Травми носа
Загальні положення, причини та фактори ризику
Надзвичайна ситуація з носом передбачає значну втрату крові або закупорку носа, що заважає диханню.
Які причини та фактори ризику травм носа?
Деякі з причин кровотечі з носа:
- вплив дуже холодного або дуже сухого повітря;
- часте дме носом;
- виконання дуже вимогливих фізичних вправ;
- сторонні тіла в носовій порожнині;
- удари в ніс;
- наявність алергії;
- гіпертонія;
- прийом високих доз аспірину або інших антитромбоцитарних препаратів;
- використання назальних спреїв, які сушать слизову.
Стороннє тіло в носі можна визначити за:
- навмисне введення невеликого предмета, наприклад, квасолі, в одну з ніздрів;
- перешкоджання медичним виробом.
Перелом носа може бути викликаний наступним:
- проектування в твердий предмет, як у ситуації ДТП;
- попадання в одну сторону носа, що трапляється під час агресії;
- наїзд на твердий предмет під час бігу або падіння.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Ознаки та симптоми
Симптоми носових надзвичайних ситуацій можуть відрізнятися залежно від типу наявної проблеми.
Ось деякі ознаки та симптоми кровотечі з носа:
- кровотеча з однієї або обох ніздрів;
- екстравазована кров доходить до глотки;
- відхаркування крові, що витікає з глотки;
- відчуття закладеності вух;
- відчуття задухи.
Деякі ознаки присутності стороннього тіла в ніздрях:
- утруднене дихання через забиті ніздрі;
- біль або роздратування і відчуття, що щось знаходиться в ніздрях;
- дуже сильне відчуття специфічного запаху предмета в ніздрі;
- болі в носі і набряки;
- носова кровотеча.
Тести та діагностика
Діагноз терміновості носа починається з історії хвороби та фізичного огляду. Рентген також може бути виконаний при підозрі на перелом носа.
Лікування та моніторинг
Лікування варіюється залежно від типу невідкладної допомоги в носі
1. Носова кровотеча
- Зберігайте спокій. Людина повинна глибоко дихати ротом.
- Пацієнт повинен сидіти або стояти і злегка нахилятися вперед. Це положення допомагає запобігти витіканню крові в глотку, де це може спричинити закупорку. Це також уповільнює приплив крові з вен на носі.
- Зупинення носової кровотечі защемленням носа великим і вказівним пальцями під час дихання ротом. Важливо застосовувати цей прямий тиск протягом 5-10 хвилин. Часто цей маневр є вдалим для зупинки кровотечі.
- Застосовуйте холодні компреси для зменшення набряклості та уповільнення кровотечі.
- Якщо кровотеча триває протягом 15 хвилин після зміни положення пацієнта та застосування прямого тиску та холодних компресів, необхідно звернутися за допомогою до лікаря.
2. Інтраназальні сторонні тіла
- Заохочення людини дихати повільно і повільно. Будь-яке раптове або швидке вдихання може призвести до того, що предмет проникне ще глибше в ніздрю.
- обережно накрийте іншу ніздрю і спробуйте продути через уражену ніздрю, якщо відомо, в якій ніздрі знаходиться предмет.
- Уникайте дути ніс занадто сильно або повторно.
- Зверніться за допомогою до лікаря, якщо описаний вище метод не вдається. Рекомендується не намагатися витягти предмет пінцетом, навіть якщо предмет видно.
- Спроба вилучити об’єкт, який не легко видно і потрапив, не рекомендується. Тест може призвести до того, що предмети будуть засовуватися ще глибше в ніздрю.
- Зберігайте спокій.
- Пацієнт повинен злегка дихати ротом і нахилятися вперед у сидячому положенні. Це запобігає надходженню крові в глотку і сприяє уповільненню кровотоку.
- Накладання холодних компресів на ніс для зменшення набряків та уповільнення кровотечі.
- Прийом знеболюючих препаратів, якщо це необхідно, таких як ацетамінофен або ібупрофен.
- Спроби випрямити перелом носа не рекомендуються. Потрібне екстрене медичне втручання.
Які побічні ефекти лікування?
Неправильне стиснення, неправильне розташування та іноді защемлення носа із занадто великою силою можуть завдати додаткової шкоди носу. Спроба видалити сторонній предмет глибоко в ніздрі може призвести до проштовхування його ще глибше в ніс. Будь-яка спроба випрямити перелом носа може спричинити додаткові пошкодження, що може вплинути на очі та їх рух.
Що відбувається після лікування?
Носова кровотеча зазвичай проходить без подальших наслідків. Іноді повторювані носові кровотечі вимагають хірургічного втручання.
При видаленні стороннього предмета з носа слизова носа може залишатися запаленою. Однак після того, як предмет виймають, прогрес пацієнта, як правило, сприятливий.
Переломи носової піраміди загалом заживають без необхідності хірургічного втручання. Переломи можуть бути досить значними, щоб викликати закупорку дихальних шляхів, ситуацію, яку можна вирішити лише хірургічним шляхом. У деяких випадках можуть бути постійні деформації. Про будь-які нові або погіршення симптомів слід повідомити свого лікаря.
профілактика
Наступні заходи можуть допомогти запобігти носовим надзвичайним ситуаціям з різних причин:
- уникати впливу занадто холодного або занадто сухого повітря;
- уникнення високих доз аспірину або інших антиагрегантів, крім тих, які рекомендує лікар;
- уникаючи потрапляння будь-яких предметів в ніздрі;
- уникати ситуацій, які можуть призвести до травми носа;
- контроль гіпертонії;
- зменшення частоти видування носа шляхом контролю алергії;
- дотримання інструкцій із спортивної безпеки для дітей, підлітків та дорослих;
- підтримання вологості слизової носа.