Тригліцериди - Синево

Загальна інформація та рекомендації щодо визначення тригліцеридів

збору врожаю

Тригліцериди в жировій тканині та інших тканинах є найважливішим запасом енергії в організмі. У жировій тканині зберігаються у вигляді гліцерину, жирних кислот і моногліцеридів, які перетворюються в печінці на тригліцериди, що утворюють ЛПНЩ (80%) і ЛПНЩ (15%) 3 .

Гіпертригліцеридемія поряд з гіперхолестеринемією є незалежними факторами ризику розвитку атеросклеротичної хвороби. Рівні тригліцеридів також необхідні для розрахунку LDL-C 3. Якщо значення тригліцеридів перевищує 400 мг/дл, ЛПНЩ неможливо правильно розрахувати за формулою Фрідевальда 4 .

Навчання пацієнта

• пацієнт дотримуватися незмінної дієти протягом 3 тижнів до збору врожаю;

• мають стабільну масу тіла;

• не їсти за 12-16 годин до збору врожаю (можна пити воду і чорну каву без цукру);

• рекомендується утримуватися від алкоголю за 72 години до збирання врожаю 3; 5 .

Зібраний зразок - sange venos 3; 5; 6 .

Збиральний контейнер - пилосос без антикоагулянта з/без розділювального гелю 5 .

Причини відхилення доказів - інтенсивно гемолізований зразок 6 .

Необхідна обробка після збору врожаю - сироватка відокремлюється максимум за 1 годину від забору; працювати в той же день або зберігати при 4ºC або -20ºC 5; 6 .

Тестовий обсяг - мінімум 0,5 мл сер 5 .

Перевірка стійкості - виділена сироватка стабільна протягом 5-7 днів при 2-8 ° С; 3 місяці при -20 ° C; кілька років при -70ºC 5 .

Метод - спектрофотометричні (колориметричні ферментативні) 5 .

Довідкові значення 1

Значення клінічного попередження - > 500 мг/дл при наявності діагностованого панкреатиту; > 1000 мг/дл ризик панкреатиту 3 .

Інтерпретація результатів

• генетичні гіперліпідемії (типи I, II-b, III, IV, V; дефіцит АРО C-II) та вторинні, • подагра, • панкреатит, • захворювання печінки, • алкоголізм, • нефротичний синдром, • захворювання нирок, • захворювання Гострі: ГІМ - пік через три тижні і може зберігатися протягом року, • гіпотиреоз, • діабет, • глікогеноз (хвороба фон Гірке), • синдром Дауна, • нервова анорексія 3 .

Межі та перешкоди

Індивідуальна варіація становить 12-40% (мінімальні значення вранці та максимальні значення біля обіду).

Перехідне збільшення може відбуватися після рясного обіду та вживання алкоголю. Підвищені показники можна виявити при вагітності, ожирінні, недостатній фізичній активності, курінні. Низькі зусилля (минуще зменшення), зміна дієти (протягом трьох тижнів), втрата ваги (постійне зниження) можуть спричинити низькі значення 3 .

збільшується: бета-адреноблокатори, катехоламіни, холестирамін, кортикостероїди, циклоспорин, даназол, діазепам, діуретики, естроген, етанол, етретинат, інтерферон, ізотретиноїн, ретинол, міконазол 2 .

зменшується: аскорбінова кислота (високі дози), аміносаліцилова кислота, аспарагіназа, хенодезоксихолева кислота (хенодіол), доксазозин, похідні волокнистої кислоти (клофібрат, гемфіброзил), гепарин, ніацин, омега-3 жирні кислоти (риб’ячий жир), празозин, теразозин, прогестативний 2 .

Змінні ефекти: андрогени.

Інтенсивно зразки ліпему (тригліцериди> 3000 мг/дл) можуть спричинити хибний нормальний результат, тому рекомендується розбавляти пробу (наприклад, 1 + 4) сольовим розчином. .

1. Кліман СВ. Резюме третього звіту Експертної групи Національної освітньої програми з холестерину (NCEP) з виявлення, оцінки та лікування високого рівня холестерину в крові у дорослих. У JAMA 285: 2486-97. 2001. Тип посилання: Журнал (повний).

2. Френсіс Фішбах. Вплив наркотиків на лабораторні дослідження. У посібнику з лабораторних та діагностичних випробувань. Ліппінкотт Вільямс і Вілкінс, США, 8-е видання, 2009, 1255.

3. Френсіс Фішбах. Хімічні дослідження. У посібнику з лабораторних та діагностичних випробувань. Ліппінкотт Вільямс і Вілкінс, США, 8-е видання, 2009, 457-461.

4. Фрідевальд В.Т., Леві Р.І., Фрідріксон Д.С. Оцінка концентрації холестерину ліпопротеїдів низької щільності в плазмі без використання препарату ультрацентрифуги. У Clin Chem 18960: 499-502. 1972. Тип посилання: Журнал (повний).

5. Синевська лабораторія. Конкретні посилання на використовувану технологію роботи 2010. Тип посилання: Каталог.