Тривога і харчування
Що таке тривога?
Взагалі кажучи, тривогу можна визначити як a емоційний стан, який може спричинити низку порушень серед яких ми можемо перерахувати нервозність, невпевненість, страх або постійне занепокоєння. Тривога - це, в основному, природний емоційний стан, який більшість людей відчуває більш-менш протягом усього життя у відповідь на різні подразники. Ці подразники, як правило, є звичайними стресовими факторами у повсякденному житті, але якщо вони посилюються, із силою симптомів ситуація може вийти з-під контролю, що призведе до серйозних тривожних розладів. У разі таких розладів необхідно проконсультуватися з консультацією фахівця, щоб знайти правильне рішення для кожного пацієнта. У переважній більшості випадків тривожність супроводжується іншими розладами, такими як пов’язані з їжа або за зловживання заспокійливими препаратами.

Види тривожності
Ознаки та симптоми тривоги
Тривога може проявлятися в самих різних формах і впливати на організм психічно, поведінково чи емоційно. Кожна людина в тій чи іншій формі відчуває тривогу через різні поєднання симптомів.
- Фізичні ознаки може включати: задуху, серцебиття, біль у грудях, головний біль, рясне потовиділення або відчуття тяжкості в русі. Емоційні ознаки характеризуються дратівливістю, неспокійністю і постійним відчуттям напруги.
- Поведінковий рівень можуть виникати такі симптоми, як безсоння, надмірна нервозність або схильність уникати певних місць або ситуацій. Водночас тривога може також спричинити розвиток нав'язливих думок, пов’язаних з певними страхами.
Американська асоціація психіатричної діагностики та статистики визначив сім критеріїв, пов’язаних з тривогою:
Що є причиною тривоги? Зв'язок з їжею
Тривога може бути викликана багатьма факторами. Серед найпоширеніших є фактори навколишнього середовища, генетика, психологічні/неврологічні фактори, зловживання різними речовинами або їх поєднаннями. У багатьох випадках неприємна ситуація, пережита в минулому, викликає занепокоєння. Мова може йти про певні травматичні події, такі як втрата коханої людини, щоденний стрес або стосунки з дітьми, може бути про побічні ефекти лікування, певні гормональні порушення або навіть випадки тривоги в сім’ї.
Цей стан пов’язаний з іншими розладами, які виявляються періодичні. Найпоширеніший розлад, пов'язаний з тривогою, пов'язаний з їжа, розлад, що сприймається як спосіб протистояти стресорам, почуттям страху, практично всьому, що викликає занепокоєння. Як я вже говорив, у більшості випадків тривога супроводжується розладами харчування. У боротьбі з цими неприємними симптомами втримати контроль за здоровим способом життя надзвичайно складно. Часто, якщо проблему не сприйняти всерйоз, існує ризик серйозних розладів, таких як анорексія або нервова булімія. У багатьох випадках діагноз є подвійним, ідентифікується як тривога, так і розлад харчової поведінки. У зв'язку з тривогою було встановлено, що збереження збалансованість щодо дієти та фізичних вправ може полегшити симптоми, які вже виникли.
Багато людей, які мають проблеми з харчуванням, стикаються з занепокоєнням, потрапляючи в різні ситуації, особливо при контакті з різними соціальними середовищами. Згідно з медичними словниками, тривога - це відповідь людського організму на деякі передбачувані загрози чи небезпеки. тривожність це поєднання біохімічних змін в організмі пацієнта, минулому, пам’яті та соціальному середовищі. Хоча тривога часто асоціюється зі страхом, ви повинні знати, що ці два терміни не є синонімами. Страх це безпосереднє почуття, яке спрямовується у відповідь на певну подію або предмет, про який людина усвідомлює (наприклад, наближення сильної бурі). Предмети або події, які є унікальними або специфічними для конкретної людини, зазвичай викликають тривогу. Цей стан може мати найрізноманітніші причини, будучи різновимірною реакцією на подразники з оточення людини або на різні внутрішні подразники (наприклад, стан тривожності, який виникає у іпохондриків, коли вони відчувають дискомфорт у животі). (3)
Лікування
Якщо, виходячи з чітких симптомів, ви підозрюєте, що страждаєте від розладів харчування, спричинених тривогою, рекомендується проконсультуватися з порадою лікаря, щоб отримати найкращий діагноз та неявно спеціалізоване лікування. Якщо тривога і дієта пов’язані між собою, ви повинні знати, що вкрай важливо, щоб вони лікувалися одночасно і з однаковою важливістю. У більшості випадків лікування тривоги та проблем з харчуванням включає психотерапію, когнітивно-темпераментну терапію, емоційні консультації, а також широкий спектр ліків, які розслаблюють тіло, допомагають йому відпочити та відокремлюють почуття тривоги від цього. пов'язані з харчуванням. Одним з найважливіших факторів лікування тривожності є воля, у тісному зв'язку з підтримка та розуміння оточуючих. (1)
Тривожність, а також проблеми з харчуванням вимагають спеціального лікування, призначеного для кожного пацієнта для досягнення найкращих результатів. Загалом лікування включає психотерапію, навчання пацієнтів про здорові харчові звички та медикаментозне лікування. Однак якщо вважається, що життя пацієнта піддається дуже високим ризикам, фахівець, до якого ви звертаєтесь, може запропонувати негайну госпіталізацію. Саме тому, що ця тема дуже делікатна, не рекомендується вдаватися до самолікування. Рекомендуємо скористатися послугами психотерапевта для правильного лікування проблеми. (4)
психотерапія
Індивідуальна психотерапія може допомогти пацієнтам, які переживають тривогу, навчитися відмовлятися від своїх нездорових звичок, змінюючи їх на збалансовані. Одночасно їх заохочують стежити за своїм харчуванням, а також за настроями, розробляти рішення проблем, з якими вони стикаються, і досліджувати правильні варіанти при вирішенні стресових ситуацій.
Психотерапія також відіграє роль сприяння поліпшенню міжособистісних стосунків, а також ставлення та поведінки пацієнтів. У деяких пацієнтів групова терапія виявилася набагато кориснішою. Психотерапевт сам вирішить, яке найкраще рішення. У випадку дітей, у яких діагностовано проблеми з харчуванням, рекомендується сімейна терапія.
Медикаментозне лікування
Ліки не можуть вилікувати тривогу та проблеми з харчуванням. Однак вони можуть допомогти контролювати певні потреби в їжі або стримувати надмірні дієтичні та дієтичні проблеми. Такі ліки, як антидепресанти, зазвичай застосовуються для контролю тривожності пацієнтів.
госпіталізація
Якщо проблеми зі здоров'ям погіршуються, охоплення анорексія і в відмова від їжі, ваш лікар, швидше за все, порекомендує госпіталізацію. Анорексія пов’язана з масовою втратою ваги, саме тому госпіталізація була б обов’язковою. Будь то медична чи психіатрична госпіталізація, в деяких випадках це найкраще рішення врятувати життя тих, хто опинився в небезпеці.
Хоча психотерапія є найпоширенішим методом лікування, багато людей не розглядають цей захід як серйозний. Добре знати, що психотерапія не тільки для психічно хворих, але може бути рішенням для лікування тривоги. Якщо ви підозрюєте, що страждаєте від занепокоєння, рекомендуємо скористатися послугами психотерапевта, який допоможе вам подолати труднощі. (2)
Деякі статистичні дані про проблеми з харчуванням виявились досить цікавими. Більше половини пацієнтів з розладами харчової поведінки мали або відчували депресію та тривожність у минулому. Депресія може вразити людей, які страждають на анорексію, досить поширену сьогодні проблему. Люди, які страждають анорексією, не можуть їсти достатньо, щоб підтримувати здорову, збалансовану масу тіла, і наслідки часто трагічні. Деякі дослідження показують, що люди з анорексією мають до 50% більше шансів покінчити життя самогубством, ніж здорові люди.
Нестачі харчування більшість часу вони починають невинно, з бажання скинути кілька зайвих кілограмів або зберегти контроль над своїм харчуванням. Але в деяких випадках добрі наміри тих, хто намагається, роблять несприятливий поворот, досягаючи в більшості випадків серйозних станів, таких як булімія або нервова анорексія. Причина, через яку так багато людей ризикує отримати проблеми з харчуванням, не дуже зрозуміла. Однак деякі дослідження з упевненістю показали, що депресія часто є фактором. Наприклад, у 2008 році вчені з Пітсбурзького медичного університету виявили, що 44% пацієнтів з депресією чи тривогою мали проблеми з контролем свого харчування.
Депресія та тривожність можуть призвести до серйозних розладів харчування, але буває і навпаки. Занадто мала вага тіла, поряд із серйозним дефіцитом поживних речовин, проблеми, які зазвичай асоціюються з анорексією, можуть спричинити негативні зміни в психіці людини. На думку спеціалістів медичного інституту Лангоне в Нью-Йорку, люди, які страждають на розлади харчової поведінки, не дуже добре думають про себе. Більшість людей одержимі перфекціонізмом, і перфекціонізм народжується із загостреної турботи про їжу. Однак ці харчові розлади, безсумнівно, спричинені травматичними ситуаціями, тривогою та/або глибокою депресією.
Є люди, які знаходять притулок у їжі, досягаючи переважної більшості випадків ожиріння. Як ми добре знаємо, ожиріння - це також причина, яка призводить до депресії, змушуючи тих, хто має цю проблему, одержимими своїм виглядом. У багатьох випадках можна досягти почуття огиди до себе, що, безумовно, розсуває межі, досягаючи або важкої депресії, або нервової булімії. Щоб визначити, чи тривожність та депресія тісно пов’язані з проблемами харчування, лікарі задають чітко визначений набір питань, які можуть виявити ці проблеми. Ось деякі з них:
- Ви відчуваєте зниження апетиту?
- У вас проблеми зі сном?
- Ви часто стикаєтеся з дратівливістю?
- Ви відчуваєте зниження лібідо?
- Ви стикаєтесь із почуттям смутку та самотності?
Діагностувати ці проблеми не зовсім складно, але проблема полягає у пошуку правильного лікування. На сьогодні визначено дві різні тактики лікування пацієнтів. Одним з них було введення антидепресантів або стабілізуючих знеболюючих препаратів. У 2001 році дослідження 35 пацієнтів з діагнозом анорексія показало, що прийом Prozac (флуоксетин) може допомогти зупинити симптоми та їх повторне виникнення. Людям з обсесивними розладами харчування було призначено ліки під назвою Топамекс (топірамат) - препарат, відомий своєю здатністю знижувати апетит. На жаль, з часом багато пацієнтів заявляють про повернення симптомів.
Інший спосіб боротьби з тривогою - це когнітивно-поведінкова терапія, мета яких - змінити спосіб мислення людей особливо про їжу та спосіб життя, заодно заохочуючи прийняття та підтримку здорового способу життя. Людей, які страждають харчовими розладами і одержимість ідеєю бути слабшими і слабшими, за допомогою цієї терапії заохочують відмовитись від цієї ідеї і спрямовують на прийняття набагато реалістичнішого ідеалу. Спеціалістичні дослідження показали, що такий вид терапії є дуже ефективним і що він може суттєво зменшити симптоми булімії, особливо надмірний апетит, а також необхідність зригування.
Найкраще рішення
Коли медикаментозне лікування припинено, можливість рецидиву симптомів значно зростає, але набагато більше, ніж у тих, хто бере участь у сеансах когнітивно-поведінкової терапії. Після припинення лікування наркотиками організм більше не отримує жодних замінників, тому він більше не може виконувати свої функції самостійно, переживаючи тривогу. З іншого боку, за допомогою сеансів когнітивно-поведінкової терапії пацієнт має можливість остаточно змінити свій спосіб мислення, щоб наприкінці періоду лікування організм міг боротися самостійно, не потребуючи інших замінників ліків.
Не існує чарівного ліки від тривоги, поєднаного з проблемами харчування. Навіть найдосконаліші дослідницькі програми в цьому плані в якийсь момент зазнали невдачі. Багато пацієнтів дуже добре справляються з проблемами, які виникають під час лікування, але з часом симптоми та ознаки повертаються. Першим кроком, рекомендованим усіма фахівцями, є пошук психотерапевта, який зможе точно зрозуміти важкість діагнозу і який зацікавлений у пошуку найкращих рішень для кожного пацієнта. Зрештою, навіть найдосконаліша форма терапії чи ліки не матиме ефекту, якщо пацієнт не повністю присвятить їх, маючи сильну волю до змін.
Найголовніше, що стосується тривоги, - це терміново звернутися до терапевта, щоб знайти найкращі рішення. Як ми вже показали вище, занепокоєння, хоча спочатку і нешкідливе, може призвести до надзвичайно серйозних проблем, вирішення яких є тривалим, важким, але також дуже дорогим. Наша рекомендація полягає у підтримці здоровий спосіб життя, поєднання збалансованого харчування з фізичними навантаженнями. Це допоможе вам запобігти багатьом неприємним ситуаціям. Однак, якщо ви підозрюєте, що страждаєте від тривоги та/або розладів харчування, негайно зателефонуйте своєму лікарю.