Тонга - райський куточок, затьмарений епідемією ожиріння - Рівні часи

Майже чверть тонганців старше 30 років страждають на діабет 2 типу. Щотижня в клініці діабету лікарні Вайола в столиці Тонга Нуку’алофі багато людей. Багато людей пересуваються на інвалідних візках і їм ампутували стопу або ногу через діабетичні інфекції стопи або сепсис.

На перший погляд, острівне королівство Тонга в південній частині Тихого океану могло б стати самим втіленням уявного тропічного раю.

Під кокосовими пальмами, охопленими тихим океанським бризом, життя, здається, переривається більш примарними темпами, а людський контакт випромінює розслабленість і доброту.

До назви столиці Нукуалофа, що в перекладі з тонганської означає " обитель кохання ".

Однак, така вона є, на горизонті цієї маловідомої полінезійської нації, розташованої приблизно на 2400 кілометрах на північ від Нової Зеландії, є велика чорна хмара.

Ця хмара нависла над Тонгою у формі епідемії ожиріння.

Згідно з результатами недавнього академічного дослідження, опублікованого в Британському медичному журналі Ланцет, Архіпелаг Тонга тепер має сумну честь бути " найбільш ожиріла країна у світі ".

Сьогодні понад 90% дорослих у цій 107-тисячній острівній країні страждають ожирінням або надмірною вагою, згідно з міжнародно визнаним Індексом маси тіла (ІМТ), який обчислює рівень ожиріння. Людина на основі їх зросту, ваги та статури.

І те, що не менш занепокоєне, так це те, що за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), сьогодні майже чверть тонганців старше 30 років страждають на діабет 2 типу.

Насправді багато тонганців буквально їдять, поки не помруть. Те саме стосується семи інших полінезійських штатів, включаючи Фіджі, Самоа та Американське Самоа, які також входять до десятки найбільших країн з ожирінням у світі.

У Тонзі середня тривалість життя зменшилася з 72 ½ років у 2012 році до 67 років сьогодні. Цей колишній британський протекторат переживає епідемію неінфекційних захворювань (НИЗ), включаючи серцево-судинні та респіраторні захворювання, пов'язані з діабетом, згідно з недавньою доповіддю Обсерваторії систем охорони здоров'я та політики для Азії та Тихого океану.

Нечисленні сім’ї цього архіпелагу із 170 островів уникли лиха від діабету, що на Тонзі пов’язано переважно з малорухливим способом життя та відсутністю фруктів та овочів у харчуванні тонганців.

Ще одним фактором, що сприяє, є популярність імпортованих шкідливих продуктів, таких як консерви, м'ясо курки, хвіст індички табаранячі щитки’- особливо жирне м’ясо з грудей баранини, яке мало продається в Новій Зеландії, де воно виробляється, але все-таки імпортується в південну частину Тихого океану.

"Цунамі" ожиріння та діабету

Відвідування лікарні Вайола, Нукуалофа, яскраво ілюструє цунамі ожиріння та діабету, яке загрожує охопленням цієї островної держави.

Кожного буднього дня клініка діабету цієї лікарні переповнена пацієнтами, які чекають лікування.

Багато з них перебувають на інвалідних візках після ампутації стопи або ноги, спричиненої інфекцією або сепсисом стопи. У інших є виразки або зроблена дебридація, щоб запобігти поширенню інфекції на все тіло.

Під час нещодавнього візиту до лікарні Вайола, Рівні часи зустрів Петіліну Малі, 72-річну жінку, яка потрапила в операційну з ампутацією лівої ноги.

Петиліна, мати 12 років, страждає на діабет протягом 20 років.

Невеликий фурункул на п’яті поступився місцем сепсису, і інфекція почала невблаганно поширюватися по нозі, загрожуючи його життю.

Після того, як дві послідовні спроби дебридації не вдалися, ампутація ноги була єдиним рішенням.

Тривога і страх висіклись на обличчі матріарха. Стримавши сльози, розповів його син Леймоні, 47-річний рибалка Рівні часи: " Ми повинні залишатися міцними для моєї матері. Я не хочу втратити її від цієї хвороби. Я молю доброго Господа, щоб лікування, яке вона отримає сьогодні, звільнило її від болю і подарувало спокій. "

Леймоні визнає, що ожиріння, а потім і діабет, спричинені поганим вибором здоров'я, мали руйнівний вплив на його сім'ю. Він зазначає, що ще двоє родичів також страждали на діабет.

" Ми повинні заохочувати людей, які не страждають на діабет, усвідомлювати, що вони їдять і як вони живуть, жити здоровіше.

" Люди повинні бути більш активними і займатися фізичною роботою, трохи потіти; все, що може відбити цю хворобу. Іншими словами, харчуйтеся правильно і не будьте рабом своєї обжерливості та бажань Він сказав.

Торік два хірурги Вайоли провели 16 ампутацій " майор "Вище і нижче коліна, а також 43 менші втручання, такі як ампутація пальців або часткова ампутація стопи.

НИЗ та захворювання способу життя - включаючи діабет та пов'язані із цим серцево-судинні та легеневі захворювання - спричиняють 74% смертей у Тонзі.

У 2000 р. Витрати на охорону здоров’я країни дорівнювали 163 доларам США на душу населення. Торік ця цифра становила 245 доларів США, що становить близько 12% від загальних державних витрат.

Майже половина бюджету охорони здоров'я Тонги надходить від донорів та фондів розвитку. Наприклад, лікарня Вайола була значною мірою реконструйована та відремонтована за кошти Японського агентства міжнародного співробітництва (JICA). Серед інших основних донорів - ВООЗ та уряди Австралії та Нової Зеландії.

Вплив глобалізації

Глобалізація стала основним фактором, що сприяє кризі ожиріння.

У 2004 році Тонга була першою країною в Тихоокеанському регіоні, яка розробила комплексну стратегію охорони здоров'я для боротьби з загрозою ожиріння, що виникає.

Але через рік країна вступила до Світової організації торгівлі, знизила ввізні мита та відкрила свій внутрішній ринок для іноземних інвесторів.

Далі послідувала ще більша залежність від імпорту продуктів харчування, включаючи дешеве та жирне м’ясо, рафіновані вуглеводи та інші попередньо розфасовані промислові продукти харчування з високим вмістом цукру та солі.

По суті, багато сімей відмовилися від традиційного здорового харчування риби, свіжих фруктів та овочів на користь імпортної нездорової їжі.

" НИЗ - це найбільший виклик, з яким стикається моя країна сьогодні "Сказав доктор Сіале Акауола, директор охорони здоров'я в Тонзі, в інтерв'ю Рівні часи.

" За старих часів люди полювали. Вони пішли на риболовлю і привезли рибу з моря. Але зараз там є всі ці магазини. І те, що продається, не завжди є найбільш здоровим вибором. "

І продовжувати: " Урбанізація - тут відносно нова концепція. Ми знаємо, що це нормальний процес переходу від населення, яке зазнає нового середовища, до цього нового фаст-фуду.

" У нас сьогодні проблеми у світі через технологію виробництва їжі, таку швидку, ефективну, використовуючи багато солі та дешевої їжі.

" Це глобальна проблема. Ми усвідомлюємо це, як ми також усвідомлюємо, що наша нація не сама постраждала від усього цього. », - сказав доктор Сіале.

За підрахунками, 600 мільйонів людей у всьому світі страждають ожирінням. З 1980 року їх кількість подвоїлася.

І, можливо, найдивовижніше, що за останні 33 роки жодній країні не вдалося знизити рівень ожиріння.

Не заляканий, уряд Тонги активізував свою боротьбу з хворобою.

Уряд відповідає податком на жир

Минулого року уряд запровадив додатковий акцизний податок - так званий " податок на жир "- 40 сенітів (0,15 дол. США) за кілограм на різні імпортні продукти харчування, включаючи промислову курятину, баранину грудку та індичі хвости.

Раніше цього року Tonga Health, напівавтономне медичне агентство, що керує кампанією ожиріння, отримало нові кабінети в лікарні Вайола для розміщення розширеної команди. 13 медичних працівників.

" Зараз ми зосереджуємось на фізичній активності та здоровому харчуванні - двох факторах ризику, які реально впливають на наше населення Про це заявила координатор програми охорони здоров’я в Тонзі Моніка Туйпулоту.

" Ми, тонганці, любимо їсти. Їжа супроводжує всі випадки життя. У нашій культурі, чим більше їжі ви подаєте, тим більше любові ви виявляєте до людини, яку годуєте. І я кажу не лише про чашку чаю. Все це містить пучок вуглеводів, жирів, цукрів та солі.

" Ми знаємо, що змінити культуру та спосіб життя надзвичайно важко. Це не станеться за одну ніч. Це займе багато часу. "

"Тонга Здоров'я" також контролює флагманську програму "Май-е-Німа" або "П'ять на день", яка заохочує дітей їсти щонайменше п'ять порцій фруктів та овочів на день.

" За ожирінням Тонга посідає перше місце у світі. Важко змінити дорослих у нашому поколінні »Сказав Мінору Ніші, президент кампанії Май-е-Німа.

" Нам потрібно вирішити проблему з дітьми початкової школи, тому що я твердо вірю, що якщо ми змінимо дітей, ми змінимо покоління. "

“Вся справа в особистому виборі, який ми робимо, що їмо та п’ємо. "

Петиліні Малі ампутували ліву ногу через діабет, пов’язаний із способом життя.

У його невпинній боротьбі з ожирінням можна сказати, що самі Тонга перебувають на операційному столі.