Тромбоцити занадто високі (тромбоцитоз)
Як і еритроцити (еритроцити), і білі кров’яні клітини (лейкоцити), тромбоцити утворюються в кістковому мозку. Ваша основна робота -, зупинка кровотечі. Вони важливі для згортання крові. Коли травмована кровоносна судина, тромбоцити активуються. Вони з’єднуються (агрегація тромбоцитів) і прикріплюються до пошкодженої тканини (адгезія тромбоцитів). Це закриває рану і зупиняє кровотечу.
Якщо в крові занадто багато тромбоцитів, в більшості випадків наслідків для здоров’я не буває. Іноді виникають ускладнення. Лікар скаже вам, чи збільшена кількість тромбоцитів у крові Тромбоцитоз. Якщо кількість тромбоцитів у крові занадто низька, лікар називає це тромбоцитопенією або Тромбопенія.
Найпоширенішою причиною (від 80 до 90 відсотків) тромбоцитозу є реакція на різні процеси в організмі. Цей тип тромбоцитозу буде вторинний (реактивний) тромбоцитоз зателефонував.
Нормальні значення/контрольні значення тромбоцитів
У жінок та чоловіків кількість тромбоцитів у крові становить від 150 000 до 400 000/мкл.
| Тромбоцити крові (тромбоцити) | Тромбоз | Від 150 000 до 400 000 на мкл | Від 150 000 до 400 000 на мкл | занадто низька |
Кількість еритроцитів вище кількості тромбоцитів. Концентрація еритроцитів (еритроцитів) на мікролітр крові у жінок становить від 4,3 до 5,2 мільйона, а у чоловіків - від 4,8 до 5,9 мільйона. До клітин крові також належать білі кров’яні клітини (лейкоцити). Вони зустрічаються рідше, ніж тромбоцити. Один мікролітр крові містить від 4000 до 10000 лейкоцитів.
Причини тромбоцитозу (тромбоцити занадто високі)
Вторинний (реактивний) тромбоцитоз
Найбільш поширеною причиною занадто великої кількості тромбоцитів у крові є вторинний (реактивний) тромбоцитоз. Збільшення кількості тромбоцитів є реакцією організму на певні події. Найчастіше це тимчасове збільшення кількості тромбоцитів у крові. Найбільш поширені тригери вторинного тромбоцитозу включають:
Інфекції, що викликають вторинний (реактивний) тромбоцитоз
Після деяких інфекцій наш організм реагує збільшенням кількості тромбоцитів:
- Запалення мозкової оболонки (менінгіт)
- Запалення легенів (пневмонія)
- Запалення суглобів (септичний артрит)
- Шлунково-кишкова інфекція (гастроентерит)
- Запалення кісток (остеомієліт)
- Бактерії в крові (сепсис)
- Запалення ниркової миски (пієлонефрит)
- Запалення нирок (нефрит)
Серйозні інфекції спочатку призводять до нестачі тромбоцитів у крові через збільшення споживання тромбоцитів (Тромбоцитопенія). Пізніше у відповідь спостерігається збільшення кількості тромбоцитів у крові (реактивний тромбоцитоз). Це явище, також відоме як феномен рикошету, також трапляється з ідіопатична тромбоцитопенія попереду. Це аутоімунне захворювання, яке націлене на власні тромбоцити в організмі. Феномен рикошету також виявляється після хіміотерапії.
Хронічні запальні захворювання, що викликають вторинний (реактивний) тромбоцитоз
Як і при гострих інфекціях, кількість тромбоцитів у крові також може бути збільшена при хронічних запальних захворюваннях. Ці захворювання включають:
- Ревматизм (наприклад, ювенільний ідіопатичний артрит)
- Кишкові захворювання (хвороба Крона, виразковий коліт)
- Запалення судин (синдром Кавасакі, пурпура Шенлейна-Хенноха)
Травми тканин, що викликають вторинний (реактивний) тромбоцитоз
Травми тканин в результаті нещасних випадків або хірургічного втручання можуть призвести до збільшення тромбоцитів у крові.
Анемія, що викликає вторинний (реактивний) тромбоцитоз
Хвороби еритроцитів (еритроцитів) означають, що порушується транспорт кисню в крові. Тривала нестача кисню може призвести до збільшення кількості тромбоцитів в організмі. Тромбоцитоз може виникати при таких анеміях:
- Серповидноклітинна анемія
- Таласемія (розлад синтезу гемоглобіну)
- гемолітична анемія (посилений розпад еритроцитів)
Тромбоцитоз може також виникати при важкій залізодефіцитній анемії. Причина цього ще недостатньо зрозуміла.
Рідкісні причини вторинного (реактивного) тромбоцитозу
Існують деякі умови, коли незрозуміло, чому збільшується кількість тромбоцитів. Це включає:
- терапія розріджувачами крові, такими як гепарин
- Синдром Коффі (скелетний розлад)
- Сімейна холодова кропив'янка (спадковий стан з лихоманкою, висипом або болями в суглобах)
Тромбоцити, крім усього іншого, розщеплюються в селезінці. При видаленні селезінки розпад тромбоцитів сповільнюється, і реакцією є різке збільшення кількості тромбоцитів у крові. Селезінку видаляють для лікування анемії (глобулярно-клітинна анемія, серповидно-клітинна хвороба) або після нещасних випадків, коли уражена селезінка.
Первинний тромбоцитоз
Первинні тромбоцитози зустрічаються рідше. Лікар говорить про первинний тромбоцитоз, якщо є генетичне розлад або розлад кісткового мозку, що викликає збільшення тромбоцитів у крові. Спадкові захворювання тромбоцитів також називають сімейним первинним тромбоцитозом. Вони утворюють групу різних захворювань, які призводять до збільшення рівня тромбоцитів у крові. Злоякісними захворюваннями кісткового мозку, що призводять до збільшення кількості тромбоцитів у крові, є:
- мієлопроліферативні новоутворення (група рідкісних, злоякісних захворювань кісткового мозку)
- хронічний мієлоїдний лейкоз (підтип мієлопроліферативних новоутворень)
Занадто високі тромбоцити - симптоми
Тенденція багатьох тромбоцитів злипатися, Згустки крові Утворення (тромбоз) та закупорка судин є найбільшою проблемою тромбоцитозу.
У більшості випадків вторинний (реактивний) тромбоцитоз не викликає жодних проблем. Кількість тромбоцитів лише незначно збільшена. Це часто виявляється лише випадково під час дослідження крові (малий або великий аналіз крові).
Надзвичайно велика кількість тромбоцитів у крові виявляється особливо у первинних тромбоцитозах. При первинному тромбоцитозі концентрація тромбоцитів у крові може зрости до 1-1,5 млн на мікролітр. Це може призвести до значних проблем зі здоров'ям:
Показниками тромбозу в судинах головного мозку можуть бути повторні головні болі. Людям з первинним тромбоцитозом слід уникати протизаплідних таблеток та куріння. Вони призводять до підвищеного ризику тромбоутворення. Ожиріння, вагітність, нестача рідини та енергійні фізичні навантаження - це інші фактори, що призводять до підвищеного ризику тромбозу.
Що робить лікар, якщо у вас тромбоцитоз?
Дослідження тромбоцитозу включає детальну дискусію з лікарем та фізичний огляд пацієнта. Для перевірки прогресу регулярно беруть кров і визначають параметри запалення. При вторинних тромбоцитозах параметри запалення зазвичай змінюються, при первинних тромбоцитозах вони в основному нормальні. Якщо лікар припускає вогнище запалення, то він призначить проведення ультразвукових та рентгенологічних досліджень для пошуку вогнища. При підозрі на первинний тромбоцитоз для визначення цього буде проведена біопсія кісткового мозку. Зазвичай лікування вторинного тромбоцитозу не потрібно. Антикоагулянти слід приймати лише в тому випадку, якщо інші фактори збільшують ризик розвитку тромбів.