Товсті багаті люди та немовлята-монстри
В достатку: Можливо, могутньому хлопчикові чотири місяці - на той час відомий як «сучасний Геракл» - сидить на колінах у матері. Кольорова картинка датується 1806 роком.
В достатку: Можливо, могутньому хлопчикові чотири місяці - на той час відомий як «сучасний Геракл» - сидить на колінах у матері. Кольорова картинка датується 1806 роком.
"> '> Фото: Зображення: Wellcome Library Лондон/J ger | У пишному достатку: Вважається, що могутньому хлопчикові, котрого на той час продавали як «сучасного Геракла», який сидить на колінах у матері, чотири місяці. Кольорова картинка датується 1806 роком.
Ніколаас Тулп (1593–1674), мер і лікар Амстердама, вже багато бачив у житті, але ця маленька дівчинка закляла його: п’ятирічна дитина важила 150 фунтів, коли прийшла до нього Лікування прийшло. Колега Тульпа Томас Бартолін (1616–1680) також мав справу з надзвичайно огрядними людьми. Одна з його маленьких пацієнток, десятирічна дівчинка, більше не могла ходити, важивши понад 200 фунтів. Люди зиркнули і перешіптувались. Батько малого знав про захоплення цією обставиною. Тож чоловік водив дитину від ярмарку до ярмарку, виставляв це як атракціон і цим заробляв на життя.
«Немислимо сьогодні, - говорить професор д-р. Майкл Штольберг, керівник Інституту історії медицини Верцбурзького університету. Навіть якщо погляд надзвичайно ожирених людей все одно призводить до емоцій різного роду. Від жалю до насмішок до тирад ненависті можна знайти все.
Нещодавно Столберг опублікував свої висновки щодо довгої історії ожиріння в журналі "Дослідження історії та філософії біологічних та біомедичних наук". Відповідно, медичні теорії та форми терапії ожиріння були не настільки віддаленими від сучасних. "Якщо ви нехтуєте менш приємними варіантами, як пити оцет", - говорить Столберг. У той час, згідно з медичною порадою, кожен, хто хотів схуднути, повинен спеціально і часто вдаватися до продуктів, які організму не потрібні.
На той час, кілька сотень років тому, не існувало уявлень про енергію, метаболізм, калорії чи кілоджоулі, але теорія соків домінувала. Майже всі хвороби були пов’язані із забрудненими, нечистими, гнильними соками в організмі. Були зроблені спроби вилучити їх шляхом кровопускання та різання. Була зроблена спроба знайти пояснення надлишку жиру.
Тіло більше не може переробляти їжу через надмірне поглинання їжі, сирі залишки накопичуватимуться, закупорюватимуть судини і спричинятимуть їх розрив, припустив французький лікар Жан Фернель (1497 -1555).
У 17 столітті жир розглядався як вид відходів, який неможливо вивести через кров. "Тільки поступово з'явилася думка, що жирова тканина може розріджуватися за допомогою фізичних вправ і тепла", - говорить Столберг. Вважалося, що важка робота або фізичні вправи відводять жир назад у судини і витрачають його.
Менше їсти і менше спати, тому велика кількість фізичних вправ була головним пріоритетом як медична порада. То в основному як сьогодні? "Так, навіть медичні оцінки наслідків надмірної ваги навряд чи відрізняються від сучасних", - сказав Столберг. Тоді лікарі прогнозували своїм пацієнтам серцеву недостатність, серцебиття, задишку, інсульт та ранню смерть.
Ще в давнину лікарі рекомендували біг як підходящий вид спорту для повних людей. «Біг підтюпцем як засіб для схуднення є давнім, - говорить Столберг. Так само, як сьогодні, будь-які фізичні вправи створювали майже нерозв’язні проблеми для людей з надзвичайною ожирінням. Багато хто не міг піднятися сходами, інші впали, спробувавши сісти на коня, задихавшись, застогнавши та спітнівши вже через кілька хвилин. Якщо вони все одно зробили це, їх кінь ледь не впав. Тварини повинні були нести величезні навантаження.
Однак товстунів тоді не знущалися. "Фіктивні карикатури ви зустрічаєте лише на початку 18 століття", - говорить Столберг. «Врешті-решт, насиченість була ознакою процвітання, ніхто не зазнав клейма через свою повноту». Якщо виникали занепокоєння, вони мали релігійне походження: обжерливість вважалася смертельним гріхом. З іншого боку, в сучасному розумінні не було ідеалу краси.
"Для багатих жінок, які звертались до свого лікаря за консультацією з питань краси, мова йшла лише про їх шкіру, ніколи про їх вагу", - пояснює медичний історик. Струнка фігура лише набагато пізніше стала ознакою привабливості. З початком роману, любовного шлюбу та ідеалу тонкої талії важким жінкам раптово довелося важко. Те, що лікарям у пізньому середньовіччі ще не вдалося зробити, а саме вести хороший бізнес з великою кількістю, зараз перетворилося на прибутковий ринок.
Ідея переконати зрілих, а тому, як правило, багатих людей, мати складності та страхи, була знайдена чотириста років тому. «Лікарі навмисно посилювали паніку і, на відміну від загальної популяції, стигматизували повних людей як неконтрольованих, недисциплінованих та дурних. Через свою одержимість вони далеко від ідеалу раціональної людини », - говорить Столберг.
У якийсь момент такий спосіб мислення здобув перевагу у широких верств населення і не змінився до сьогодні. Це, каже Столберг, частина нашої культурної спадщини. "Створення обізнаності про занижений або занедбаний ризик для здоров’я було тоді, як і зараз, хорошою можливістю створити ринок для публікацій, путівників чи наркотиків".
За словами Столберга, який сам працював лікарем, не йдеться про те, що людям з надмірною вагою повинен лікуватися лікар. «Тим не менше, я противлююся ідеї, що хочу все, включаючи вагу, втискати в норми». Як тільки хтось хоч трохи відхиляється від будь-якої стандартної кривої, паніка починається. Це вже не має нічого спільного із способом життя та якістю життя.
Тоді люди були щасливішими, не замислюючись про свою ідеальну вагу та індекс маси тіла? Столберг сміється. “Я точно не збираюся вникати в це питання. Тому що чи могли б люди в будь-якому разі бути щасливішими за обставин Середньовіччя, ніж ми сьогодні, на це не можна відповісти. І як історик ви цього взагалі не можете довести! "
Безперечно одне: довга історія ожиріння залишиться довгою. Інститут Роберта Коха щойно опублікував дані знову. Відповідно до цього кожен четвертий німець явно надто товстий. Більше ожиріння, більше діабету і недостатньо фізичних вправ - німцям не вдалося змінити тенденцію порівняно з 1998 роком. Частка людей із зайвою вагою залишається приблизно такою ж, як і попереднє дослідження, - 68 відсотків для чоловіків та 53 відсотки для жінок. Однак частка людей із надзвичайною ожирінням зросла: майже чверть проходить через життя з індексом маси тіла (ІМТ) понад 30 - чого не очікували в Інституті Роберта Коха. “Це вже не аспект краси. Йдеться про можливі вторинні хвороби, такі як високий кров'яний тиск, діабет та серцево-судинні захворювання ", - йдеться в повідомленні.
Зараз лікарі розглядають хірургічну медицину як гарну можливість для надзвичайно вгодованих людей. "Існують різні дуже ефективні хірургічні процедури, які підходять для постійного зменшення патологічного ожиріння", - пояснює старший лікар Крістіан Юровіч, керівник Центру ожиріння в університетській клініці Вюрцбурга. «Як правило, вторинні захворювання також поліпшуються після такої операції на шлунку». У 2011 році лише у Вюрцбурзі було проведено 120 таких операцій. У роки до цього це було між 60 і 80.
У 2012 році не існує диво-дієти. Люди з надмірною вагою протягом століть пробували все, що може запропонувати ринок. Від різноманітних трав’яних вод у 1650 році до різноманітних маленьких ласощів до нібито корисних жирових масажів та поєднання їжі, сьогодні немає нічого, що справді зарекомендувало себе. Дуже популярним способом позбавлення від жиру була петрушка понад 400 років тому. На думку історика медицини Столберга, він повинен стимулювати потік сечі і тим самим направляти жир з організму. З огляду на його довгу історію та наполегливість, сумнівно, чи можна ожиріння взяти під контроль у майбутньому. Тільки з петрушкою, принаймні це точно, це не спрацює.