Найпоширенішими порушеннями сну при неврологічній патології є порушення дихального сну, гіперсомнія, парасомнія, порушення моторного сну, порушення циркадного ритму та безсоння з різних причин.

Пацієнтам слід проконсультуватися з фахівцем тоді в медицині сну коли він помічає труднощі із засипанням і підтримкою сну, дискомфорт або неприємні відчуття стосовно сну (хропіння, неспокійні ноги), ненормальна поведінка уві сні (повідомляється, більшу частину часу, родиною), багаторазові пробудження, часті кошмари, сонливість і втома протягом дня, порушення уваги та концентрації без явних причин, стійкий до терапії ранковий головний біль. Залежно від клінічної картини кожного пацієнта, лікар порекомендує параклінічні обстеження, необхідні для встановлення правильного діагнозу, та відповідне лікування, призначене для полегшення розладу сну.

Важливість харчування для здорового мозку - доктор Руксандра Плея, дієтолог лікарні Пондерас

Здорова дієта для мозку спрямована на запобігання судинним подіям та здоров’ю серцево-судинної системи, а також уповільнення когнітивного спаду, явища, пов’язаного зі старінням та наслідками інсульту, надання допомоги при неврологічних захворюваннях, а також психічного, психічного та емоційного здоров’я.

Рекомендована дієта для уповільнення когнітивного зниження, після інсульту, хвороби Альцгеймера або старіння - це, згідно з Міжнародною конференцією інсультів Американської асоціації інсультів 2018 року/Лос-Анджелес, “дієта розуму”, поєднання середземноморської дієти та дієти DASH. Він рекомендує їсти рибу, ягоди, овочі (особливо зелене листя), оливкову олію холодного віджиму та уникати цукру та рафінованих круп.

Дієта при нейродегенеративних захворюваннях враховує хронічне запалення, окислювальний стрес, вільні радикали, антиоксиданти, а також гіпотезу накопичення важких металів, що викликають дисфункцію мітохондрій та нейротоксини. Ця дієта спрямована на зменшення вироблення вільних радикалів, підвищення рівня антиоксидантів та відновлення механізмів окисного пошкодження.

Здорова дієта для мозку також відповідає рівню мінеральних речовин (магнію, заліза, міді), вітамінів (ціла група вітамінів групи В: В6, В12, фолатів, але також D, Е і С), а також фітонутрієнтів (наприклад, куркумін). Дефіцит комплексу В пов’язаний із зменшенням мозку, нейродегенеративними захворюваннями, депресією, невропатією та психічними захворюваннями..

Останнім часом все більш важлива роль відводиться мікробіому (вісь кишечника та мозку), а також Аюрведе (рослини, що тонізують нерви, і особливо ашваганда - запобігає загибелі нейронів за допомогою антиоксидантного та антиапоптотичного механізму, захищає від нейротоксинів навколишнього середовища). І останнє, але не менш важливе, це слід вважати здоровим способом життя, без стресів, куріння та якості сну.