Травма голки як лікар - який ризик
Травма голкою може трапитися швидко: під час взяття крові, під час кидання гострих предметів або в операційній.
Статистично, щороку у працівника лікарні трапляється одна травма голкою.
Але який реальний ризик заразитися інфекційною хворобою? І що потрібно робити в разі невдачі?
Що таке травма голкою?
Травми голкою - це поранення ножем, порізами або подряпинами, спричинені гострими або загостреними медичними інструментами, такими як канюлі, скальпелі або ланцети, які можуть бути забруднені кров’ю або іншими рідинами тіла пацієнта.
Як можна захиститися від травм голкою?
Найкращий спосіб захиститися - це безпечне поводження з гострими або загостреними предметами.
Сюди входить перенесення жовтого контейнера на візку для надання першої допомоги або на лоток для збору крові. Їх можна заповнювати лише до лінії розмітки, після чого кришку слід належним чином (!) Закрити і контейнер утилізувати. Це звучить тривіально, але переповнені контейнери для звалищ повинні відбуватися на найкращих станціях.
Якщо в лікарні є так звані захисні голки, при використанні голок також слід використовувати захисний пристрій. Вони існують як для жорстких голок, так і для метеликів, або складаються на голку, або тягнуться вперед за голку. Один рух і кінчика немає.
І останнє, але не менш важливе: ще раз рекомендується носити рукавички. Незважаючи на те, що вони не забезпечують прямого захисту від пошкодження голкою, у процесі проколу видаляється значна частина забруднюючої рідини, що значно зменшує ризик забруднення.
Травма голкою: який ризик зараження?
У двох словах: існує ризик заразитися зараженою голкою через травму голкою
- 1:23 для гепатиту В (без захисту від вакцинації)
- 1: 147 для гепатиту С.
- 1: 9000 для ВІЛ.
Оскільки вакцинація проти гепатиту В повинна бути запропонована медичним працівникам в рамках BiostoffV, а студенти-медики зазвичай також вакциновані, фактична ймовірність передачі інфекції набагато нижча.
На наступному графіку показано, на які професійні групи в медичному середовищі найчастіше страждають:
Якщо розглядати лише медичний персонал, ми можемо знову розмежувати за фахом. Як і слід було очікувати, хірурги випереджають статистику за медичними спеціальностями. Оцінка 519 звітів призводить до наступної розбивки.
Травми голкою за спеціальністю
| предметна область | Частота (%) | Повідомлення |
| хірургія | 24.5 | 127 |
| Терапія | 15.8 | 82 |
| Стоматологія | 11.8 | 61 |
| анестезія | 7.1 | 37 |
| гінекологія | 4.2 | 22-го |
| Інші | 36.6 | 190 |
Ймовірність зараження ВІЛ через травми голкою
Як ми бачили в попередньому розділі, шанс заразитися ВІЛ становить 1 на 9000. ВІЛ, вірус імунодефіциту людини, є особливо важким захворюванням. Вірус належить до сімейства ретровірусів та роду лентівірусів.
Якщо інфекцію вірусом HI не лікувати, це може призвести до СНІДу, синдрому набутого імунодефіциту. Перебіг хвороби затяжний, на додаток до серйозного імунного дефіциту через пошкодження імунної системи, виникають також численні інші симптоми.
Типові симптоми та стани включають (все частіше в міру прогресування захворювання):
- лихоманка
- Нічне потовиділення
- Висипання
- Виразка порожнини рота
- Болі в суглобах
- Зміни показників крові
- Ліподистрофія
- Зміна структури серцевого м’яза
- Знищення допоміжних клітин CD4
- Після дев'яти-одинадцяти років спостерігається сильна імунна недостатність
- Опортуністичні інфекції від слабкої імунної системи
Що робити, коли це сталося?
- Негайно стимулюйте кровотечу з рани, одночасно стискаючи краї рани, не стискаючи рану.
- Дезінфікуйте протягом 5-10 хвилин відповідним дезінфікуючим засобом для шкіри.
- Нехай цей випадок задокументується в книзі першої допомоги
- Негайно зв’яжіться з лікарем D і попросіть його задокументувати інцидент
- Негайне взяття крові з серологічними дослідженнями крові на ВІЛ та гепатит. Повторіть серологічне дослідження через 6 тижнів.
- Якщо пацієнт з індексом відомий: Також у цього пацієнта береться проба крові та серологічний аналіз крові.
Ми бажаємо вам завжди безпечного поводження із загостреними та гострими предметами!