Трансплантат здав його печінку за життя
Печінка - це орган, який має дивовижну здатність: він може регенерувати. Тому можна подарувати шматочок печінки коханій людині, поки ви живі. Такі трансплантації рідкісні у Франції, лише близько п’ятнадцяти на рік.
За редакцією Allodocteurs.fr
Написано 27 травня 2015 р., Оновлено 29 травня 2015 р
У випадку рак печінки, перед початком трансплантації хірурги повинні перевірити, чи рак не поширився за межі печінки. Якщо це так, пересадка не потрібна. Для прийняття остаточного рішення вони покладаються на попередньо проведені обстеження, а також на спостереження під час пошукової хірургії.
В іншому операційному театрі буде друга команда візьміть трансплантат у когось із близьких пацієнта, в ідеальному здоров’ї. Тому хірурги намагаються мінімізувати ризик ускладнень для донора. Операція починається з лапароскопії, менш інвазивної методики, ніж відкрита хірургія.
Для підготувати трансплантат, орган спочатку повинен бути добре ізольований. Тоді вам доведеться розділити вени і жовчні протоки між шматочком печінки, який залишиться в животі донора, і трансплантатом, який повинен працювати самостійно.
Тим часом у першому операційному театрі інша команда прибирає хвора печінка. Потім вони просто повинні почекати трансплантата. Щоб закінчити його підготовку, хірург робить невеликий надріз у шлунку донора. Останній крок перед порізом, рентген дозволяє візуалізувати жовчні протоки в печінці, щоб знати, де її перерізати. Історично склалося так, що хірурги видаляли 50-60% печінки для трансплантації. Останні кілька років вони намагаються взяти набагато менший шматок печінки, що становить приблизно третину органу. Метою є зменшити ризик ускладнень донорів.
Через кілька годин після початку операції трансплантат видаляють. Спочатку його зважують, а потім його потрібно очистити, щоб запобігти згортанню крові всередині. Потім хірург готує його до трансплантації, він зашиває вени, артерії та жовчні протоки. Потім дорогоцінний трансплантат готовий до встановлення в шлунок реципієнта.
За допомогою мікроскопа перша команда зашиває артерію, що дозволяє крові потрапляти в печінку. Останній особливо делікатний крок, здійснений через кілька годин після першого розрізу. Донор залишається в лікарні менше тижня. Що стосується одержувача, то він проводить у лікарні близько місяця.
Ця виняткова операція - це нова техніка, спрямована на те, щоб донор якнайменше ризикував. Ідея полягає в тому, щоб взяти невеликий шматочок печінки донора і зробити менший розріз. Це так звана "маленький трансплантат - невеликий розріз".
Для цього типу раку трансплантація повністю змінює життєвий прогноз пацієнтів. Перед операцією тривалість життя становить близько двох років, тоді як при трансплантації виживаність становить 80% через п’ять років або навіть десять років.