Тонка кишка сприяє хронічному запаленню у людей, що страждають ожирінням - редакція новин
Ожиріння спричинене різними та складними факторами, деякі з яких досі не підозрюються. Дослідники з CNRS, Inserm, UPMC та Паризького університету Декарта, пов'язані з дослідниками-клініцистами з AP-HP, щойно показали, що важке ожиріння супроводжується запаленням тонкої кишки та посиленням імунного захисту в цій галузі. Це явище знижує чутливість до інсуліну ентероцитів [1] та збільшує поглинання поживних речовин, що погіршує захворювання. Ця робота, проведена в Дослідницькому центрі Кордельє (Inserm/UPMC/Université Paris Descartes) та в рамках Інституту кардіометаболізму та харчування (ICAN - Inserm/UPMC/AP-HP), була опублікована 18 червня в журналі Cell Metabolism.
Вивчення механізмів, що беруть участь вожиріння Людина особливо цікава на рівні тонкої кишки, частиниТонкий кишечник, який відіграє важливу роль у засвоєнні жирів та вуглеводів. Через своє розташування в організмі, тонка кишка важко досліджувана, і її внесок у цю метаболічну хворобу був недостатньо вивчений. У цьому дослідженні дослідники змогли отримати зразки тонкої кишки у пацієнтів під час операції, щоб зменшити їх ожиріння та супутні захворювання (шлунковий шунтування). Зразки від 185 людей з важким ожирінням порівнювали із зразками тонкої кишки від 33 осіб, що не страждають ожирінням, прооперованих з інших причин.
Потім дослідницькі групи, координовані Едіт Брот-Ларош та Карін Клемент, спостерігали стан хронічного запалення тонкої кишки у цих людей з ожирінням та колонізацію епітелію тонкої кишки Т-лімфоцитами, щільність яких зростає із збільшенням частоти. ступінь ожиріння. Ці імунні клітини виділяють цитокіни [2], які пригнічують чутливість до інсуліну абсорбуючих клітин епітелію в кишечнику. Дія інсуліну, регулюючи всмоктування поживних речовин та рівень цукру в крові, це імунне явище, таким чином, сприяє погіршенню клінічної ситуації пацієнтів.
Подальші клінічні дослідження також показали, що у людей, що страждають ожирінням, підвищена щільність кишечника Т-лімфоцитів, ймовірно, пов'язана з ускладненнями, пов'язаними з ожирінням, такими як захворювання печінки (НАСГ) та дисліпідемія [3].
Результати цього дослідження також показали, що складки слизової оболонки кишечника цих пацієнтів, ворсинки, довші, ніж у осіб, що не страждають ожирінням. Це означає, що обмінна площа тонкої кишки збільшується на 250% (збільшення площі поверхні еквівалентно двом тенісним кортам) і що пацієнти поглинають більше поживних речовин. Це явище через зменшення апоптозу, механізму загибелі клітин, також посилює запальну дію імунної системи в цій області та погіршує патологію.
Якщо резистентність до інсуліну в жировій, печінковій, підшлунковій та м’язовій тканинах вже спостерігалася у людей із ожирінням, ця робота проливає світло на існування подібних механізмів у тонкому кишечнику та відкриває перспективи терапевтичних втручань. кишечника та боротьба з ожирінням.
Цей проект, що об'єднав дві команди IHU-ICAN, команди Едіт Брот-Ларош та Армель Летурке в Дослідницькому центрі Кордельє та Карін Клемен у лікарні Піті-Сальпер'єр, був підтриманий ANR-ALIA Nutra2sense, європейською програмою Metacardis, програми клінічних досліджень (APHP) та інвестиції на майбутнє (ANR-IHU).
[2] Молекули, корисні в стільниковому зв'язку.
[3] Дисліпідемія - це аномально висока або знижена концентрація ліпідів (холестерину, тригліцеридів, фосфоліпідів або вільних жирних кислот) у крові.