Товсті литки; Причини і допомога при набряках литок; Практика зцілення

Товсті литки часто сприймаються як відносно неспецифічний симптом, який не завжди повинен супроводжуватися видимим зовні набряком литок. Часто його використовують лише для опису відчуття набряку гомілок або відчуття тиску в литках. Залежно від причини потовщення ставляться під сумнів різні варіанти лікування, такі як пов’язки, препарати для розрідження крові або тренування. Також доступні різні натуропатичні процедури, такі як гідротерапія.

визначення

У цій статті під «жирними телятами» розуміються всі патологічні збільшення нормальної окружності литок або литкового м’яза (шлунково-м’язовий м’яз), а також відчуття набряку литок. Розширення окружності литок внаслідок збільшення жирових відкладень або масивної надмірної ваги тут явно не враховується.

Товсті телята можуть виникнути в результаті фізичних перевантажень, але вони також можуть бути пов’язані з різними захворюваннями. (Зображення: blanche/fotolia.com)

Симптоми

Зовні впізнавані товсті литки можуть виглядати як гострий набряк в задній частині гомілки і у вигляді хронічного розширення її окружності. Те саме стосується відчуття жирності телят, яке описує відчутне підвищення тиску і напруги в цій області. У той же час у багатьох страждаючих болить ікра або гомілка.

Залежно від причин виникнення товстих литок, можуть бути й інші скарги, такі як поколювання в кінцівках або оніміння в ногах, біль у п’ятах, біль у гомілковостопному суглобі та стопах.

Набряки часто не обмежуються литками, але можуть також вражати стопи або навіть всю ногу. Тому біль у ногах, жирові ноги та товсті ноги або набряклі ноги є одними із симптомів, що супроводжують жирові литки. Часто симптоми постраждалих з’являються частіше в умовах стресу та ближче до вечора.

Причини виникнення товстих литок

Травматичні ушкодження, такі як переломи гомілковостопного суглоба, малогомілкової кістки або гомілки, а також розриви (розриви) ахіллового сухожилля або інших зв'язок в області щиколотки, як правило, викликають сильні гематоми, які часто також помітні в області литок. Виникає масивна припухлість, яка через короткий час спочатку з’являється синювато-темно-фіолетовою, а потім жовтувато-темно-зеленою.

Проблеми з венами, такі як варикозне розширення вен, часто є причиною набряків литок. (Зображення: Solarisys/fotolia.com)

Нерідкі випадки, коли симптоми товстих телят викликані судинними захворюваннями, такими як варикозне розширення вен або слабкі вени. Також враховуються порушення кровообігу, наприклад, у процесі зміцнення артерій. Блокування судин (тромбоз) може призвести до раптового набряку в області ніг.

Інша можлива причина набряку литок - так звана лімфедема. Це скупчення рідини в міжклітинному просторі відбувається через порушення роботи лімфатичної системи або лімфодренажу. Це може бути спричинено, наприклад, вадами розвитку або порушеннями розвитку лімфатичних судин, патологічними змінами, спричиненими бактеріальними, мікогенними та вірусними інфекціями або пошкодженнями, спричиненими операціями, променевими та хіміотерапевтичними заходами.

Жир телят від фізичних навантажень

Високий стрес, наприклад у змагальних видах спорту, відносно часто призводить до відчуття жирності литок, що все частіше пов’язується з болем у м’язах литкових м’язів. Також можуть спостерігатися гострі судоми в литках. Товсті телята, як правило, не видно зовні.

У спортсменів, що змагаються, часто виникає відчуття, що їх литки опухли через сильне навантаження на м’язи. (Зображення: Narong Jongsirikul/fotolia.com)

Однак під час надмірного навантаження на м’язи може розвинутися так званий синдром функціонального відділу, який також спричиняє видимі зовні зміни. М’язи навантажуються занадто сильно, а об’єм м’язів значно збільшується, тоді як навколишні сполучнотканинні шари (фасції) не розширюються відповідно. Тиск на тканини призводить до порушення кровообігу, що спричиняє тривале пошкодження м’язів та нервів. Якщо немає терапевтичного лікування, тканина може загинути. Існує ризик повної втрати литкових м’язів. Великі синці або синці також можуть викликати синдром купе.

Причина синдрому Лефгрена

Іноді, як частина того, що називається синдромом Лефгрена, також спостерігається набряк в області литок. Червонуваті набряки (erythema nodosum) з’являються не на литках, а на передній частині гомілок (те саме стосується виразкової хвороби). Захворювання, як правило, характеризується набряком лімфатичних вузлів, поліартритом, особливо в області щиколотки, та запаленням підшкірної жирової клітковини. Несподівано з’являється вузлувата, набрякла і перегріта шкіра почервоніння, яке може досягати в діаметрі близько десяти сантиметрів. Крім того, багато хворих страждають від неспецифічних симптомів, таких як хронічна втома та лихоманка.

Органічні причини потовщення литок

Причиною можна вважати захворювання органів. Наприклад, недостатня активність щитовидної залози (гіпотиреоз) або надмірна активність щитовидної залози (гіпертиреоз) іноді призводить до утворення так званої мікседеми.

Зазвичай це проявляється як червонуватий, але не перегрітий набряк на кінцівках та обличчі. Шкіра стає сухою і шорсткою. Набряк обумовлений відкладенням так званих глікозаміногліканів у клітинному просторі. Якщо терапевтичної допомоги немає, постраждалим загрожує кома мікседеми, що загрожує життю.

Набряк литок через пошкодження тканин - виразка ніг

У рідкісних випадках в області литок з’являється так званий ulcus cruris. Це пошкодження тканинної речовини, яке зазвичай пов’язане з відкритою раною, яка не заживає або майже не заживає. Гомілка червоною і набряклою навколо рани. Ulcus cruris ("відкрита нога") може розвинутися, наприклад, під час синдрому хронічного компартменту.

Пальпуючи гомілку, лікар часто отримує важливу інформацію про причину симптомів. (Зображення: Picture-Factory/fotolia.com)

діагностика

На основі інформації про симптоми та їх виникнення, як правило, можна зробити початкові висновки про можливі причини появи товстих литок. Фізичний огляд з пальпацією та, якщо потрібно, прослуховування гомілки надає додаткову інформацію. Виразку гомілки та мікседему зазвичай можна чітко визначити таким чином. Методи візуалізації (УЗД, комп’ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія та рентген) застосовуються, наприклад, при переломах кісток та розривах зв’язок, а також при порушеннях кровообігу та лімфедеми для забезпечення діагнозу.

Для чіткого виявлення синдрому компартменту в уражену тканину можна ввести зонд для тиску. При підозрі на синдром Лефгрена може знадобитися взяти зразок тканини (біопсія) для підтвердження діагнозу. Крім того, аналізи крові дають важливу інформацію про запальні процеси в організмі та, можливо, наявні захворювання щитовидної залози.

Лікування потовщення литок

Лікування досить різне, залежно від різних причин. Якщо симптоми обумовлені надмірним стресом або синдромом компартмента, литкові м’язи захищаються, ноги охолоджуються і піднімаються. Однак у разі синдрому гострого компартменту може знадобитися хірургічне розщеплення фасції (фасціотомія), щоб зняти тиск з тканини.

Якщо мікседема розвинулася через захворювання щитовидної залози, зазвичай проводять медикаментозну терапію. При комі мікседеми передбачається внутрішньовенне введення гормонів щитовидної залози, кортикостероїдів та глюкози. Також робляться спроби стабілізувати електролітний баланс.

У більшості випадків синдром Лефгрена також лікується медикаментозно. Можна використовувати так звані нестероїдні протизапальні препарати, а згодом також кортикоїди (підгрупа кортикостероїдів). Якщо на основі згаданих препаратів не вдається зцілити, можна вводити так звані цитостатики.

У багатьох випадках із ulcus cruris не можна боротися звичайно (очищення ран, загоювання мазей, пов’язок), тому порівняно часто потрібно хірургічне видалення пошкодженої тканини - можливо, з подальшою трансплантацією шкіри.

Лікувати порушення кровообігу можна по-різному, залежно від причин. У багатьох випадках фізичні вправи або серцево-судинні тренування можуть призвести до значного поліпшення кровообігу в ногах. Антикоагулянти та препарати, що розріджують кров, використовуються додатково, щоб полегшити кровотік і таким чином позитивно впливати на приплив крові до кінцівок. У гіршому випадку, якщо є зміни в судинах, такі як варикозне розширення вен, необхідна операція.

У більшості випадків порушення лімфодренажу можна успішно вилікувати за допомогою фізіотерапії, лімфодренажу та носіння компресійних панчіх. Якщо звичайні процедури виявляються невдалими, хірургічне втручання може допомогти відновити лімфодренаж.

Процедури Кнайпа, такі як топтання води, підтримують здоров'я вен і тим самим протидіють товстим телятам. (Зображення: Kzenon/fotolia.com)

Натуропатія для товстих телят

Для супроводу терапії можуть бути використані різні натуропатичні методи; наприклад, гідротерапія може значно покращити кровообіг у телят. Кнайп-лікування у власній ванній кімнаті можна проводити, наприклад, у вигляді добре відомої ступаючої води у ванні в домашніх умовах або холодних поливів телят.

Наповніть ванну холодною водою на ширину руки нижче коліна
Пройдіть вгору-вниз "лелечим кроком", пальцями ноги спрямовані вниз
Бігайте, поки вам не стане холодно (максимум одну хвилину)
Вийди з ванни і витріть воду руками (не висушуйте!)
Негайно одягніть панчохи та взуття та подбайте про розігрівання за допомогою вправ для ніг, ходьби або подібного

Гомеопатичні препарати, солі Шюслера та численні препарати з лікарськими рослинами також зарекомендували себе для жирових телят у зв'язку з порушеннями кровообігу. Тут слід згадати кінський каштан, який, крім усього іншого, має протизастійну, сприяє кровообігу та протизапальну дію. Ліки з кінським каштаном (наприклад, гелі або мазі) застосовують при слабких венах та інших судинних захворюваннях, а також при набряках, наприклад, в результаті розтягнення або синця.

У формі чаю кінський каштан зміцнює вени та протидіє болю та набрякам на литках через порушення кровообігу.

Іншими перевіреними домашніми засобами від болю та набряків литок є солодка конюшина та живокіст, які містяться в різних мазях від вен і добре підходять для зовнішнього застосування.

Живокост - це випробувана лікарська рослина для жирових телят, оскільки вона сприяє кровообігу і знімає набряки. (Зображення: unpict/fotolia.com)

Якщо затримка води в ногах є причиною жирових литок, найчастіше можуть допомогти прості вправи на рухи: встаньте рівно і рівномірно гойдайтеся вперед-назад від кінчиків пальців до п’ят, щоб стимулювати механізм накачування ніг. Ще однією ефективною вправою, яку можна робити сидячи або лежачи, є чергування розтягування і потягування ніг.

Перевіреними домашніми засобами від води на ногах і набряків литок є чайні суміші з ягід ялівцю, кропиви або листя берези. Крім того, регулярне підняття ніг часто допомагає, якщо литки товстіють, особливо після тривалих періодів стояння або сидіння.

Ручні методи лікування Рольфінга, остеопатії та мануальної терапії пропонують функціональні порушення литкового м’яза, але можуть також мати позитивний вплив на порушення кровообігу та лімфедему. (fp, ні)

Інформація про автора та джерело

Цей текст відповідає вимогам медичної літератури, медичним рекомендаціям та сучасним дослідженням і перевірений медичними працівниками.

Корнелія Фішер-Берольд, Фрідеріке Крумме: Порушення вен: розпізнавати, полегшувати та запобігати скаргам. Visite - Бібліотека здоров’я, Schlütersche Verlag, 2008
Отто Браун-Фалько, Герд Плевіг, Гельмут Генріх Вольф, Вальтер Х.К. Бургдорф, Майкл Ландталер: Дерматологія та венерологія, Спрінгер, 2005
Pschyrembel Online: www.pschyrembel.de (доступ: 05.09.2019), Myxedema

Важлива ПРИМІТКА:
Ця стаття призначена лише для загальних вказівок і не повинна використовуватися для самодіагностики та самолікування. Він не може замінити візит до лікаря.