Товста і самотня політика
Суспільство виключає повних людей - показує опитування медичної страхової компанії. І багато хто також вважає, що люди, що страждають ожирінням, "самі винні" за свій стан. Ожиріння - це хронічне захворювання.
Автор Каріна Зімнюк
Мюнхен - типовий пацієнт доктора Крістіна Хольцапфел була пухкою в дитинстві, зараз вона товста до дуже-дуже товста - і за її плечима "довга дієтична кар'єра", як каже дієтолог. «Нахиляйся уві сні», «М’ясо замість хліба», «Два кілограми за 24 години»: багато ваших пацієнтів неодноразово піддавалися таким обіцянкам. Спочатку кілограми впали, потім вразив сумнозвісний ефект йо-йо. А ваги показали навіть більше, ніж до дієти. У якийсь момент вони в розпачі стоять перед дієтологами Технічного університету Мюнхена.
Ожиріння, технічний термін ожиріння, є широко розповсюдженою хворобою. У середу медична страхова компанія DAK опублікувала опитування Forsa на цю тему: згідно з даними, кожен четвертий дорослий віком від 18 до 79 років страждає ожирінням. За визначенням ожирінням вважається той, хто має індекс маси тіла (ІМТ) від 31 до 40. Індекс розраховується шляхом ділення ваги вашого тіла в кілограмах на квадрат вашого зросту в метрах. Наприклад, доросла людина, яка має зріст 1,80 метра і понад 81 кілограм, вважається надмірною вагою і понад 97 кілограмів дуже надмірною вагою. За даними DAK, частка пацієнтів з ІМТ понад 40 більше ніж подвоїлася між 1999 і 2013 роками.
Більшість респондентів також вважають, що люди з ожирінням просто лінуються худнути - включаючи лікарів. Мюнхенський дієтолог дотримується іншої думки. "Майже ніхто активно не вирішує хотіти бути товстим", - каже доктор. Вудапл. Вона вважає вислів "своєю власною виною" критичним. Особливо з дітьми. Але чому один стає товстим або ожирінням - а інший ні?
По-перше, це генетичне тло. "Але він не такий сильний, як думали довгий час", - каже доктор. Вудапл. Сімейні харчові звички мають більш масовий ефект. Якщо вдома для перекусу є тільки жирна їжа, то вона запам’ятається на все життя. Вчений рекомендує важливе емпіричне правило: «Ті, хто споживає більше енергії, ніж використовує, набирають вагу». Це звучить як просте правило, майже банальне. Майже кожен другий респондент також заявив, що вони підозрюють відсутність фізичних вправ або сидіння як причину ожиріння. Проте надто мало хто з цим щось робить.
Крім того, багато хто не усвідомлює, що безалкогольні напої, наприклад, містять кратну добову потребу в цукрі. І тоді звичайно спокуси: шоколадна плитка біля каси супермаркету; 1,5-літрова пляшка кола, яка дешевша, ніж банка 0,33; машина, яка так практично стоїть перед дверима на невеликій відстані.
За даними Інституту Роберта Коха, надмірна вага та ожиріння є важливим фактором витрат у системі охорони здоров’я та соціальної системи. Зрештою, деякі допомагають лише зменшити шлунок, каже член правління DAK Томас Бодмер. У галузі дієтології в Технічному університеті Мюнхена наголос робиться на "збалансованій дієті з низьким енергоспоживанням", - говорить д-р. вудаплет.
Правила: По-перше, пацієнт не повинен голодувати - інакше обмін речовин піде на задній план. Найкраще зробити заміну відгодованої їжі менш енергоємними альтернативами. Девіз «Об’єм змушує вас почуватись ситими, а не калоріями»: Ті, хто раніше їв три рулетики з салямі та маслом, у майбутньому отримають півтори вершкового сиру та вареної ковбаси, а також сирі овочі. По-друге, поставлена мета не повинна бути надто амбіційною. По-третє, пацієнт не повинен робити нічого, чого він не може продовжувати йти протягом усього життя. У спортзалі щодня? Ніколи більше шоколаду? Ніхто не може цього зробити. І якщо початкова мотивація зникла, дієта не вдалася. І порочне коло починається спочатку.