Токсичний гепатит Симптоми, профілактика, лікування - журнал Therapeutes
Токсичний гепатит - це запалення печінки, спричинене низкою ліків або хімічних речовин, що приймаються всередину, інгаляційно або ін’єкційно. Хоча при низьких дозах певні ліки або хімічні речовини переносяться організмом і природним чином усуваються, при більших дозах або при постійному використанні вони можуть пошкодити печінку та призвести до жовтяниці.
Алкоголізм та недоїдання підвищують чутливість печінки до наркотиків та шкідливих речовин. Серед них найбільш важливими є:
- Тетрахлорид вуглецю - компонент широко використовуваних засобів для виведення плям, які в даний час заборонені майже скрізь.
- Цинхофен, компонент багатьох знеболюючих засобів, які в даний час застосовуються набагато рідше. Дуже ризиковано для печінки.
- Іпроніазид, який колись використовувався для лікування нервових зривів, але було доведено, що він дуже шкідливий для печінки, іноді викликаючи підгострий гепатит.
- Галотан, широко застосовуваний анестетик, який рідко викликає летальний підгострий гепатит. Вважається, що аварія трапляється раз на мільйон. Ризик зростає при багаторазовому застосуванні анестетика, наприклад, послідовних операцій.
- Статеві гормони: чоловічі гормони (метилтестостерон) можуть викликати жовтяницю, але без постійного пошкодження печінки; жіночі гормони (протизаплідні таблетки) також, але набагато рідше.
Серед інших небезпечних для печінки речовин: фосфор, усі сполуки миш'яку і, меншою мірою, спирт, броміди, гідрохлориди, хлороформ, нафтол, нітробензол, йодоформ, протитуберкульозні препарати, транквілізатори фенотіазину, сульфаніламіди та деякі антибіотики.
Для останніх чотирьох препаратів ризик пошкодження печінки залежить від особистих реакцій кожного індивіда на речовини, які вони містять (ідіосинкразія).
Небезпека: Токсичний гепатит - це серйозна аварія, часто зі смертельним наслідком. Симптоми: Основні симптоми - нудота, блювота, колапс та діарея, майже завжди супроводжуються жовтяницею та печінковою недостатністю (апатія, ступор, кома) і часто супроводжуються генералізованим свербінням.
Лікування токсичного гепатиту:
Видалення збудника (токсичної речовини). У раціоні має бути багато білків і вуглеводів, але мало жирів. Спиртні напої категорично заборонені. У разі ступору та печінкової коми пацієнта годують внутрішньовенно і поміщають під постійний медичний нагляд; для нього прогноз серйозний.
Результат: Він змінюється залежно від ступеня сп’яніння. Деякі випадки мають летальний результат, інші призводять до незворотних пошкоджень печінки, а інші заживають, не залишаючи наслідків.