Тромбоз глибоких вен при вагітності
Тромбоз глибоких вен - це стан, що характеризується утворенням тромбу (тромбу) у глибоких венах (глибоко під шкірою), найчастіше у венах ніг. Якщо його не лікувати, згусток може відійти і дійти до легенів (тромбоемболія легеневої артерії) - ситуація, яка загрожує життю вагітної.

У вагітних жінок до 10 разів частіше розвивається тромбоз глибоких вен, ніж у жінок того ж віку, які не вагітні, і підвищений ризик зберігається приблизно до 6-8 тижнів після народження. Ризик зростає в міру розвитку вагітності, досягаючи піку в перші тижні після народження (після чого вона нормалізується).
Фактори ризику
Основними факторами ризику тромбозу глибоких вен є:
- Сімейний анамнез (чи був у вас такий стан раніше або члени родини страждають на тромбоз глибоких вен);
- Ви страждаєте від надмірної ваги або ожиріння;
- Ви страждаєте на тромбофілію (хвороба, яка робить кров більш схильною до ризику утворення тромбів);
- У вас вже є троє і більше дітей;
- Вам рекомендували довше відпочивати в ліжку;
- Ви страждаєте важким варикозним розширенням вен, прееклампсією, гіпертонією чи іншими хронічними або судинними захворюваннями;
- Ви приймали протизаплідні таблетки;
- У вас була кровотеча після народження або вам потрібно було переливання крові.
Симптоми тромбозу глибоких вен
Симптоми тромбозу глибоких вен зазвичай виникають в одній нозі (але не виключено відчувати їх в обох) і включають:
- Незначна або більш виражена набряклість;
- Почервоніння або інша зміна кольору шкіри;
- Чутливість в нозі або стегні;
- Тепло в області, де утворився згусток;
Якщо згусток крові відійшов і потрапив у легені, у вас можуть бути такі симптоми:
- Раптові труднощі з диханням;
- Дуже поганий загальний стан, непритомність;
- Прискорення частоти серцевих скорочень і частоти дихання.
Під час вагітності часто може трапитися так, що у майбутніх мам сильніше набрякають ноги і відчуває в них дискомфорт. Це не означає, що у них згусток крові. Однак якщо у вас є якісь із симптомів, згаданих при венозному тромбозі, і ви вагітні або народжували протягом декількох тижнів, зверніться до лікаря. Якщо у вас є родич із тромбозом глибоких вен або у вас раніше був тромб, повідомте лікаря, який контролює вашу вагітність.
І якщо у вас є один або декілька симптомів, характерних для легеневої емболії, то викликайте швидку допомогу або прямуйте до лікарні швидкої допомоги.
Якщо у вас є проста підозра та ви хочете пройти медичний огляд, добре знати, що найпоширенішою формою обстеження є ультразвукове дослідження, яке не має шкідливого впливу на ваш організм.
Що ви можете зробити, якщо страждаєте від венозного тромбозу
Якщо під час вагітності у вас виявляється тромбоз глибоких вен, не хвилюйтеся. Ви отримаєте лікування, яке розріджує кров, призначене для захисту від серйозних проблем.
У разі легеневої емболії може знадобитися речовина для розчинення згустку.
Як запобігти тромбозу глибоких вен при вагітності
- Рухатись (лише за дозволом лікаря);
- Часто вставайте зі стільця, якщо трапляється сідати більше 2-3 годин (піднявшись, зробіть кілька кроків, ляжте); рухати ногами, навіть перебуваючи на стільці;
- Кинути палити (якщо палите);
- Пийте достатню кількість рідини, щоб залишатись зволоженою;
- Їжте якомога здоровіше;
- Вона носить компресійні панчохи;
- Пройдіть профілактичне лікування (призначене лікарем), якщо у вас високий ризик утворення тромбів.
Що відбувається при народженні, якщо у вас підвищений ризик тромбозу глибоких вен
Якщо ви народжуєте шляхом кесаревого розтину, ризик розвитку тромбу вище, ніж якщо ви народжуєте природним шляхом. Крім того, якщо ви приймаєте ліки, що розріджують кров, лікар припинить це лікування за кілька годин до пологів (якщо це заплановані пологи), щоб не піти в іншу крайність - кровоточити.
Якщо вам потрібно екстрене кесарів розтин, і ви не припинили лікування антикоагулянтами, вам може знадобитися загальний наркоз.