Трихомонадна інфекція (трихомоніаз) - причини, симптоми, діагностика та лікування - BeHealthy

трихомоніаз

Трихомоніаз - паразитарна інфекція, дуже заразна, що представляє одну з найпоширеніших патологій, що передаються статевим шляхом. Екстрасексуальна передача надзвичайна.

Основна причина - зараження вагінальними трихомонадами. Trichomonas vaginalis - це анаеробне, джгутикоподібне та рухливе найпростіше, прийняте до життя в нижніх статевих та сечовивідних шляхах. Його розвитку сприяє наявність лужного рН вагіни.

Клінічні прояви

Симптоми різні, залежно від статі пацієнта.

У жінок, в симптомах переважає наявність рясної, пінистої, сірої або зеленуватої лейкореї з неприємним запахом, що супроводжується інтенсивним свербінням і вульво-піхвовим печінням, з диспареунією (поява постійних або періодичних болів під час статевого акту) та дизурією (біль під час сечовипускання) ). Паразит може підніматися до шийки матки з розвитком трихомоніазу («малинова» шийка).

У чоловіків, симптоми - свербіж навколо статевого члена, дизурія, почервоніння або запалення певних частин шкіри пеніса і крайньої плоті, слизовий або гнійний, жовто-зелений стілець, зниження якості сперми (що з часом необроблене може призвести до безпліддя). Паразит також може поширюватися на простату, болі в промежині.

симптоми може виникнути через 5-28 днів після контакту з інфекцією. Важливо, що інфекція трихомонади вагінальної як у чоловіків, так і у жінок може протікати безсимптомно, що ускладнює діагностику. Однак ці випадки трапляються дуже рідко і виявляються особливо у чоловіків.

Параклінічні обстеження

Визначити трихомонаду вагінальну можна шляхом безпосереднього мікроскопічного дослідження вмісту піхви, за допомогою фарбованих мазків Мей-Грунвальд-Гімза, інокуляції на культуральне середовище або імунологічних тестів.

Три способи тестування на вагінальну трихомонаду:

  • сольова мікропсія - це найбільш широко застосовуваний метод. Для мікроскопічного дослідження потрібен зразок вагінального ендоцервікального або мазка пеніса. Цей метод дешевий, але має низьку сприйнятливість (60-70%);
  • культуральний тест, який у минулому був «золотим стандартом» при діагностиці інфекції. Культурні тести відносно недорогі, з дещо низькою чутливістю (70-89%);
  • тести ампліфікації нуклеїнової кислоти. Ці тести дорогі, але вони дуже чутливі (80-90%).

В принципі, лікування полягає у призначенні похідних нітроімідазолу (метронідазол, тинідазол) 2г в одній дозі, а також лікування статевих партнерів.