трихотиломанія
трихотиломанія це хронічна хвороба, дивна як прояв, що полягає у непереборному спонуканні людини стягувати волосся з певних волохатих ділянок тіла. Для ділянок тіла, які залишилися без волосся після натягування пасом, використовується назва облисіння (термін, який вперше використовується в дерматології).
Діти та молоді підлітки, як правило, страждають, починаючи це приблизно у віці 12-13 років, але можливо з’явитись пізніше. Найчастіше інкримінованим фактором трихотиломанії є стрес - стрес від зміни школи, де він навчається, будь-яке жорстоке поводження, сімейний конфлікт, смертю якого вони є, або смерть батьків або можуть бути симптомами гормональних змін у цей період.
Основним елементом трихотиломанії є він витягування волосся неодноразово.
Діагностичні критерії при трихотиломанії
Важливо знати, що це цей діагноз не ставиться, якщо висмикування волосся краще пояснити іншим психічним розладом, наприклад, при маренній поведінці або в результаті галюцинацій, або внаслідок дерматологічних захворювань.
Обов’язкове обстеження коріння волосся, скручуючи його, ламаючи пасма волосся між зубами трикофагія (поїдання волосся), що може виникати разом з трихотиломанією. Ця поведінка виривання волосся зазвичай не відбувається в присутності інших людей, за винятком, можливо, деяких членів сім'ї, які знаходяться ближче, отже, їх уникають і не виходять із суспільства та стосунків. Часто така поведінка рішуче заперечується і робляться спроби приховати вплив на організм. У деяких людей може виникнути бажання висмикнути волосся інших людей і іноді намагатися, але потай, зробити це. Вони можуть стягувати волосся з домашніх тварин, ляльок або інших матеріалів з волокон (наприклад, светри). Укус нігтів, подряпини, почервоніння та екскоріація можуть бути пов’язані з трихотиломанією. З спектра психічних розладів можуть бути пов'язані:
- афективні розлади
- тривожні розлади (обсесивно-компульсивний розлад)
- порушення вживання речовини
- розлади харчування
- розумова відсталість.
Причини трихоломанії
З точки зору етіологія здається, що жодна з існуючих тез не дає повністю задовільних пояснень про причини трихотиломанії. Тому, психоаналітичні теорії розглядає цей стан як відповідь на втрату або розлуку значущих інших. У сім'ях дітей, хворих на трихотиломанію, здається, що матері сприймали як гіперкритичних, а батьки були пасивними людьми, які не були емоційно причетними.
біхевіористи вони наголошують на вивченні порочної поведінки в дитинстві, яка зберігається і триває. Теорії біохімічних субстратів відноситься до хороших результатів, отриманих з деякими препаратами серотонінергічний при лікуванні обсесивно-компульсивних симптомів, які, як передбачається, є частиною трихотиломанії, а також гіпотетичної належності до депресивних та тривожних розладів, також заснованих на тій самій позитивній терапевтичній реакції. Інший нейробіохімічна гіпотеза відноситься до потенційної ролі церебральна опіоїдна система (ендорфіни), що б пояснило a гіпоалгезія (вважається, що менша кількість рецепторів болю і, отже, не сприймають біль як здорових людей) у значній кількості випадків трихотиломанії, що поки не доведено.
Елементи, пов’язані з висмикуванням волосся, можуть бути свербіж (свербіж) і поколювання. Вживання волосся в їжу може призвести до утворення скупчень волосся (Безоар) що може спричинити анемію, біль у животі, нудоту та блювоту, оклюзію та перфорацію кишечника (непрохідність, зупинка транзиту).
Диференціальна діагностика у людей, які заперечують виривання волосся, слід робити інші причини облисіння (дерматологічні умови):
- алопеція ареата
- облисіння за чоловічим типом
- хронічний дискоїдний червоний вовчак
- лишайник площинний стовп
- декальцинуючий фолікуліт
- псевдопелада
- муцинозна алопеція.
У випадках, пов’язаних із занепокоєнням, багато людей скручують волосся і грають з ними як міру розслаблення.
Серед дітей, які страждають трихотиломанією, чоловіки та жінки представлені однаково, але у дорослих це є частіше зустрічається у жінок ніж у чоловіків. Загальна поширеність становить 1%, з переважанням жінок у деяких північноамериканських дослідженнях. Форми з раннім початком, до 6 років, мали б кращий прогноз (за допомогою заходів щодо освіти, моральної підтримки, навіювання), тоді як форми з пізнім початком (понад 13 років) мали б хронічний і бунтівний розвиток у лікуванні. . Важливим прогностичним фактором є дотримання лікування.
ускладнення є серйозними і незручними, викликаючи сором і незліченні комплекси:
- уникнення тазових оглядів через непривабливий вигляд лобка
- кишкова вольвул або механічна закупорка кишечника трихобесоаром, що виникає в результаті потрапляння волосків, витягнутих пацієнтом.
Терапія при триколоманії
Перманентне випрямлення волосся - це метод отримання прямих і шовковистих волосся, не витрачаючи час на пластину.
Лупа - це хронічний (тривалий) стан, при якому шкіра голови видаляє кілька відмерлих клітин.
Випадання волосся, зване медичною алопецією, є проблемою, з якою стикаються багато людей, як чоловіки, так і жінки.