Товста вагітна жінка з точки зору анестезіолога Перинатала

М. Боннін 1, 2 *, Б. Сторм 1, Д. Шасар 2, А. С. Дюкло-Буторс 2, Х. Кейта-Мейєр 2 та Е. Моро 2

вагітна

1 Центр для жінок та дітей, лікарня Estaing, CHU Клермон-Ферран, 1 місце Люсі Обрак, F-63000 Клермон-Ферран, Франція
2 Клуб акушерсько-реанімаційної анестезії, секретаріат логістики CARO, комунікація MK, проспект Курнон, 52, F-63170 Aubière, Франція

Порожній породіллі загрожує високий ризик перинатальної захворюваності та смертності через поєднання фізіологічних змін ожиріння та можливих супутніх захворювань, пов'язаних із фізіологічними змінами вагітності. Менеджмент анестетиків повинен сприяти локальній анестезії, щоб уникнути використання загальної анестезії та ризиків, яким вона піддається. Акушерська епідуральна аналгезія є медичним показанням для вагінальних пологів, а спинальна анестезія з комбінованою епідуральною є рекомендованою методикою кесаревого розтину. Для профілактики антибіотиків при кесаревому розтині слід використовувати дози, адаптовані до ІМТ, деякі навіть рекомендують подвійну терапію. Тромбопрофілактика може бути показана навіть у разі вагінальних пологів і у всіх випадках буде адаптована до ІМТ.

Порожній породіллі є пацієнтом високого ризику через поєднання ожиріння та фізіологічних змін вагітності. Для уникнення загальної анестезії рекомендується регіональна анестезія. Епідуральна аналгезія є медичним показанням для вагінальних пологів, а спінальна комбінована спінальна та епідуральна анестезія рекомендується для кесаревого розтину. Для профілактики антибіотиків при кесаревому розтині слід використовувати дозування, співвіднесене з ІМТ, деякі навіть рекомендують комбіновану терапію. Тромбопрофілактика може бути показана навіть при вагінальних пологах і буде корелюватися з ІМТ.

Ключові слова: Ожиріння/Вагітність/Супутні захворювання/Пологи/Локорегіональна анестезія/Анестетична захворюваність/Антибіотична профілактика/Тромбопрофілактика

Ключові слова: Ожиріння/Вагітність/Супутні захворювання/Пологи/Локорегіонарна анестезія/Анестетична морбімортальність/Антибіопрофілактика/Тромбопрофілактика

Відображена статистика відповідає накопиченню, з одного боку, переглядів тез статті, а з іншого - переглядів і завантажень повнотекстової статті (PDF, Full-HTML, ePub. Залежно від доступних форматів ) на платформі Vision4Press.

Статистика доступна протягом 48–96 годин і оновлюється щодня у робочі дні.

Завантаження статистики може зайняти багато часу.