Топірамат розставляє нові акценти

Ми пропонуємо високоякісний журналістський контент у нашій онлайн-пропозиції. Хороша журналістика коштує грошей, і така пропозиція, як наша, повинна фінансуватися, щоб тривати. Щоб ви могли читати вміст на DAZ.online, не платячи за це безпосередньо, ми заробляємо свої гроші за допомогою рекламних партнерів та відстеження.

Засоби відстеження: за допомогою інформації, що зберігається на вашому пристрої, наприклад файлів cookie або ідентифікаторів пристроїв або подібного, реклама та вміст можуть бути адаптовані на основі вашого профілю використання. На основі цієї інформації можна отримати знання про цільову групу та використати їх для розробки продукту.

Детально про трекери, що використовуються в нашій пропозиції, можна знайти в нашій декларації про захист даних. Нашим веб-сайтом можна користуватися лише за згодою на використання файлів cookie.

Шановний користувач,
ми розуміємо, що конфіденційність є вашим пріоритетом. Будь ласка, зрозумійте нас теж, ми повинні заробляти гроші своєю роботою, щоб мати змогу підтримувати свою пропозицію.
Ми максимально чутливі при обробці даних наших клієнтів.

Заходи включають повне сучасне шифрування за допомогою HTTPS, використання найновішого програмного та апаратного забезпечення та ретельний підбір наших рекламних партнерів.

Тому нашу пропозицію наразі не можна переглянути без згоди на описані вище заходи щодо реклами та відстеження. Ми все ще працюємо над альтернативним рішенням для підписки на наш цифровий вміст. На цьому етапі ми хотіли б зазначити, що друковані підписки не є також цифровими підписками.

DAZ.online
DAZ/AZ
ДАЗ 36/2005
Топірамат встановлює нові .

Ліки та терапія

Навіть якщо введення триптанів означало величезний крок вперед у терапії мігрені, проблему частої мігрені вирішити не вдалося. Зрештою, мільйон хворих на мігрень у Німеччині страждає настільки частими та серйозними нападами, що якість їх життя значно знижується. Тільки гострі ліки не допоможуть вам у довгостроковій перспективі. Вам також слід надати профілактичний захист від мігрені. Метою профілактики є не тільки зменшення частоти, тяжкості та тривалості нападів мігрені, а й запобігання стійкому головного болю, спричиненому наркотиками, який може виникнути при збільшенні споживання знеболюючих препаратів.

Профілактичний захист від мігрені на практиці

Створені профілактичні препарати проти мігрені першого вибору включають бета-адреноблокатори пропранолол та метопролол та антагоніст кальцію флунаризин завдяки їх добре задокументованій ефективності. Другий вибір засобів для профілактики мігрені включає трициклічний антидепресант амітриптилін, нестероїдні протизапальні препарати, жовтець, магній і лишайник. Протисудомна вальпроєва кислота також призначається деякими лікарями (поза маркою) для профілактики мігрені. У багатьох випадках використання цих засобів для профілактики мігрені обмежене через їхній побічний ефект. Більшість жінок не готові приймати профілактичні ліки для захисту від мігрені, якщо це, як у більшості профілактичних препаратів, може бути пов'язано із збільшенням ваги. І багато чоловіків не хочуть приймати можливу еректильну дисфункцію, яка може виникнути при застосуванні бета-блокаторів. Якщо ці два пункти неможливо вирішити, про профілактику можна забути, говорить д-р. мед. Йохен Шумахер, лікар-невролог з Касселя. Призначення бета-блокаторів також протипоказано з самого початку при супутніх захворюваннях, таких як низький кров'яний тиск, цукровий діабет та астма.

Профіль побічних ефектів топірамату

На цьому тлі введення топірамату (Topamax® Мігрень) у профілактику мігрені обіцяє стати корисним продовженням терапії. Він схвалений для профілактики головних болів при мігрені у дорослих, коли терапія бета-адреноблокаторами не показана, не має успіху або не переноситься. Топірамат не досліджувався при гострому лікуванні головних болів при мігрені. Препарат не має значного впливу на артеріальний тиск, кровообіг або потенцію, не є протипоказанням при астмі або цукровому діабеті і не призводить до збільшення ваги.

Навпаки: у деяких пацієнтів топірамат спричиняє середню втрату ваги в середньому від 2 до 3 кг. Багато лікарів оцінюють це як побічний ефект, який зазвичай сприяє дотриманню. З топіраматом, навпаки, дуже часто можна очікувати парестезії як побічні ефекти. Ефекти ЦНС можуть включати сонливість, безсоння та труднощі з концентрацією уваги. Найпоширенішою причиною припинення лікування топіраматом є порушення пам'яті.

Ближче до мети позбавлення від мігрені

Топірамат довів свою ефективність у чотирьох великих дослідженнях з достатньою кількістю пацієнтів та тривалістю дослідження шість місяців. У загальному аналізі 6% хворих на мігрень продемонстрували зменшення судом від 95 до 100%. Приблизно у 30% учасників дослідження кількість нападів зменшилась більш ніж на 75%. Як специфічна для речовини перевага, у дослідженнях з’ясувалося, що топірамат призводить до значного зменшення частоти лише через місяць терапії. Таким чином, час затримки до набрання чинності є керованим. Знижена потреба у гострих ліках під топіраматом протидіє ризику постійного головного болю, спричиненого ліками.

Використання Топамакс® Мігрень

Через сприятливу ситуацію з дослідженням, топірамат був доданий до списку профілактичних препаратів для мігрені першого вибору. Топамакс ® Мігрень схвалений для профілактичного захисту від мігрені у дорослих, коли терапія бета-адреноблокаторами не показана, не має успіху або не переноситься. Препарат вимагає рецепта і доступний у Німеччині з 1 серпня 2005 року у формі таблетки, вкритої плівковою оболонкою, по 25 мг, 50 мг і 100 мг. Терапію топіраматом слід розпочинати протягом першого тижня з 25 мг/добу та збільшувати до індивідуальної цільової дози від 50 до 100 мг/добу щоранку щоранку щоранку по 25 мг. Топамакс ® Мігрень можна поєднувати з анальгетиками та триптанами. Препарат можна приймати під час їжі або без їжі.

джерело
Професор доктор Х. К. Дієнер, Ессен; Професор доктор А. Штрауб, Мюнхен; Лікар. Й. Шумахер, Кассель: Вступна прес-конференція
"Топамакс ® Мігрень - більше часу без мігрені", Мюнхен, 25 серпня 2005 р.: Організатор Janssen-Cilag GmbH, Нойс.
Інформація спеціаліста Топамакс ® Мігрень
25 мг; -50 мг; -100 мг таблетки, вкриті плівковою оболонкою,
Статус: липень 2005 року.
Dipl.-Biol. Ульріке Вебер-Фіна

Більше, ніж протиепілептичний засіб

Активний інгредієнт топірамат давно створений для лікування епілепсії. Топірамат був раніше схвалений для

Лікування дітей віком від двох років із вперше діагностованою епілепсією або для переходу на монотерапію та для
Додаткова терапія у дорослих та дітей віком від двох років з вогнищевими епілептичними нападами з вторинною генералізацією або без неї та з переважно генералізованим тоніко-клонічним синдромом.

Топірамат - це моносахарид сульфамат, який посилює проти подразнюючу дію гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК) у ЦНС, зменшує подразнюючу дію глутамату та блокує натрієві та кальцієві канали. Завдяки такому спектру активності нападів мігрені можна запобігти або зменшити їх інтенсивність.

Профілактика мігрені: більше, ніж ліки

Лікарська профілактика мігрені показана, якщо застосовується принаймні один із наступних пунктів:

три і більше атак на місяць
Атаки, які регулярно тривають довше 72 годин
стійкі до терапії напади
Збільшення частоти нападів та прийом гострих ліків більше десяти днів на місяць

Ліки - це лише "половина успіху" у профілактиці мігрені. Не менш важливими та ефективними є такі немедикаментозні заходи, як поведінкова терапія та спорт на витривалість. Медикаментозне та немедикаментозне лікування має адитивний ефект!

Для подальшого читання

Мігрень у жінок. Залежність від циклу та концепції терапії. Med month Pharm 2004; 27 (10): 331-4. www.medmopharm.de

Інструкція щодо дозування та застосування

Топамакс ® Мігрень можна приймати незалежно від прийому їжі. Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, слід ковтати цілими, не розжованими та достатньою кількістю рідини.

Топамакс ® Мігрень 25 мг, вкриті плівковою оболонкою, доступні для поступового дозування. Корекція повинна починатися в перший тиждень з 25 мг топірамату на добу ввечері, що визначається клінічною картиною. Потім дозу слід збільшувати на 25 мг топірамату на день щотижня. За необхідності можна збільшити інтервали між збільшенням дози. Звичайна доза становить 50-100 мг топірамату на добу. Деякі пацієнти можуть отримати користь від менших доз. Якщо лікування слід припинити, дозу топірамату слід зменшувати поступово