Тромбоемболія легеневої кістки, що загрожує життю крові

Що таке легенева емболія?

Легенева емболія, що загрожує життю, є загальною клінічною картиною. Люди похилого віку страждають частіше, ніж молоді люди. У Німеччині щороку близько 50 000 людей страждають на легеневу емболію. Близько 40 000 людей гинуть внаслідок утворення тромбу в легенях. Легенева емболія виникає, коли a Згустки крові (Згусток крові, тромб) одна або кілька легеневих артерій перекриті. Тромб, як правило, бере свій початок у венах ніг або тазових венах і переноситься до легенів кров’ю.

"Гостра легенева емболія є однією з найпоширеніших причин смерті у всьому світі".

Чому легенева емболія така небезпечна?

Легеневі артерії - важливий шлях постачання. Кров, бідна киснем і багата діоксидом вуглецю, протікає по них від серця до легенів, де вона збагачується киснем і звільняється від вуглекислого газу, а потім повертається назад до серця. Зрештою серце перекачує кисневу кров назад в організм.

Якщо цей шлях постачання в один момент перерваний через емболію, це має далекосяжні наслідки: достатня оксигенація крові вже неможлива. Запас поживних речовин зупиняється, а розпад вуглекислого газу блокується. Тканина загрожує смертю. Крім того, застій крові збільшує тиск у легенях, як і тиск у серці. Існує ризик легеневої та серцевої недостатності.

Легенева емболія: причини та фактори ризику оклюзії судин

У 90 відсотках випадків легенева емболія є наслідком утворення тромбу, тромбоз. Тромб, як правило, бере свій початок у венах ніг або в тазових венах і з кров’ю промивається в легені. Там він засмічує посудину. Важливо знати: Тромбоз вен ніг передує емболії легеневої артерії. Але: До 50 відсотків випадків тромбоз протікає без симптомів і помітний лише тоді, коли утворюється легенева емболія.

Які симптоми тромбозу вен ніг?

Раннє виявлення симптомів тромбозу глибоких вен та швидке лікування закупореної судини допоможе запобігти легеневій емболії. Наступні Симптоми тромбозу вен ніг вам слід сприймати серйозно:

Біль в одній нозі
Поколювання в одній нозі
Оніміння в одній нозі
Відчуття напруги в одній нозі
червона, тепла і набрякла шкіра на одній нозі

Небезпека: Якщо тромб походить із стегна, симптоми тромбозу з’являться в області стегна.

Легенева емболія: хто знаходиться в групі ризику?

Існує підвищений ризик легеневої емболії, якщо:

Пацієнти після операції (відсутність фізичних вправ і, можливо, використання штучного суглоба).
Люди з тривалим постільним режимом (відсутність фізичних вправ).
тривалі автобусні поїздки, автомобільні подорожі та перельоти на великі відстані (змінений тиск повітря та відсутність фізичних вправ).
гіпсова обробка (відсутність фізичних вправ).
вагітні жінки.
Жінки, які приймають протизаплідні таблетки.
Ожиріння.
наявні захворювання серця, такі як нерегулярне серцебиття.
Стани, при яких порушується згортання крові та підвищується ризик розвитку тромбу.

Що збільшує мій ризик тромбозу?

Є три основні причини утворення тромбозу (згустків крові):

Уповільнення кровотоку (наприклад, через недостатньо фізичних вправ або під час вагітності).
Зміни внутрішньої стінки судин (Наприклад, з відкладень. Якщо артерії звапнені, лікарі говорять про атеросклероз. Факторами ризику є куріння, ожиріння, вік, відсутність фізичних вправ.).
підвищена згортання крові (наприклад, через певні захворювання, такі як рак, або ліки, такі як протизаплідні таблетки).

Мені потрібен антитромбозний шприц або антикоагулянт?

Якщо у вас є ризик тромбозу і, отже, група ризику легеневої емболії, вам слід поговорити з лікарем, який вас лікує, чи він вважає рекомендованими вам ін’єкції тромбозу або застосування антикоагулянтів. Вагітним жінкам краще порадити поговорити зі своїм гінекологом. Серцеві хворі звертаються до свого кардіолога. Якщо у вас попереду довга поїздка на автобусі, машині чи літаку, вам слід звернутися до свого сімейного лікаря. Той, хто повинен довше залишатися в ліжку або обмежений у своїй рухливості, повинен також поговорити зі своїм лікарем.

Симптоми легеневої емболії: коли діяти швидко

Легенева емболія вимагає швидкого лікування, але часто хворі не помічають закупореної судини. На початку симптоми можуть бути неспецифічними або спочатку наводити на думку про інші захворювання. Емболія легенів залишається непоміченою приблизно в 50 відсотках випадків. Симптоми легеневої емболії можуть бути відсутніми, особливо у лежачих людей.

Важливою особливістю є гострий початок симптомів. Оскільки легенева емболія вражає легені та серце, можливі симптоми легеневої емболії включають:

Легенева емболія є надзвичайною ситуацією, що загрожує життю

Якщо є підозра на емболію легенів, це абсолютна надзвичайна ситуація. Не зволікайте і негайно зателефонуйте до лікаря швидкої допомоги за номером 112. Лікар невідкладної допомоги може переконатися, що терапія потрібна швидко, і зменшити ризик важкого перебігу. Не можна втрачати час. Ні в якому разі не слід везти себе або когось із постраждалих до лікарні. Забагато часу було б втрачено.

Лікувати легеневу емболію в машині швидкої допомоги

По дорозі до лікарні зацікавлену особу розміщують напівсидінням у машині швидкої допомоги. Це зменшить тиск на легені та серце. Введення кисню через назогастральний зонд або маску протидіє задишці. Якщо курс важкий, може знадобитися штучна вентиляція легенів. Знеболюючі засоби та ліки проти тривоги також є частиною терапії легеневої емболії в машині швидкої допомоги.

Лікувати легеневу емболію в лікарні

У лікарні вирішується, чи потрапляє заінтересована особа до звичайної палати або реанімаційного відділення. Для підтвердження підозри перед лікуванням легеневої емболії важливі фізичні та аналізи крові. Ангіографія за допомогою КТ-ангіографії (комп’ютерна томографія, КТ) або магнітно-резонансна ангіографія (магнітно-резонансна томографія, МРТ) показує засміченість легеневих судин і є важливою для діагностики легеневої емболії.

Для лікування легеневої емболії вводять препарати, що розріджують кров, які зменшують згортання крові. З одного боку, ліки запобігають подальшому розширенню згустку. З іншого боку, вони сприяють розчиненню тромбу. Зазвичай діючою речовиною є Гепарин засоби вибору. У випадках, що загрожують життю, більш сильні препарати допоможуть швидше розчинити згусток. Згустки крові також можна розбити за допомогою катетера або видалити хірургічним шляхом.

Люди з легеневою емболією повинні продовжувати приймати антикоагулянти як профілактичний засіб після виписки з лікарні. Потім це робиться у формі таблеток. Часто використовуваним активним інгредієнтом є Маркумар.

Профілактика легеневої емболії: що я можу зробити?

Щоб запобігти легеневій емболії, ви можете зробити наступне:

Переконайтеся, що ви отримуєте достатньо фізичних вправ.
Підтримуйте здорову вагу.
Харчуйтесь здорово.
Чи є у вас попередні хвороби? Візьміть антикоагулянти, призначені лікарем, або зробіть собі ін’єкції проти тромбозу (якщо це не зробить ваш лікар).
Під час подорожі літаком, автобусом або довгим автомобілем носіння панчіх для профілактики тромбозу може зменшити ризик розвитку тромбу. Отримайте пораду в магазині медичних товарів.