Товсті люди з гепатитом С отримують користь від адаптованої до ваги терапії

КОЛОНН (otc). Дозування пегінтерферону альфа-2b та рибавірину (RBV), адаптоване до маси тіла, призводить до вищих стійких показників відповіді, ніж пегінтерферон альфа-2a/RBV, особливо у пацієнтів із надмірною вагою з гепатитом С. Це один із результатів дослідження, яке було представлено на Конгресі гастроентерологів у Кельні.

користь

Опубліковано: 21.10.2005 8:00

Це дослідження є ще одним каменем у терапевтичній мозаїці хронічного гепатиту С. Оскільки лікування ще не до кінця з’ясовано, чому одні пацієнти реагують на нього, а інші ні, як пояснив професор Зігберт Россоль із клініки GPR у Рюссельсхаймі.

Зараз це нове дослідження важливо, щоб показати зв'язок між ожирінням та гепатитом С, заявив лікар-терапевт та гастроентеролог на навчальному заході за підтримки Essex Pharma.

Порівнювали два режими дозування

Передумовою дослідження було припущення, що надмірна вага у хворих на гепатит С прискорює розвиток ураження печінки і що ці пацієнти гірше реагують на терапію інтерфероном. Тому, з одного боку, обстеження повинно перевірити, чи пов’язані маса тіла та гістологічно визначене пошкодження печінки.

З іншого боку, слід пояснити, чи можна досягти більш високих показників СВР (стійкої вірусологічної відповіді) у пацієнтів із надмірною вагою із адаптованою до маси тіла дозою пегінтерферону альфа-2b (ПЕГ-ІФН альфа-2b, Пег-Інтрон®), ніж з рівномірно дозованим пегінтерфероном альфа-2а. SVR призначається, якщо вірусів не вдається виявити через шість місяців після закінчення терапії.

У дослідження були включені пацієнти з хронічною інфекцією генотипу 1 ВГС. 42 пацієнти були класифіковані як зайва вага (ІМТ> 30 кг/м 2), а 91 - як нормальна вага (ІМТ 2).

У пацієнтів із зайвою вагою часто спостерігався стеатоз

Результати: На початку терапії у пацієнтів із надмірною вагою було більше стеатозу, ніж у пацієнтів із нормальною вагою (41 проти 17 відсотків). Це підтвердила біопсія печінки. Частота поширеного фіброзу також була вищою у пацієнтів із надмірною вагою (60 проти 44 відсотків).

Крім того, PEG-IFN альфа-2b/RBV елімінували вірус у 53 відсотків пацієнтів із надмірною вагою та 48 відсотків пацієнтів із нормальною вагою.

З ПЕГ-ІФН альфа-2а/RBV це було у 18 відсотків пацієнтів із надмірною вагою та 28 відсотків пацієнтів із нормальною вагою. На думку авторів дослідження, ці дані тепер повинні бути обґрунтовані для подальшого розслідування.